摘要：本文結(jié)合當(dāng)前高職教育的實(shí)際，淺談如何上好高職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)，提出了結(jié)合專業(yè)，突出重點(diǎn)；文、圖、物相結(jié)合，重視理論教學(xué)；注重體表標(biāo)志和活體觸摸，加強(qiáng)記憶；重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力；注重多媒體教學(xué)，豐富課堂內(nèi)容六個(gè)方面的意見，以供參考。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理 解剖學(xué) 教學(xué)

高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)的目的是培養(yǎng)全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的復(fù)合型技能人才。我國(guó)高職教育自創(chuàng)辦以來，已經(jīng)過了近四十年的發(fā)展，為國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了巨大的貢獻(xiàn)，但國(guó)民經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，對(duì)高職人才的培養(yǎng)不斷提出新的要求。高職護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的，能適應(yīng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要的高素質(zhì)技能型護(hù)理專業(yè)人才。目前的護(hù)理學(xué)教材中70%的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān) ，其中搶救技術(shù)操作 100%與解剖學(xué)有關(guān)。護(hù)理人員掌握解剖學(xué)知識(shí)的熟練程度與護(hù)理質(zhì)量的高低密切相關(guān)。而目前高職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀顯然已達(dá)不到這一人才培養(yǎng)目標(biāo)，教學(xué)方法仍以教師和課堂為中心，進(jìn)行“ 填鴨式” 教學(xué)， 忽視了對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)[1]。此外， 高職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)用的解剖學(xué)教材專業(yè)名詞和術(shù)語(yǔ)多，且其中一些字、詞非常生僻，加之解剖學(xué)又是在第一學(xué)期開設(shè)，此時(shí)高職生年齡偏小，故學(xué)習(xí)方法上還沒有完全適應(yīng)大學(xué)階段的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)解剖學(xué)過程中感到很不適應(yīng)，常常流露出厭學(xué)傾向。因此要提高教學(xué)質(zhì)量， 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 就必須改進(jìn)教學(xué)方法和手段。 為了改變這一現(xiàn)狀，筆者就如何上好高職護(hù)理解剖學(xué)進(jìn)行如下探討。

1、結(jié)合專業(yè)，突出重點(diǎn)

高職護(hù)理專業(yè)是一門注重培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識(shí)與操作技術(shù)的一門科學(xué)，因此，教師要強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要地位以及與其他學(xué)科的緊密聯(lián)系，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床護(hù)理應(yīng)用密切相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)解剖學(xué)的重要性，提高學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)過程中，除了要體現(xiàn)人體解剖學(xué)的特點(diǎn)，全面了解人體的結(jié)構(gòu)，掌握主要器官的形態(tài)特征、功能及其相互作用，還要增加與護(hù)理操作、病情觀察、搶救知識(shí)、護(hù)理診斷和生活護(hù)理等相關(guān)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。例如，在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中，要重點(diǎn)講解易發(fā)生骨折的骨骼、常用于肌注的肌肉、易脫位的關(guān)節(jié)；在內(nèi)臟系統(tǒng)中，重點(diǎn)掌握與臨床上常見疾病護(hù)理相關(guān)的知識(shí)，如插胃管、導(dǎo)尿管等各種護(hù)理操作的注意事項(xiàng)；脈管系統(tǒng)中，重點(diǎn)掌握與注射和急救有關(guān)的血管，如四肢的淺靜脈注射、動(dòng)脈注射等。

2、文、圖、物相結(jié)合，重視理論教學(xué)

人體解剖學(xué)所涉及的專業(yè)名詞多、形態(tài)描述多，如果讓學(xué)生死記硬背，不僅僵化了學(xué)生的思維，而且抑制了學(xué)生的求知欲。合理、高效地上好解剖學(xué)理論課，是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)興趣的關(guān)鍵。具體應(yīng)做到文、圖、物三結(jié)合。所謂文是指教材的理論敘述，圖是教材插圖、解剖學(xué)圖譜以及教師畫圖，物即解剖學(xué)標(biāo)本和模型等。

