日前，家住福建省莆田市仙游縣的宋梅扁桃體發(fā)炎，去醫(yī)院開了幾盒消炎藥。服藥時，宋女士自行打開膠囊，服用藥粉，這讓人“見怪不怪”的一幕，正是緣于最近國內(nèi)曝光的“鉻”膠囊事件“發(fā)酵”，越來越多服藥的患者怕被“鉻”了。

去掉膠囊吃藥不科學(xué)

“不宜去掉膠囊直接吃藥粉。因為，有些藥物對食道和胃黏膜有刺激作用，甚至造成灼傷?！蹦暇┸妳^(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院門診部黃德華主任醫(yī)師說，膠囊對某些藥物來說，會更好起到增強療效的作用，同時可以避免副作用。

據(jù)介紹，作為藥物的一種劑型，膠囊與片劑相比，在胃腸液中分散快、吸收好，膠囊殼可保護藥物免受濕氣和氧化作用。有些藥品的口感不好、易吸入氣管引起嗆食，或是在口腔中易被唾液分解。這些藥裝入膠囊，既保護了藥物藥性不被破壞，也保護了食道和呼吸道。去掉膠囊殼，會造成藥物有效成分流失和浪費、減低藥效。

另外，有些膠囊是腸溶膠囊，它的作用是作為保護殼一路保送藥物進入腸道，讓藥物成分避開胃酸分解，安全到達腸道才能被有效吸收。還有些膠囊屬于緩釋膠囊，可以延長藥物成分的釋放時間，讓藥效更加穩(wěn)定。

被“鉻”了，傷害有多大？

那攝入鉻，會有多大危害？

“鉻缺乏會導(dǎo)致葡萄糖耐量降低、生長發(fā)育不良、血清膽固醇水平升高等不良影響，”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院健康管理中心陳玉輝副教授介紹說，適量攝入的情況下，鉻對心血管和糖尿病有益處，“但過量攝入對人體造成的危害非常大。”

據(jù)了解，常見的鉻有二價鉻、三價鉻和六價鉻。二價鉻毒性非常輕微，而三價鉻的毒性在人體里就很容易顯現(xiàn)。與三價鉻相比，六價鉻的毒性更強，大約是三價鉻的100倍。

“高毒性的六價鉻會對健康帶來嚴重損害，過量攝入具有致癌性，對皮膚、呼吸、消化系統(tǒng)都有損害?！眹抑形麽t(yī)結(jié)合腫瘤重點學(xué)科主任、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師介紹說，過量攝入六價鉻，具有致癌性并可能誘發(fā)基因突變。如果長期持續(xù)的接觸這種鉻離子，一方面可能會損傷腎臟，另外一方面增加腫瘤發(fā)生幾率。

怎樣才知道自己是否被“鉻”

2010年版《中國藥典》規(guī)定“鉻含量不得超過2毫克/千克”。

通常，鉻進入人體之后并不是全部被吸收，消化道會有一個屏蔽作用，人一定時限內(nèi)攝入鉻超標(biāo)的藥物膠囊劑量有限，超過1毫克的可能性很小，即便含有六價鉻也不可能致急性中毒（但須小心毒素的慢性積累）。

據(jù)專家介紹，由于進入體內(nèi)的鉻主要由腎從尿排出，如果尿鉻明顯升高，就反映了人體內(nèi)鉻吸收超常增加。如果體內(nèi)鉻超標(biāo)，藥物二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉可促進體內(nèi)的鉻排出。

識別劣質(zhì)膠囊，不被“鉻”

膠囊顏色越鮮艷的越要小心。一般工業(yè)明膠做的膠囊質(zhì)量比較差，相對比較脆，因為工業(yè)產(chǎn)品雜質(zhì)多。特別要提醒的是，食用明膠是透明的、白色的，很干凈。工業(yè)明膠會多加香精、染色劑來掩飾雜質(zhì)。此外，工業(yè)明膠做的膠囊口是松的，容易擰開。

一位不愿意告知姓名的醫(yī)學(xué)界人士透露，藥品批號的界定與藥品的生產(chǎn)日期、主原料有關(guān)系，但批號與輔料無關(guān)，包括蔗糖、膠囊等。也就是說，就算批號不相同，被曝光的13種藥品的其它批號產(chǎn)品也可能存在問題，因為成本很低的空心膠囊不可能一次少量購進。