七十多歲的老人本該頤養(yǎng)天年享受天倫之樂，而黑龍江嫩江縣的老漢張生，憑著三寸不爛之舌，卻做著無行醫(yī)資格非法行醫(yī)的勾當，最終釀出人命案鋃鐺入獄。

張生1937年9月lO日出生于黑龍江省肇州縣，該老漢無文化，沒有正當職業(yè)，出事前住在黑龍江省嫩江縣新建街，近些年來憑一些江湖郎中的偏方為人治病，做一些忽悠人的營生，也算是當?shù)匦∮忻麣獾泥l(xiāng)村醫(yī)生。他沒有什么行醫(yī)資格，可偏偏就有一些人愿者上鉤，不料，在2011年10月竟然惹出一樁人命官司，一下子把老漢嚇個半死，但是悔之晚矣。張老漢今生的“行醫(yī)”生涯也算徹底畫上了句號，等待他的將是十年的牢獄生活。

十齡童面癱

家人亂請野醫(yī)

2011年9月下旬，家住黑龍省黑河市的陸寶寶（男，12歲）患上了面癱。關(guān)于面癱這種病，對有醫(yī)學常識的人來說不算什么，可是醫(yī)學知識不足的陸寶寶家人卻慌了神，有病亂投醫(yī)，居然打聽出一個神醫(yī)來，此人就是張生。

2011年10月1日上午，張生應(yīng)陸寶寶母親康一菲的邀請，乘車從嫩江縣抵達黑河市為陸寶寶治病。張生見到陸寶寶后進行了一番診斷，說治療需要火炕發(fā)汗，陸寶寶的家人想起家住孫吳縣的陸寶寶奶奶李琳家有火炕，于是幾人商議決定一起到孫吳縣陸寶寶奶奶家治療。

當天下午，陸寶寶父母陸天明、康一菲帶著陸寶寶和“神醫(yī)”張生一起乘車抵達孫吳縣，來到陸寶寶奶奶家。

經(jīng)過一番治療，并沒有明顯的效果，到了10月3日晚張生提出來他還有妙方，就是讓陸寶寶抽吸其自制的卷有蜈蚣的旱煙治病，但是就診費需要2000元，為了孩子，陸寶寶的父母陸天明、康一菲也滿口答應(yīng)下來。

野醫(yī)胡治出危險急送醫(yī)院終不治

10月3日晚19時至22時，張生讓陸寶寶抽吸他自制的卷有蜈蚣的旱煙治病，家人滿以為“神醫(yī)”的妙方會藥到病除。誰知孩子抽了這煙就不對勁了，可憐的孩子到了次日凌晨2時30分許，出現(xiàn)了異常反應(yīng)，呼吸急促，神志不清?！吧襻t(yī)”張生也感覺到情況不妙，慌忙中提出趕快送陸寶寶去孫吳縣某醫(yī)院搶救。

眾人慌亂中把孩子送到孫吳縣某醫(yī)院搶救，但是不幸的是該日早6時許，經(jīng)搶救無效陸寶寶死亡。一個幼小的生命就此夭折了。

人命關(guān)天，陸寶寶的家人認為孩子的死亡與醫(yī)院治療不力有關(guān)系，直至聚眾沖擊醫(yī)院并到有關(guān)部門上訪。

關(guān)于陸寶寶的死亡，后來經(jīng)孫吳縣法醫(yī)鑒定所鑒定：陸寶寶符合生前抽吸自制的卷有蜈蚣旱煙，引起呼吸系統(tǒng)內(nèi)出血，最終窒息死亡。

江湖醫(yī)生治死人非法行醫(yī)被起訴

案發(fā)后，2011年10月4日張生因涉嫌犯非法行醫(yī)罪被刑事拘留，同年11月7日被批準逮捕。

孫吳縣人民檢察院于2011年12月30日向?qū)O吳縣法院提起公訴，指控被告人張生犯非法行醫(yī)罪。

訴訟過程中，陸寶寶的父母陸天明、康一菲向法院提起附帶民事訴訟。

法院依法組成合議庭，兩次公開開庭進行了審理，由于案情復(fù)雜，孫吳縣人民檢察院建議延期審理，補充偵查一次。

孫吳縣人民檢察院認為，被告人張生在未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的情況下擅自從事醫(yī)療活動，造成就診人死亡，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第一款，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當以非法行醫(yī)罪追究其刑事責任。

