金先生早上起床時(shí)感到頭有些眩暈，他以為是頭天晚上的酒勁兒作怪，便沒(méi)有在意。在洗臉時(shí)，鼻子突然流血，他也沒(méi)當(dāng)回事，找了些棉花塞上?？蛇^(guò)了一會(huì)兒，血仍止不住，無(wú)奈中他來(lái)到醫(yī)院就診。醫(yī)生在為他止血的同時(shí)，還測(cè)了血壓，結(jié)果，金先生的血壓竟高達(dá)180／100毫米汞柱。而此前，他根本不知道自己患有高血壓。

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任戴秋艷主任醫(yī)師介紹，鼻出血較常見(jiàn)，既可由單純的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血壓、急性發(fā)熱性傳染病、血液病等引起。

高血壓引起的鼻出血既可見(jiàn)于老年人，也可見(jiàn)于年輕人。年輕人主要是疲勞、睡眠不足等因素引發(fā)的一過(guò)性高血壓性鼻出血；老年人則多是高血壓病引起的高血壓性鼻出血。

高血壓患者鼻腔血管脆

有的病人平時(shí)血壓并不算高，所以當(dāng)他發(fā)生鼻出血時(shí)，高血壓的因素往往被忽視了。戴秋艷指出，高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血病人的40%。高血壓、動(dòng)脈硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大，常接受血液沖擊，在血壓波動(dòng)時(shí)，鼻腔血管就易發(fā)生破裂出血。此外，長(zhǎng)期高血壓也使鼻腔靜脈系統(tǒng)處于淤血及擴(kuò)張狀態(tài)，一旦血壓波動(dòng)則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預(yù)示血壓不穩(wěn)定，要引起高度警惕，因?yàn)檫@往往是中風(fēng)的一種征兆。

鼻出血后或引發(fā)中風(fēng)

據(jù)臨床觀察，中老年高血壓患者，在鼻出血后l至6個(gè)月內(nèi)，約有50%可能發(fā)生中風(fēng)。為防止中風(fēng)發(fā)生，高血壓伴鼻出血的中老年人應(yīng)該加強(qiáng)自我保健，在冬季要注意以下幾點(diǎn)：

1.控制好血壓，尤其在疲勞、睡眠不足、受涼感冒、氣溫變化較大時(shí)，更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，防止血壓波動(dòng)。

2.保持心情開(kāi)朗，情緒安定，不生氣、少激動(dòng)。

3.少做屏氣動(dòng)作，便秘者應(yīng)及早治療，以防過(guò)度屏氣導(dǎo)致鼻腔血管破裂。

4.飲食要平衡，除米面、豆類外，要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C、鉀、鎂的水果，如香蕉、蘋(píng)果等，常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚(yú)蝦、牛奶、大蒜等，雞蛋每天一個(gè)，少食動(dòng)物油、糖類，少吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉。每天食鹽量（包括醬油）要減至5克左右。

5.早起喝涼開(kāi)水500毫升，一日三餐多喝些水，有助于血液稀釋。

6.慎用有升壓作用的藥物，如呋麻滴鼻液、腎上腺素等。