寒冷季節(jié)里,衛(wèi)生間發(fā)生腦卒中的人也增多。一般家庭中的取暖,重點在廳房和臥室,衛(wèi)生間的取暖往往被忽視。所以老人在衛(wèi)生間里常常會受到寒冷的刺激,血壓急劇上升,導致腦卒中等危急情況發(fā)生。
屏氣用力危險大
人在排便時屏住呼吸用力,血壓急劇波動,可能使血壓急劇上升。強烈屏氣,會使心腦血管事件增加,甚至讓人猝死在廁所里。老年人常常大便干燥,這時千萬不可過度用力屏氣。有位老人,身上正帶著動態(tài)心電圖記錄儀,猝死在廁所后醫(yī)生解讀心動圖時發(fā)現(xiàn),他入廁所時心律整齊,72次/分。在他第一次屏氣時,心率降到42次/分。當時他感到頭暈,就放松屏氣,馬上心率又恢復到70次/分。當他再度屏氣,心率又降至40次/分,很快就變成30次/分的室性自搏,隨后就心臟停搏猝死。
老年人猝死廁所并不少見,便秘者一定要小心。著名京劇表演藝術(shù)家梅蘭芳就是心肌梗死第八天,大便后猝死的。很多中老年朋友大便時一使勁,心腦血管就硬化,造成生命危險。
憋尿血壓猛上升
有個動物實驗,從尿道向動物的膀胱中注入生理鹽水,使膀胱充盈,膀胱壁處于緊張狀態(tài),同時監(jiān)測動物的血壓,結(jié)果血壓迅速上升。這是因為膀胱壁張力增高后,膀胱反射性引起血壓升高。
排尿時血壓波動多數(shù)發(fā)生在夜間。因為人在夜間一般都要把尿憋到最大限度,容易引起膀胱反射。特別到了冬季,天寒地凍,不到萬不得已,誰也不愿起來排尿,結(jié)果就使衛(wèi)生間事件增多。
小心應付低血壓
一些男性或者身體狀況不佳,或者因為藥物副作用,排尿時常出現(xiàn)應激性反應低血壓,在排尿時或排尿后頭暈、意識減弱、意識喪失,甚至摔倒,癥狀與輕度腦卒中或心跳過緩引起腦供血不足相似。因為排尿性低血壓的摔倒多是在無意識狀態(tài)下發(fā)生的,當事人難免會受傷,一些老年人甚至出現(xiàn)骨折、腦外傷出血,因此本人及家屬都要注意預防,上廁所時盡量要有人陪同。
另外,排尿時不要著急,要集中精力,精神放松,要盡可能地做到衛(wèi)生間的保暖或在臥室使用尿壺來回避寒冷的衛(wèi)生間。
為了減少夜間的尿量,晚餐過后,特別是睡前1小時之內(nèi),要減少飲水量。另外,務必保持臥室的溫暖。臥室過于寒冷,或臥具不合適,被子小或薄,褥子太薄,都會使人越睡越冷。人受到冷的刺激后,腦垂體分泌的抗利尿激素減少,尿量增加。所以睡覺時環(huán)境溫暖也是預防衛(wèi)生間事件的一個手段。
另外,可以安裝坐式便器,增加扶手,讓行動不便的人使用尿壺。
若是由于藥物副作用引起排尿性低血壓,應立即請大夫更換藥物。
大便通暢癌癥少
中老年人保持每天大便通暢,可減少癌癥,減少心血管疾病。美國做了一個研究,發(fā)現(xiàn)美國人食物比較精細,兩天一次大便,有人三天一次大便。而非洲人呢,粗茶淡飯,一天兩次大便,有人一天三次。結(jié)果美國人得乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌的是非洲人的四倍到六倍。為什么呢?這就是因為大便在腸道里淤積,毒素增多,癌癥就相應增多。因此,通大便非常重要。
那怎么才能通便呢?最好的辦法就是吃燕麥。燕麥所含豐富的纖維素有潤腸通便的作用,可以幫助老年人預防腸燥便秘。