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        創(chuàng)傷并非難以治愈

        2012-04-29 00:44:03郗小驥
        健康管理 2012年5期
        關(guān)鍵詞:傷員災(zāi)難康復(fù)

        郗小驥

        當(dāng)災(zāi)難突然襲來(lái)之后,遭遇災(zāi)難的人們生活亦被徹底改

        變,幸存的人,內(nèi)心從此不復(fù)平靜,而是充滿焦慮

        和對(duì)災(zāi)難的想象。不少人將自己災(zāi)難后的生活描述成

        “天翻地覆”,處于一片混亂之中,焦慮和無(wú)助主宰了一切。

        的確,災(zāi)難確實(shí)能毀滅人們對(duì)常態(tài)和現(xiàn)實(shí)的正常認(rèn)知,令原有

        的安全感和幸福感蕩然無(wú)存。然而,災(zāi)難并不是一切的終結(jié)。

        正因有積極有效的災(zāi)后康復(fù)的幫助,人們才能在治愈創(chuàng)傷的道

        路上堅(jiān)強(qiáng)地走下去。

        日本震后“治愈系”

        2011年3月11日的日本大地震震驚了整個(gè)世界,更讓世界

        震撼的則是,日本全民表現(xiàn)出的積極樂(lè)觀的“治愈精神”。

        地震后,由于11座核電站被關(guān)閉,東京電力公司宣布實(shí)施

        輪流停電計(jì)劃。秋葉原的網(wǎng)民們發(fā)起了“屋島作戰(zhàn)”省電行

        動(dòng),制作了一份在網(wǎng)上廣為流傳的“NEVR”通知書(shū):“自下

        午6時(shí)起電力將出現(xiàn)顯著不足。請(qǐng)將城市中的霓虹燈、游戲中

        心以及柏青哥等店中的機(jī)器全部關(guān)閉電源。東京電力的需要量

        高峰將出現(xiàn)在下午6時(shí)到7時(shí)左右。請(qǐng)?jiān)谏鲜鰰r(shí)間內(nèi)盡量避免電

        力使用。您晚吃一會(huì)飯的時(shí)間可能會(huì)救助一條寶貴的生命。還

        望大家盡力配合?!?/p>

        今年3月11日日本大地震一周年之際,日本首相野田佳

        彥談到日本災(zāi)后重建時(shí)表示:“加速‘迎向復(fù)興的步伐,

        導(dǎo)入再生能源、醫(yī)療革新、用于康復(fù)護(hù)理的智能機(jī)器人開(kāi)

        發(fā)等。通過(guò)這些,我們既希望作為從災(zāi)害中復(fù)興的先驅(qū)者示

        例,同時(shí)也促進(jìn)日本經(jīng)濟(jì)的再生?!?/p>

        而一組名為“毀滅與重生”的日本震后一周年對(duì)比圖也

        見(jiàn)證了日本人民強(qiáng)大的災(zāi)后康復(fù)治愈能力:地震中化為瓦礫

        的街道在一年后就修葺平順,車(chē)輛川流不息;地震后,母親

        站在廢墟前茫然地尋找著孩子,一年后她抱著孩子在整潔的

        新家前展露笑顏。

        美蘇的治愈啟示

        除地震這樣的天災(zāi)外,給人類(lèi)造成災(zāi)難的還有戰(zhàn)爭(zhēng),戰(zhàn)

        后康復(fù)也是人們治愈創(chuàng)傷的主旋律之一。就此,暨南大學(xué)附

        屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師陳卓銘在接受媒體采訪時(shí),講述

        了二戰(zhàn)后,美蘇兩國(guó)采取的不同的治愈體系的發(fā)展歷程。

        第二次世界大戰(zhàn)后每個(gè)參戰(zhàn)國(guó)都有大量的傷員,各國(guó)都

        有各自的處理辦法。這其中有兩大派:一個(gè)是以美國(guó)為首的

        康復(fù)派,另一個(gè)是以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派。

        以美國(guó)為首的康復(fù)派,投入大量的人力物力研究康復(fù)器

        械,最大限度地訓(xùn)練傷殘人員,為他們配上假肢,幫助他們

        回歸社會(huì)。以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派,投入大量的人力物力建

        造療養(yǎng)院、榮軍醫(yī)院,雇請(qǐng)了大量的正常人,給予傷員優(yōu)厚

        的醫(yī)療護(hù)理。許多傷員有專(zhuān)人喂飯、穿衣,照料他們生活。

        然而,兩種康復(fù)體系的結(jié)果,卻不盡相同。

        美國(guó)的康復(fù)派不僅為戰(zhàn)后傷員從心理上摘掉了傷殘的

        帽子,還通過(guò)各種鼓勵(lì)傷殘人員就業(yè)的政策,幫助他們回

        歸社會(huì)。這些傷員不但沒(méi)有成為社會(huì)的負(fù)擔(dān),還為社會(huì)創(chuàng)

