楊聞海　封興華　陸斌

[摘要]目的：探討改良蘭式法同期腭咽肌瓣咽成形術(shù)治療大齡腭裂患者的臨床效果，為改善和提高大齡腭裂患者術(shù)后的腭咽閉合率及語音清晰度提供更多的臨床參考。方法：對33例非綜合征大齡腭裂患者行改良蘭式法同期腭咽肌瓣咽成形術(shù)，術(shù)后6～12個月進行隨訪，對其腭咽閉合率及語音清晰度進行評估。結(jié)果：所有患者均達到臨床I期愈合，其中14例達到腭咽閉合完全（velopharynegeal competence，VPC），4例達到邊緣性腭咽閉合，15例腭咽閉合不全率（rate of velopharyngeal incompetence，RVPI）明顯改善，術(shù)后語音清晰度均有提高。結(jié)論：改良蘭式法同期腭咽肌瓣咽成形術(shù)具有創(chuàng)傷小、時間短、并發(fā)癥較少、術(shù)后效果穩(wěn)定可靠，可作為大齡腭裂患者的一種常規(guī)術(shù)式選擇。

[關(guān)鍵詞]腭裂；改良蘭式法；腭咽肌瓣；腭咽閉合率

[中圖分類號]R782 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）09-1515-04