兒童之死誰之責親屬告醫(yī)院陪綁

死者陸寶寶的父母作為附帶民事訴訟原告人訴稱，2011年10月3日晚上7點張生用抽吸三支含有蜈蚣成分的卷煙為我兒治療面癱，10月4日2點10分左右發(fā)現(xiàn)我兒子陸寶寶呼吸困難，立即打120急救電話，等10分鐘左右急救車沒有到，原告人自己打車將孩子送往孫吳縣某醫(yī)院。到醫(yī)院后原告人急呼急診大夫救人，當班急診大夫?qū)O智利問過孩子年齡后沒有實施任何搶救措施，就自行離開。6分鐘后，120大夫梁海港和護士劉夢溪返回醫(yī)院才開始救治。救治過程中違反了搶救危重病人“先搶救后付費”的原則。大夫梁海港、護士劉夢溪沒有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和護士執(zhí)業(yè)證，沒有行醫(yī)資格，且不具備搶救危重病人的最基本常識，在第一時間沒有打開呼吸通道和靜脈通道，搶救時間一再延誤，致使孩子錯過了最佳搶救時機，搶救不力，導(dǎo)致陸寶寶當日早上6時45分因缺氧窒息死亡。原告人認為大夫梁海港、護士劉夢溪非法行醫(yī)，根據(jù)侵權(quán)法第五十八條的規(guī)定，第二被告人孫吳縣某醫(yī)院的行為存在嚴重過錯，有嚴重損害后果。故要求依法追究被告人張生的刑事責任；判令兩被告人賠償原告人死亡賠償金277140元，喪葬費14801，50元，奔喪人員發(fā)生的費用10000元，醫(yī)療費1560元，交通住宿費3145元，誤工費15000元，精神損失費80000元，以上合計401646，50元。

案件審理期間，死者父母陸天明、康一菲向法院提出書面申請，要求對孫吳縣某醫(yī)院在診療過程中是否有過錯及過錯與被害人死亡是否存在因果關(guān)系及過錯責任程度進行鑒定。孫吳縣法院依法通過黑河市中級人民法院鑒定室委托哈爾濱利民司法鑒定中心進行司法鑒定。

2012年5月21日，該中心鑒定意見為：孫吳縣某醫(yī)院其診療常規(guī)過程存在著一定過錯，與陸寶寶死亡結(jié)果存在部分因果關(guān)系及部分過錯責任（400％-60％）。

非法行醫(yī)致死是否多因一果

張生對于公訴機關(guān)指控的犯罪事實供認不諱。對于死者親屬的訴訟請求則提出他對于被害人的死亡負有一定的責任，愿意在責任范圍內(nèi)和能力范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的責任；認為孫吳縣某醫(yī)院在搶救過程中存在著嚴重的過錯，應(yīng)當承擔相應(yīng)的過錯責任。

張生的辯護律師則辯護稱，對于公訴機關(guān)指控的被告人張生犯有非法行醫(yī)罪罪名沒有異議，但就起訴書中認定被告人擅自從事醫(yī)療活動，造成就診人死亡，應(yīng)處十年以上有期徒刑這一事實及適用法定量刑標準有異議。因為致被害人死亡不僅僅是被告人張生非法行醫(yī)這一個原因造成的，更有孫吳縣某醫(yī)院在搶救過程中有醫(yī)療過錯在其中，被害人死亡是多因一果造成的。孫吳縣某醫(yī)院在本案中究竟對被害人的死亡有多大過錯不僅是本案一個關(guān)鍵事實問題，更重要的是關(guān)系到如何對被告人張生進行量刑，司法機關(guān)應(yīng)對這一問題進行相關(guān)的司法鑒定，以確保本案的公正處理。

辯護人認為對于被害人的死亡被告人張生是有責任的，但孫吳縣某醫(yī)院在對被害人的搶救過程中也是有重大過錯的。

審理中，張生本人及辯護人都辯稱其實際年齡為79歲，被告人年齡是否在犯罪時超過75歲，因刑法規(guī)定對于已滿75周歲的人故意犯罪，可以從輕或者減輕處罰。雖然被告人張生本人不再要求對這一情況進行鑒定，但就案件事實來看辯護人認為司法機關(guān)應(yīng)當進行查明。

孫吳縣某醫(yī)院則辯稱，我單位無賠償義務(wù)，被害人的死亡是由于被告人的犯罪行為而造成的，不應(yīng)將我單位列為共同被告；本案不是醫(yī)療損害賠償案件，而是被告人張生非法行醫(yī)案，我單位作為被告不適格，請求法庭駁回原告對我單位的訴訟請求。

老人非法行醫(yī)獲罪醫(yī)院診療不力擔責

孫吳縣人民法院經(jīng)過審理認為，被告人張生在未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的前提下，擅自從事醫(yī)療活動，造成就診人死亡，其行為觸犯了法律，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，依法應(yīng)予懲處。