        造財(cái)富。蘇聯(lián)的療養(yǎng)派在戰(zhàn)后幾年得到了人道主義的高度評(píng)

        價(jià),但隨著歲月的流逝,這些傷殘人員遠(yuǎn)離了正常人的生活

        圈子,逐漸成為了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。當(dāng)社會(huì)逐漸意識(shí)到這些問(wèn)題

        時(shí),所有的傷殘人員已失去了最佳的康復(fù)時(shí)機(jī),永遠(yuǎn)被籠罩

        在傷殘的陰影下。

        陳卓銘說(shuō),這兩種對(duì)待傷殘人員不同的康復(fù)模式,社會(huì)

        的投入都是巨大的,但收效明顯不同。這對(duì)促進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)理

        念的發(fā)展有著重要的啟示。

        中國(guó)康復(fù)體系建設(shè)

        在面對(duì)2008年汶川大地震,2010年玉樹(shù)大地震等災(zāi)難

        時(shí),我國(guó)的康復(fù)醫(yī)療能力實(shí)實(shí)在在地禁受住了考驗(yàn)。

        汶川地震中因堅(jiān)強(qiáng)幽默而感動(dòng)國(guó)人的“可樂(lè)男孩”薛梟

        在災(zāi)難中失去了右臂。此后,薛梟在華西醫(yī)院接受了近5個(gè)

        月的康復(fù)治療,安裝了電子智能的肌電手后得以痊愈出院,

        他的體重也由原來(lái)的60公斤升至70公斤。

        為薛梟安裝肌電手的周勇教授表示,只要進(jìn)行磨合訓(xùn)練,

        薛梟用右手看書(shū)寫(xiě)字完全沒(méi)問(wèn)題。而薛梟也不負(fù)眾望,努力學(xué)

        習(xí),被上海財(cái)經(jīng)大學(xué)錄取,開(kāi)始了災(zāi)后康復(fù)的新生活。

        同樣的,在玉樹(shù)地震中雙腿受重傷的1歲5個(gè)月的藏族小

        男孩桑周多杰,在青藏兵站部第22醫(yī)院得到了科學(xué)治療,醫(yī)

        院連線7家軍內(nèi)外大醫(yī)院的專(zhuān)家教授會(huì)診,成功地進(jìn)行了手

        術(shù),保住了小多杰的雙腿。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的精心護(hù)理,2010-

        年6月30日,小多杰終于完全康復(fù)了,回到了玉樹(shù)老家,和

        媽媽重新開(kāi)始幸福的生活。

        在政府積極幫助傷者進(jìn)行災(zāi)后康復(fù)的同時(shí),我國(guó)的康復(fù)

        醫(yī)療體系也在抓緊建設(shè)。

        今年3月21日,衛(wèi)生部醫(yī)政司首次召開(kāi)全國(guó)康復(fù)醫(yī)療工

        作會(huì)議,研究、部署“十二五”期間康復(fù)醫(yī)療管理與發(fā)展。

        根據(jù)衛(wèi)生部日前印發(fā)的《“十二五”時(shí)期康復(fù)醫(yī)療工作

        指導(dǎo)意見(jiàn)》,我國(guó)將初步建立分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服

        務(wù)體系,逐步實(shí)現(xiàn)患者在綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)

        生機(jī)構(gòu)間的分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診。

        《意見(jiàn)》提出,衛(wèi)生部組織制定常見(jiàn)疾病康復(fù)診療技術(shù)

        規(guī)范、臨床路徑和康復(fù)治療質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn);建立國(guó)家和省級(jí)

        康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,有條件的地市也要成立質(zhì)控中心;

        綜合醫(yī)院逐步建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科與其他臨床各科室的合作機(jī)

        制,開(kāi)展早期康復(fù)治療;在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推行實(shí)

        用傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)。

        “十二五”期間,衛(wèi)生部計(jì)劃開(kāi)展國(guó)家級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

        示范基地遴選工作,發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療服務(wù)示范作用。

        (新聞來(lái)源:新華網(wǎng),搜狐網(wǎng),譯言網(wǎng)等。)

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