23歲駐馬店市確山縣女孩杜鵑在深圳打工,被廠房衛(wèi)生間的門撞了頭之后,由于事關(guān)600元全勤獎(jiǎng),沒有立即請假去醫(yī)院檢查,而是自行服用止痛藥,忍痛工作三天,堅(jiān)持到休息日才去醫(yī)院,被診斷為腦出血,然而一周后,她停止了呼吸……近段時(shí)間,“確山女孩深圳打工,為600元全勤獎(jiǎng)帶傷加班3天身亡”的報(bào)道讓人們唏噓不已,不少人為她不值。但我們身邊又有多少不是因?yàn)殄X只是因?yàn)樽约旱拇笠舛铧c(diǎn)丟了性命的呢?
不要被暫時(shí)的清醒迷惑
提起這樣的病例,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師劉獻(xiàn)志說:“太多了。”
50多歲的老王去菜市場買菜,他買了兩斤菜,可回家一稱只有一斤半,于是他返回來找菜販子理論,爭吵間兩人推推搡搡,老王一個(gè)趔趄被推倒在地,磕著了頭,可老王不甘示弱,站起來接著跟菜販子吵,最后在好心人的勸說下才作罷。當(dāng)時(shí)老王也沒覺著有什么不適,可一個(gè)月后,老王開始頭疼,看東西出現(xiàn)重影,一側(cè)肢體還出現(xiàn)輕微偏癱癥狀,家里人帶老王到醫(yī)院一查腦CT,被診斷為慢性硬腦膜下血腫,醫(yī)生推測與那次摔傷有關(guān),老王做了開顱手術(shù),清除了血腫,很快恢復(fù)正常。
一個(gè)30多歲的秘書跟隨領(lǐng)導(dǎo)一起到工地檢查工作,因道路不平,汽車顛簸,頭不小心撞到車頂,當(dāng)時(shí)沒覺大礙,可一個(gè)月后出現(xiàn)頭疼、視物重影,到醫(yī)院檢查后診斷為慢性硬腦膜下血腫。
嘔吐、頭疼要隨時(shí)做CT
“腦部受外傷后,會出現(xiàn)一個(gè)中間清醒期,也就是說當(dāng)時(shí)可能沒有什么癥狀,但過了這個(gè)清醒期后,就可能出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重癥狀,根據(jù)受傷情況,出血快慢,每個(gè)人的清醒期不同,急性的在三天之內(nèi),慢性的會長達(dá)一兩個(gè)月。在這段時(shí)間,因顱內(nèi)不斷滲血,最后出現(xiàn)血腫,壓迫腦干和相鄰的重要血管和神經(jīng),可能導(dǎo)致偏癱、昏迷,甚至危及生命?!眲⒅魅握f。
因此,“頭部受了外傷,如果有頭疼、嘔吐的要隨時(shí)做CT,如沒有任何不適,也要在受傷后6小時(shí)做個(gè)CT,因有時(shí)剛受傷拍的CT還反映不出來真實(shí)情況。然后繼續(xù)密切觀察,如果頭疼、嘔吐癥狀不見緩解,要在受傷后24小時(shí)、兩三天后再做CT,如果顯示沒問題,那么就可以排除急性血腫了。要記住,只要出現(xiàn)嘔吐、頭疼加重等狀況,就要隨時(shí)做CT,密切關(guān)注病情發(fā)展。”劉主任提醒道。
就醫(yī)及時(shí)完全可以恢復(fù)
“深圳的這名打工女可能是遲發(fā)性顱內(nèi)血腫?!眲⒅魅畏治稣f。據(jù)報(bào)道,打工女杜鵑生前口述的“事件說明”中這樣寫道:
1月5日,早上7時(shí)48分左右,去廠房一樓洗手間洗完手后往外走時(shí),突然洗手間的門猛地打過來,打到頭部。當(dāng)時(shí)覺得頭暈眼花,伸手扶住洗手間水池站了一下,摸一下疼痛處沒有流血,只是起了個(gè)包,之后去上班了。當(dāng)天的頭疼沒有影響工作,到晚上8時(shí)50分下班,在睡前吃了一粒布洛芬(止痛藥)。1月6日,頭疼仍未緩解,又繼續(xù)吃布洛芬。1月8日,頭痛和頭暈加劇,并出現(xiàn)嘔吐,入院檢查,腦出血。就診的當(dāng)天下午,直接住進(jìn)ICU重癥監(jiān)護(hù)病房,CT檢查顯示“右額葉腦出血(量約20ml)”。
1月11日,杜鵑在龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行了開顱手術(shù),手術(shù)全稱為“右額顳頂開顱腦內(nèi)血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)”。
1月14日,杜鵑搶救無效死亡。
“其實(shí),在她受傷的當(dāng)天就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做腦部CT檢查,這樣就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。腦出血只要就醫(yī)及時(shí),搶救及時(shí),完全可以恢復(fù)?!眲⒅魅窝a(bǔ)充說。