冬季天寒,是腎病的高發(fā)季節(jié),而很多人,尤其是青少年,得了病卻從不往腎病上想,以至于延誤了治療時機。下面,就讓我們一起來了解一下,腎病危機都潛藏在哪里。
腎臟很怕感冒
冬季腎病高發(fā),一方面因為腎臟是人體最大的排毒、解毒器官,天氣寒冷時,皮膚、尿液排出的毒素減少,腎臟的負(fù)擔(dān)就會比其他季節(jié)增大;另一方面也是因為腎臟本身最懼寒冷,而寒冷也會使血管收縮、血壓容易波動,加重心、肺功能負(fù)擔(dān),容易胸悶、氣喘、肺部感染,從而導(dǎo)致腎病加重。
黃馨冉主任介紹說,冬天不但容易引起急性腎病,腎病復(fù)發(fā)率也很高,腎功能惡化病人也遠(yuǎn)超過其它各季。腎病患者冬天不但要做足暖功夫,更要注意開窗通風(fēng),防止環(huán)境過于密封,滋生細(xì)菌,引發(fā)感冒。感冒對腎臟損傷非常大。患有慢性腎炎的病人感冒當(dāng)天或次日會使病情復(fù)發(fā)加重,腎臟加劇損傷。有許多腎病患者的感冒屬于隱匿型,這是由于身體免疫功能降低,不會出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀,只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng),咽喉癢痛等輕微不適感覺,這些往往不易引起患者重視,但實際上對腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重。
黃馨冉主任特別提醒,冬季腎病患者一定要防止感冒,如感冒后有浮腫、尿血等癥狀一定要趕緊去醫(yī)院看病。一些患有尿毒癥、糖尿病等腎病的病人更要注意。
腎病高發(fā)人群首屬學(xué)生
腎病發(fā)病率年年有上升,而學(xué)生目前是容易導(dǎo)致腎病的重要群體之一。在各大腎病醫(yī)院就診的學(xué)生腎病患者,大部分年齡集中在6歲-24歲,以中小學(xué)生為主。一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,學(xué)生在各腎病患病人群中的比例最高,為16%。黃馨冉分析說,這可能與學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大,平時總是久坐缺乏運動,抵抗能力弱,又不注意飲食冷暖有關(guān)。
黃馨冉主任說,一般孩子有個頭疼腦熱的,家長都不會往腎病上聯(lián)想,但實際上,孩子容易患上呼吸道疾病,而這類疾病往往占急性腎炎發(fā)病誘因的60%~70%。如果患感冒,就會使血尿、蛋白尿反復(fù)出現(xiàn)并使腎炎加重。如果抵抗力不足,如此惡性循環(huán),就會使病情遷移難治甚至逐漸加重。此外,即使炎熱的夏天,孩子容易患扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等由鏈球菌引起的疾病,一到秋冬季,機體對鏈球菌病毒發(fā)生變態(tài)反應(yīng),也會引起小兒急性腎炎的發(fā)生。
腎病難治愈 “年檢”很必要
由于腎臟有很強的代償功能,所以腎病早期都幾乎沒有癥狀,一般發(fā)現(xiàn)時都已經(jīng)是腎病中晚期了。黃馨冉介紹說,急性腎炎的早期發(fā)現(xiàn)和治療很重要,如果病情綿延超過6個月,就將轉(zhuǎn)為慢性腎炎,而慢性腎炎是不能治愈的。更重要的是,腎臟的手術(shù)不能像胃、肺等器官可以部份切除,更不能像心臟手術(shù)那樣搭支架、搭橋,只能整個切除。如果單側(cè)腎臟切除后,腎臟沒有了備份,就更要注意腎臟的保護。
黃馨冉特別強調(diào),多數(shù)早期腎病都是在體檢時發(fā)現(xiàn)的,一般的尿常規(guī)、雙腎彩超都能讓腎病無處遁跡,因此,一年一次的體檢就顯得十分必要,對于腎病的高發(fā)人群或已有腎病、心臟病、冠心病等病史的人群,應(yīng)該一年做兩次專項檢查,排查腎病。另外,日常生活中如發(fā)現(xiàn)乏力、厭食、眼瞼浮腫、怕冷、腰痛、晚間小便多、尿多尿少尿泡沫等現(xiàn)象,更要注意腎功能的篩查。
心腎本是“難兄難弟”
人的心和腎是一對“難兄難弟”,腎病會使心臟疾患惡化,而心臟疾患也會以腎病發(fā)作表現(xiàn)出來。
黃馨冉介紹說,許多腎病患者在病情未發(fā)展到腎衰竭之前,已死于心臟疾病。腎功能不好或者腎虛至少會在三個方面影響心腦血管系統(tǒng):第一,影響心肌動力,造成心跳無力、失常。第二,影響血液質(zhì)量,這樣的血液即使量再多,心、腦還是缺血、缺氧。第三,加快動脈硬化速度,血管老化快。
而心臟病患者由于心臟收縮不力,血流減少,灌注壓低,腎供血不足,也會造成腎功能下降。另外,以心臟支架手術(shù)為例,手術(shù)全程都會用到造影劑,這種造影劑含有大量的汞,由于是直接進入血液,因此排的非常慢,在身體中儲留量很大,這也勢必會加重腎臟負(fù)擔(dān)。而且,多數(shù)心臟病、高血壓患者都是常年用藥,同樣會損傷腎臟。
黃馨冉提醒,心臟病人別忘了仔細(xì)查查腎臟,以便把腎病消滅在萌芽狀態(tài);同樣,當(dāng)腎臟指標(biāo)惡化時,要留意一下自己的心臟。
腎病不要“多休息”
慢性腎病患者常常會從醫(yī)生、家人那里得到這樣的忠告:一定要注意休息!但黃馨冉主任說,從病理角度看,無論何種腎病,都存在著程度不等的血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為血液黏稠度增大、血流緩慢、腎臟血流量減少等,這些都可能加重腎臟損傷。而適度的運動鍛煉可以改善機體的血液循環(huán),有利于病變腎臟的修復(fù)。
有些人擔(dān)心運動鍛煉會加重腎病患者癥狀、體征和化驗指標(biāo),這種擔(dān)心并不是沒有道理。比如腎病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮腫等都有可能由于運動鍛煉而暫時加重。可是,以絕對休息來換取某些化驗結(jié)果的陰性是不可取的。正確的做法是以積極的態(tài)度進行治療,以適度的運動鍛煉配合治療,這樣才有利于病體的康復(fù)。
走路是一種簡便易行的鍛煉方法,能激發(fā)五臟六腑的內(nèi)在活力,使呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能得到加強,從而增強人體體質(zhì)。