白細(xì)胞減少者會有健康隱患嗎

云南福貢于某讀者來電說：前不久我們單位在體檢人員中發(fā)現(xiàn)有不少白細(xì)胞減少者，而且大多數(shù)人無明顯癥狀與不適，請問這會給身體健康帶來隱患嗎？

答于某讀者：

白細(xì)胞是一類有核的血細(xì)胞，根據(jù)其形態(tài)、功能和來源部位可分為三大類，即粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，其中粒細(xì)胞約占總數(shù)的60%。正常成年人白細(xì)胞的總數(shù)是4 000～10 000/微升，每天在不同的時間和機(jī)體不同的功能狀態(tài)下，白細(xì)胞在血液中的數(shù)目是有較大范圍變化的。臨床上發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少往往與以下病因有關(guān)。

1.藥物引起的損傷：抗腫瘤藥物和免疫抑制劑都能直接殺傷增殖細(xì)胞群，抑制或干擾粒細(xì)胞的代謝和分裂，有些藥物的毒性直接造成粒細(xì)胞的減少，其嚴(yán)重程度與藥物劑的大小、用藥時間和長短有關(guān)。

2.放射線和化學(xué)物：放射線可導(dǎo)致急性自限性和慢性骨髓損傷。

3.免疫介導(dǎo)和骨髓損傷：主要是通過抗體或淋巴細(xì)胞的作用，抑制骨髓中前期細(xì)胞的生長，并加速破壞中性粒細(xì)胞，使之減少。

4.骨髓被異常細(xì)胞浸潤：如癌腫轉(zhuǎn)移到骨髓造成骨髓造血功能衰竭，還有白血病骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化等。

5.某種物質(zhì)的缺乏：如葉酸、維生素B12的缺乏可引起巨幼細(xì)胞性貧血，亦常見中性粒細(xì)胞減少。

6.感染：很多感染性疾病如傷寒、病毒性感冒、肺結(jié)核、布魯菌病、病毒性肝炎、艾滋病等。

白細(xì)胞是我們?nèi)梭w的“邊防軍”，如果減少，會使很多疾病發(fā)生，所以如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低下，就要進(jìn)一步找到原因早做治療。

廣西南寧市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 李艷鳴

飯后服藥并非吃完飯立即就吃

河北石家莊趙某讀者來電說：藥品說明書上寫著飯后服用，請問是飯后馬上服用還是間隔一段時間呢？

答趙某讀者：

飯后服藥并非吃完飯就立即吃，而是指飯后15～30分鐘服藥。飯后服用的藥物一般對胃腸道有刺激，飯后服藥是利用食物來減少藥物的這種刺激。由于多數(shù)藥物在小腸內(nèi)被吸收，但如果飯后立即服藥，因飽餐后食物降低了胃的排空速率，延長了藥物在胃內(nèi)的停留時間，從而推遲了藥物在小腸的吸收。飯后半小時服用可使藥物緩慢而均勻地到達(dá)腸道吸收部位，以利某些藥物的吸收。

助消化藥多酶片、六神曲、乳酶生（表飛鳴）在飯后15分鐘服用，可使藥物與食物拌和在一起，發(fā)揮最大效用；抗酸藥胃舒平、法莫替丁等在飯后胃酸分泌量最大時服，可使?jié)兠嫔偈艽碳?，有助于修?fù)；消炎止痛藥消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康，飯后服可減少對胃黏膜的刺激；維生素類維生素B2、維生素C、復(fù)合維生素B，飯后服用在胃內(nèi)停留時間長，吸收更完全。另外要注意避免暴飲暴食和同時服用辛辣刺激性的食物。

值得注意的是，某些藥物在飯后立即服用，有助于發(fā)揮療效，如螺內(nèi)酯（安體舒通）應(yīng)與食物同服。因此，如果對所用藥物的服法有疑問，最好向醫(yī)生請教。

河北省保定市鐵路醫(yī)院 王會娟

姜湯治感冒并非萬能藥

河北石家莊劉某來電說：經(jīng)常聽別人說用生姜煮水可以治療感冒。它真的具有如此神奇的功效嗎，對所有的感冒都適合嗎？

答劉某讀者：

當(dāng)遭遇風(fēng)吹雨淋、風(fēng)寒侵襲，及時喝一碗姜湯，常?？梢赃_(dá)到防治感冒的目的。生姜是辛溫食物，能發(fā)汗解表、理肺順氣，對于治療感冒效果頗佳。但需注意的是，用姜湯防治感冒，要分清感冒類型，對癥使用，它只適用于風(fēng)寒感冒，且在姜的選擇上以鮮姜最適宜，如一時沒有，干姜也可代替。若用來治療風(fēng)熱感冒，或暑濕性感冒，則會助長熱勢，使病情向壞的方面發(fā)展。

風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為發(fā)熱輕，無汗，頭痛，全身及關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清鼻涕，咽喉發(fā)癢，咳嗽，咯白色稀痰，口不渴或口渴喜喝熱飲。風(fēng)熱感冒多因感受風(fēng)熱邪氣發(fā)病，其臨床表現(xiàn)為自覺身體發(fā)熱，輕微怕風(fēng)，有汗，但汗出不暢，頭脹痛，咽喉干痛，鼻塞，流黃稠鼻涕，口渴，喜喝冷飲，咳嗽，咯黃稠痰。

對于風(fēng)熱感冒應(yīng)選用板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒片等；暑濕性感冒則應(yīng)選用藿香正氣膠囊（丸），配合清涼解表的薄荷茶之類的飲料輔助治療。

河北省保定市第五人民醫(yī)院

副主任醫(yī)師 張鳳敏

短信平臺

151****0565：你好，偶爾每周一次的性生活，自己總是不能達(dá)到高潮，丈夫說是壓力大，我才32歲，不會是有什么問題吧？

答：不會有什么問題。在性生活中，女性達(dá)到性高潮的很少。建議你的丈夫性生活時不要太匆忙，多點(diǎn)前戲，可能會好一點(diǎn)。

137****9972：我想問在第一次性交過程中如果不射精而且龜頭發(fā)紅是怎么回事？喝六味地黃丸管用嗎？

答：可能是一種個別現(xiàn)象，觀察一段看看，喝六味地黃丸沒有壞處。如果連續(xù)不射精而且還能體驗到高潮的話，建議去醫(yī)院看看是不是逆射精；如果偶爾這樣，不必介意。

134****3188：你好，什么原因會導(dǎo)致患上眼結(jié)石？能徹底治療好嗎？

答：很多因素可以引起眼結(jié)石，包括淚腺、淚池問題，建議你到醫(yī)院做些檢查，由醫(yī)生確定原因，根據(jù)原因來確定治療方法。

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