被告人張生戶口年齡為74歲，對于其本人及辯護人辯稱其實際年齡為79歲的辯解意見，并沒有證據(jù)支持，本院不予采信，應(yīng)以戶籍證明為準。但考慮到，被告人的年齡已經(jīng)超過70歲，可酌情從輕處罰。鑒于被告人張生到案后能如實供述自己的罪行，且當庭自愿認罪，有悔罪表現(xiàn)，依法對其酌情從輕處罰。對于附帶民事訴訟原告人主張的合理費用，于法有據(jù)，本院予以支持。附帶民事訴訟被告人張生及孫吳縣某醫(yī)院均應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。依據(jù)鑒定部門的鑒定意見，二被告人各自承擔附帶民事訴訟原告人的合理損失的50％。對于附帶民事訴訟原告人主張的奔喪人員費用、交通費、精神損失撫慰金，于法無據(jù)，本院不予支持。

2012年6月13日，孫吳縣法院依照《中華人民共和國刑法》、《中華人民和國侵權(quán)責任法》等有關(guān)規(guī)定作出一審判決：被告人張生犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑十年，并處罰金人民幣10000元；賠償附帶民事訴訟原告人陸天明、康一菲關(guān)于死亡賠償金、喪葬費、醫(yī)療費及尸檢費、住宿費、誤工費等各項費用合計人民幣295887，09元的50％，即人民幣147943。60元；孫吳縣某醫(yī)院賠償附帶民事訴訟原告人上述各項費用合計人民幣295887，09元的50％，另加鑒定費及差旅費用人民幣5869元，即人民幣153812，60元。

江蘇省鎮(zhèn)江市京口區(qū)法院楊維松法官點評：

根據(jù)《刑法》第三百三十六條的規(guī)定，非法行醫(yī)罪，是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自從事醫(yī)療活動，情節(jié)嚴重的行為。

行醫(yī)是關(guān)系到人民生命健康的特殊職業(yè)，因此，國家對這一行業(yè)的管理極為嚴格。不僅對行醫(yī)者的資格加以嚴格限制，要求行醫(yī)者除要有良好的政治思想條件外，還要具備一定的技術(shù)資格，以保證醫(yī)療質(zhì)量，保障人民的生命健康安全。而且還對行醫(yī)活動，制定了一整套管理工作規(guī)范及制度，以促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。非法行醫(yī)，不僅擾亂了業(yè)已建立的良好的醫(yī)療衛(wèi)生工作管理秩序，而且往往由于非法行醫(yī)者不具備執(zhí)業(yè)的資格和條件，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差，同時也侵犯了就診人的身體健康和生命安全。

非法行醫(yī)，是指無醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格從事診療活動，包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療活動和擅自開業(yè)從事診療活動。有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而未取得開業(yè)執(zhí)照行醫(yī)的，不屬本條所稱非法行醫(yī)，

情節(jié)嚴重，一般指非法行醫(yī)，屢教不改的；騙取大量錢財?shù)模粨p害就診人身體健康的等等?！皣乐負p害就診人身體健康的”，是指1987年國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故，二級醫(yī)療事故指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故是指造成就診人殘廢或者功能障礙的，

嚴重損害就診人身體健康、造成就診人死亡是適用較重法定刑的情節(jié)。

本罪的主體為一般主體，但一般是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人。即未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的人。1994年2月26日國務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第24條規(guī)定：‘‘任何單位或者個人，未取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證，不得展開診療活動?！蔽慈〉谩夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的人開展診療活動，就是非法行醫(yī)的行為。

本罪在主觀方面表現(xiàn)為故意。行為人對病人傷亡結(jié)果存在間接故意的罪過而不是業(yè)務(wù)過失的罪過。因為，在認識因素上，行為人既對自己缺乏行醫(yī)技能和控制病情發(fā)展的能力是明知的，又對病人在得不到有效及時治療時會傷殘直至死亡是明知的，所以不是疏忽大意的過失；在意志因素上，對病人的傷殘、死亡采取了漠然視之，聽之任之的放縱態(tài)度，

犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金，嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

對于醫(yī)療科學十分發(fā)達的今天，陸寶寶的父母不是到正規(guī)醫(yī)院給孩子救治，卻請無行醫(yī)資格的江湖游醫(yī)憑所謂偏方為孩子來治病，最終將孩子送上了不歸路，這對于一些盲目信奉偏方治大病的人來說，值得深思。

（文中除張生外其余人均為化名）

（責編：夏軒）