胸悶、氣短、心絞痛……當(dāng)你的心臟出現(xiàn)上述不適，而相關(guān)檢查卻無異常時(shí)，你的頸椎可能出現(xiàn)了大問題。

【病例回放】：

年近五旬的李女士患“心臟病”快半年了。她常常感到胸悶、心慌、心悸，于是來到了心臟?？漆t(yī)院。奇怪的是，心臟B超及心導(dǎo)管檢查都顯示正常。當(dāng)她的心臟出現(xiàn)不適時(shí)，服用了醫(yī)生開的速效藥物，癥狀也得不到改善。近日，李女士參加單位體檢，其中頸椎X線片檢查發(fā)現(xiàn)，頸5、6骨質(zhì)增生，頸2左側(cè)偏移，被診斷為頸椎病。醫(yī)生建議李女士進(jìn)行推拿、牽引、中藥等治療，不可思議的是，治療1個(gè)多月，困擾李女士的“心臟病”癥狀全然消失了。

中老年女性是高發(fā)人群

據(jù)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨外科主治醫(yī)師韓亞新介紹，由頸椎病引發(fā)的心臟不適癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為“頸心綜合征”或“頸源性心臟病”。頸心綜合征包括頸性心絞痛、心律不齊和高血壓。它是由頸椎退行性變所引發(fā)的一種類似心絞痛、心律不齊和高血壓的癥狀。

那么，頸椎疾病怎么會(huì)與心絞痛、心律失常扯上關(guān)系呢？韓醫(yī)生講解道：當(dāng)頸椎和上胸椎的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)，會(huì)壓迫到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，從而影響到支配心臟的神經(jīng)繼而引發(fā)心臟疾病，表現(xiàn)出心率失常等癥狀；當(dāng)壓迫到了椎動(dòng)脈，會(huì)造成大腦供血減少，延髓調(diào)節(jié)中樞缺血，引起反射性心臟痙攣，患者會(huì)出現(xiàn)氣短、心悸、血壓高等癥狀。該病以中老年人、女性居多。由于頸源性心臟病與心臟疾病極易混淆，被誤診、誤治，因此，韓醫(yī)生建議，如果你有心率失常問題，按心臟病治療效果不佳，就要去骨科查看一下有無頸椎病變。

如何與冠心病心絞痛區(qū)分？

雖然頸源性心臟病常容易被誤診為冠心病，但由它引發(fā)的心絞痛也是有規(guī)律可循的。它與勞力負(fù)荷變大、情緒激動(dòng)無關(guān)，而與頸椎負(fù)擔(dān)增大密切相關(guān)，如高枕臥位，長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，長(zhǎng)時(shí)期頭頸轉(zhuǎn)向單側(cè)，脊背受寒、潮濕、扭傷等。而真正的冠心病發(fā)病與情緒激動(dòng)、勞累等因素有關(guān)。并且一旦發(fā)作，服用速效藥物會(huì)得到緩解，而頸源性心臟病患者即使服藥，癥狀也無改善。

韓醫(yī)生指出，一般來說，那些臨床上出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸癥狀的患者，同時(shí)患有頸椎病，試探性服用硝酸甘油無效，病情常隨著頸部病變的好轉(zhuǎn)而中止發(fā)作，并排除心臟本身病變及其他系統(tǒng)疾病對(duì)心臟的影響之后，就可以初步診斷為頸源性心臟病。

心臟癥狀會(huì)隨頸椎病減輕而好轉(zhuǎn)

“一旦明確了病因，接下來就是有的放矢地進(jìn)行治療了。臨床上，我們?cè)谥委燁i椎病的同時(shí)，還采用擴(kuò)血管、改善微循環(huán)的藥物，來提高大腦供血，改善心肌缺血癥狀。一般來說，隨著頸椎病情的逐步減輕，心臟不適癥狀也會(huì)隨之減輕，直至消失。同時(shí)，患者也要予以積極的配合，杜絕從前的不良生活習(xí)慣，平時(shí)注意頸椎保護(hù)。比如，不要高枕臥位，每伏案工作1小時(shí)，活動(dòng)一下頸椎，可以做頸椎后仰的動(dòng)作，或看看上方，以此來緩解頸椎勞累。”韓醫(yī)生最后提示，在飲食方面，中老年頸椎患者以清淡、低鹽、低脂的飲食為宜。由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的，所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主，多食牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等食物。