摘要：《居民健康卡管理辦法（試行）》頒布后我國居民將擁有唯一、全國通用的居民健康卡。這對(duì)婦幼保健工作提出了新的更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，這就要求從事婦幼保健工作者要認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，掌握新知識(shí)，盡快適應(yīng)飛速發(fā)展的信息技術(shù)，充分利用衛(wèi)生信息化建設(shè)直接服務(wù)群眾的重要載體，運(yùn)用居民健康卡網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，運(yùn)用先進(jìn)手段開展婦幼保健管理服務(wù)，為婦幼保健工作對(duì)象提供更貼心的服務(wù)。

關(guān)鍵詞：婦幼保?。唤】悼?；全國通用

中圖分類號(hào)：R199文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1674-0432（2012）-02-0219-1

衛(wèi)生部2月初印發(fā)了《居民健康卡管理辦法（試行）》，以后我國居民將擁有全國通用的居民健康卡。這是衛(wèi)生部按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的要求，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，并明確將衛(wèi)生信息化作為深化醫(yī)改的八大支撐之一的重大舉措。

衛(wèi)生信息化是推動(dòng)醫(yī)改任務(wù)落實(shí)的的重要手段，有助于優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，整合衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)與管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與監(jiān)管能力，逐步解決“看病難、看病貴”問題。居民健康卡是衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，是衛(wèi)生信息化整體框架中聯(lián)結(jié)電子健康檔案、電子病歷和國家、省、地市三級(jí)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、信息共享以及開展協(xié)同服務(wù)，推動(dòng)衛(wèi)生信息化建設(shè)直接服務(wù)群眾的重要載體。居民健康卡從功能上將逐步統(tǒng)一現(xiàn)有的新農(nóng)合一卡通和醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡、免疫預(yù)防接種證，方便居民預(yù)約掛號(hào)，方便查詢疫苗接種記錄、既往就診記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果以及開具處方、治療工作，進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。同時(shí)，有利于轉(zhuǎn)變原有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量與效率，減少重復(fù)檢查，減少患者就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)，縮短候診時(shí)間，改善就醫(yī)感受，對(duì)解決“看病難、看病貴”和改善醫(yī)患關(guān)系必將產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用，與此同時(shí)也對(duì)婦幼保健工作信息化管理服務(wù)工作提出了新的要求，如何改進(jìn)和做好電子信息化條件下的婦幼保健管理服務(wù)工作，是婦幼保健戰(zhàn)線工作者的新課題。

婦幼保健工作的重要任務(wù)是切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。吉林省四平市婦幼保健工作具體指標(biāo)要求是（1）早孕建卡率達(dá)90%；（2）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)80%；（3）高危孕婦管理率達(dá)100%；（4）住院分娩率達(dá)100%；（5）7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)80%；（6）高危兒童篩查率達(dá)90%；高危兒童專案管理率達(dá)80%；（7）孕前傳染病檢查率達(dá)90%；（8）產(chǎn)前篩查率達(dá)80%；（9）婦科病檢查率達(dá)65%。實(shí)行居民健康卡制度后這種要求明顯過時(shí)了，衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《居民健康卡管理辦法（試行）》的通知指出：按照《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》要求，為加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化，規(guī)范居民健康卡的發(fā)行、制作、應(yīng)用和管理，方便居民獲得便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并參與個(gè)人健康管理，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

居民健康卡發(fā)行、制作、應(yīng)用和管理，使居民擁有唯一全國通用的居民健康卡，居民個(gè)人醫(yī)療、婦幼保健實(shí)現(xiàn)電子健康檔案管理，醫(yī)療、婦幼保健信息資源共享和動(dòng)態(tài)更新。實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)域跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)數(shù)據(jù)、婦幼保健對(duì)象健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換。實(shí)現(xiàn)在全國各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診一卡通，方便了婦幼保健機(jī)構(gòu)獲得婦幼保健對(duì)象服務(wù)信息。建立支持居民健康卡發(fā)行和應(yīng)用的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)字化后，婦幼保健所有的信息都可以直接網(wǎng)上查詢，管理效率必將大大提升，對(duì)婦幼保健服務(wù)的要求必將更高。婦幼保健對(duì)象可以通過遠(yuǎn)程會(huì)診就能直接得到大醫(yī)院的專家診斷，成本相對(duì)要低很多。醫(yī)療信息化同樣也實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格公開，患者對(duì)醫(yī)生的信任度提高了，有助于緩解醫(yī)患矛盾。

一要盡快掌握衛(wèi)生信息化建設(shè)這個(gè)先進(jìn)的直接服務(wù)群眾的重要載體知識(shí)。居民健康卡網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)的建立對(duì)婦幼保健工作提出了新的更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，這就要求從事婦幼保健工作者要認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，掌握新知識(shí)，盡快適應(yīng)飛速發(fā)展的信息技術(shù)，充分利用衛(wèi)生信息化建設(shè)直接服務(wù)群眾的重要載體，運(yùn)用居民健康卡網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，運(yùn)用先進(jìn)手段開展婦幼保健管理服務(wù)，為婦幼保健工作對(duì)象提供更貼心的服務(wù)。

二要不斷加強(qiáng)婦幼保健工作相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的宣傳和教育工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)《居民健康卡管理辦法（試行）》文件，讓人民群眾和婦幼保健工作人員學(xué)法、知法、懂法、守法，依法保護(hù)婦幼保健對(duì)象的健康權(quán)益，促進(jìn)婦女和兒童身心健康；要嚴(yán)格按照法律法規(guī)規(guī)定做好各項(xiàng)婦幼保健工作，加強(qiáng)婦幼保健工作人員知識(shí)的培訓(xùn)和技術(shù)培訓(xùn)，依法規(guī)范母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。加大對(duì)非法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)以及非醫(yī)學(xué)需要采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定違法行為的打擊力度，嚴(yán)厲查處違法違規(guī)人員。

三要結(jié)合居民健康卡網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)建設(shè)夯實(shí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)基礎(chǔ)信息管理，與此同時(shí)做好危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、搶救預(yù)案，確保危重孕產(chǎn)婦搶救的及時(shí)性、有效性，不斷降低孕產(chǎn)婦死亡率。

四要結(jié)合居民健康卡網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)建設(shè)工作，健全出生缺陷防治服務(wù)體系建設(shè)，落實(shí)防治措施。不斷加強(qiáng)免費(fèi)婚育健康咨詢等項(xiàng)工作，讓婚育人群提高群眾對(duì)防治出生缺陷的意識(shí)掌握預(yù)防知識(shí)，認(rèn)真做好婚前醫(yī)學(xué)檢查工作。

衛(wèi)生信息化建設(shè)為婦幼保健工作提供了全新的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)于及時(shí)掌握婦幼保健工作對(duì)象健康信息，掌握服務(wù)對(duì)象動(dòng)態(tài)提供了良好的條件，各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要抓住機(jī)遇，努力工作，為做好婦幼保健工作而奮斗。

作者簡介：孔鳳茹（1968-），女，四平市婦幼保健院高級(jí)醫(yī)師。