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        超前肺復(fù)張策略提高開胸單肺通氣期間的氧合

        2012-04-29 00:44:03嚴(yán)國章邵亞唐紅海周振鋒
        中國現(xiàn)代醫(yī)生 2012年15期
        關(guān)鍵詞:單肺氧分壓分類號(hào)

        嚴(yán)國章 邵亞 唐紅海 周振鋒

        [摘要] 目的 探究超前肺復(fù)張策略提高開胸單肺通氣期間的氧合。 方法 40例擇期肺葉切除左支氣管插管患者,隨機(jī)分成兩組,超前肺復(fù)張(PARS)組單肺通氣(OLV)前先給累計(jì)10次使氣道峰壓緩慢達(dá)到40 cm H2O的手工通氣,對(duì)照組(C組)不采用PARS策略。記錄OLV后15、30、45、60 min及OLV結(jié)束前的平均動(dòng)脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、心率(HR)、動(dòng)脈氧分壓(PaO2),計(jì)算肺胸的動(dòng)態(tài)與靜態(tài)順應(yīng)性。 結(jié)果 PARS組較C組PaO2均有增加,尤以O(shè)LV 15 min及OLV結(jié)束差異顯著(P < 0.01),另外A-aDO2減少,尤以O(shè)LV 15 min及OLV結(jié)束時(shí)有顯著差異(P < 0.01)。 結(jié)論 OLV前PARS加PEEP策略提高單肺通氣期間的氧合。

        [關(guān)鍵字] 單肺通氣;肺復(fù)張;動(dòng)脈血氧分壓

        [中圖分類號(hào)] R655[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701(2012)15-0036-03

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