海世成

[摘要] 目的 探討丁卡因聯(lián)合布比卡因與芬太尼及氟哌利多在硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛（PCEA）的臨床效果。 方法 將80例行硬膜外手術(shù)患者隨機(jī)分為試驗組（丁卡因組，其藥物組成成分：1%丁卡因12.5 mL、0.7 mg芬太尼、5 mg氟哌利多）和對照組（布比卡因組和其藥物組成成分：0.75%布比卡因16.7 mL、5 mg氟哌利多、0.7 mg芬太尼）。兩組自控硬膜外鎮(zhèn)痛（PCEA），兩組總?cè)萘繛?00 mg，持續(xù)計量為2 mL/h，每15分鐘為一次鎖定時間，每1小時最大輸出量2 mL，在術(shù)后72 h內(nèi)停止鎮(zhèn)痛。記錄術(shù)后6 h、24 h鎮(zhèn)痛效果、鎮(zhèn)靜評分、副作用（尿潴留、惡心、嘔吐、眩暈）、下肢運(yùn)動阻滯程度。 結(jié)果 兩組鎮(zhèn)痛效果和鎮(zhèn)靜評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞ 0.05）。兩組的雙下肢運(yùn)動阻滯程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞ 0.05）。 結(jié)論 低濃度（０．１２５％）丁卡因用于臨床硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛有效，安全，經(jīng)濟(jì)適用，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 布比卡因；丁卡因；芬太尼；氟哌利多；硬膜外麻醉；術(shù)后鎮(zhèn)痛

[中圖分類號] R614[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）11-0095-02