王興國

在工作中，我發(fā)現(xiàn)很多住院病人存在蛋白質攝入不足的問題，主要原因是他們在進食量減少的情況下，沒有特別注意高蛋白食物的攝取。

食欲改變、胃腸耐受性低以及代謝問題都促使病人自覺不自覺地避開富含脂肪的食物，清淡飲食在病人中大受歡迎。然而，食物中脂肪和蛋白質經(jīng)常同時存在，所以，清淡的低脂肪飲食很容易造成蛋白質攝入不足。

蛋白質是病人康復過程中最需要的營養(yǎng)素。如何增加蛋白質攝入，尤其是在清淡飲食（低脂肪）的前提下增加蛋白質攝入的確是值得重視的問題。以下是幾種高蛋白低脂肪的食物，攝入這些食物有助于解決上述問題。

1.雞蛋清

蛋清（去掉蛋黃的蛋白部分）是最值得推薦的高蛋白低脂肪食物之一。兩個蛋清可以提供8克最優(yōu)質的蛋白質，脂肪約0.1克。其蛋白質營養(yǎng)價值高，易加工，易消化。成年人不耐受蛋清（過敏）的非常少見。

2.脫脂奶粉

脫脂奶粉是補充蛋白質較佳食物。2小袋（30克）脫脂奶粉可提供10克蛋白質，脂肪約0.5克。同時又富含鉀、鎂、鋅、鈣等，且易消化。

脫脂奶粉含有乳糖，有較多成年人不耐受乳糖，飲用后可能發(fā)生或加重胃腸道癥狀。此時，可用低脂酸奶或低乳糖牛奶替代。

3.蝦

大部分魚類和海鮮具有高蛋白低脂肪的特點，蝦是其中最具代表性的一種食物。100克海蝦含蛋白質16.8克，脂肪僅有0.6克。100克對蝦含蛋白質18.6克，脂肪僅有0.8克。

除少數(shù)過敏者外，絕大部分成年人，即使在疾病狀態(tài)下，對蝦或海鮮耐受性良好。有很多人傳言魚蝦是發(fā)物，生病期間禁食，這沒有根據(jù)，不可信。

4.乳清蛋白粉

乳清蛋白粉是從牛奶中提取的清蛋白（去掉酪蛋白）。1勺（10克）乳清蛋白含蛋白質7.5克，脂肪0.7克。它容易被消化，生物價高，氨基酸評分高，營養(yǎng)價值高。大部分成年人對乳清蛋白耐受性良好，偶有過敏現(xiàn)象。其缺點是單獨食用時味道極差，可調味或混入其他食物中。

選用具體產品時，要注意純度。有些乳清粉僅含有30%左右的乳清蛋白，不在我推薦的范疇。

5.短肽型腸內營養(yǎng)液

這是專門的制劑，適用于病情嚴重且需要保證蛋白質攝入的病人。其特點是極易消化，營養(yǎng)價值高。最好在醫(yī)生或營養(yǎng)醫(yī)師的指導下使用。

特別說明：

最典型的高蛋白低脂肪食物是蛋清、脫脂奶（或低脂奶）。雞蛋和牛奶是高蛋白高脂肪食物。

大部分魚類和海鮮是高蛋白低脂肪食物。

豬肉、牛肉、雞肉等常見肉類通常是高蛋白高脂肪食物，但有少數(shù)品種是高蛋白低脂肪食物。

大豆制品是高蛋白食物，脂肪含量適中。

海參不是優(yōu)質蛋白的良好來源。

谷類不是優(yōu)質蛋白的良好來源。

蔬菜水果不是蛋白質的良好來源。

骨頭湯、牛尾湯、雞湯、甲魚湯等均不是蛋白質的良好來源，且含較多脂肪。

責任編輯/劉穎