面對(duì)一些比較復(fù)雜的內(nèi)容，在教學(xué)過程中我們發(fā)現(xiàn)，如果教師上課時(shí)能夠先對(duì)著解剖學(xué)掛圖講解一便，然后再在黑板上邊講邊畫一便，最后在對(duì)著模型在講一便，同學(xué)們可以很快掌握這些內(nèi)容。例如，在講顱底內(nèi)面觀時(shí)，里面有很多的孔、管、裂。如果讓學(xué)生按照傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法，學(xué)生很難記住。但如果能夠按照文、圖、物結(jié)合學(xué)習(xí)法，同學(xué)們能夠很輕松的掌握。

3、注重體表標(biāo)志和活體觸摸，加強(qiáng)記憶

護(hù)理人員掌握常用的體表標(biāo)志及深部結(jié)構(gòu)在體表的投影，對(duì)以后掌握規(guī)范的護(hù)理操作具有重要意義。如學(xué)習(xí)臀大肌時(shí)就結(jié)合臨床護(hù)理，講解與肌肉注射有關(guān)的體表標(biāo)志；學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)時(shí)，講解關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和脫位的臨床表現(xiàn)；講解脈管學(xué)時(shí)，讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置、全身主要?jiǎng)用}的體表搏動(dòng)點(diǎn)及急救時(shí)壓迫止血點(diǎn)的位置等。另外，通過觸摸還可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，常言道：興趣是最好的老師。通過激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)[2]。例如就骨學(xué)教學(xué)而言，教師講課時(shí)可讓學(xué)生在自己身上觸摸。如胸骨角和心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置.以后上到臨床課.定心、肝界等就容易了。又如測(cè)量血壓時(shí)，首先要觸摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng).學(xué)生似乎都觸摸得，但量血壓，能快速將聽診器放準(zhǔn)確的不多.特別是急診病人測(cè)不準(zhǔn)血壓的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。但是只要先觸摸到肘窩的肱二頭肌腱，在其內(nèi)側(cè)就很容易觸摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)。

4、重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力

教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，讓學(xué)生去觀察掛圖、模型及標(biāo)本的同時(shí)，教師可以巡回指導(dǎo)，解答個(gè)別學(xué)生的提問，給予簡(jiǎn)單的提示，這樣既能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。另外，標(biāo)本模型考試是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的一個(gè)重要手段，也是督促學(xué)生掌握知識(shí)的一個(gè)重要途徑。高職院校培養(yǎng)的學(xué)生，不僅要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還應(yīng)該有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力。在解剖知識(shí)方面，更要重視人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。要認(rèn)真地對(duì)待標(biāo)本模型考試，并將分?jǐn)?shù)計(jì)入期末總評(píng)中。

5、注重多媒體教學(xué)，豐富課堂內(nèi)容

人體解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)范疇，比較直觀、形象，因此在以往理論教學(xué)中多采用掛圖、模型進(jìn)行講解，而多媒體教學(xué)法擁有以往教學(xué)手段不可比擬的優(yōu)越性，它使用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，借助聲、光、影像、動(dòng)畫、文字等方式，將知識(shí)點(diǎn)展現(xiàn)在學(xué)生面前，且可應(yīng)用計(jì)算機(jī)將平面圖轉(zhuǎn)化為二維或三維立體圖像[3]，具有直觀性強(qiáng)，立體感強(qiáng)的特點(diǎn)，起到了化繁為簡(jiǎn)、化難為易、化抽象為具體的作用，便于學(xué)生理解記憶。

以上是筆者多年來在講授高職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)的點(diǎn)滴體會(huì)。隨著教育改革的發(fā)展，教學(xué)手段的不斷提高，教學(xué)模式和方法也不斷發(fā)生著變化，把過去以教師為主體、學(xué)生為對(duì)象的教學(xué)思想 ，改之為以老師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的教學(xué)思想[4]。因此，在高職護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)過程中，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的整體思維能力，為培養(yǎng)高層次護(hù)理專業(yè)人才發(fā)揮重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱衛(wèi)紅. 高職護(hù)理人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革. 解剖學(xué)雜志，2006，29 （4） 524—526.

[2]呂伯實(shí).淺談腹部局部解剖學(xué)教學(xué)法的改進(jìn)[J].解剖學(xué)雜志，1998，21（2）， 185—186.

[3]陳海，孫善全，冉建華.多媒體網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于人體解剖教學(xué)中的體會(huì)[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，6（5）：458—460.

[4]邱大學(xué)，蔣國(guó)斌，曹文建.護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)與系統(tǒng)解剖學(xué)合并教學(xué)的效果 [J].解放軍護(hù)理雜志，2003，20： 26 —27.