項琦

糖尿病是一種慢性疾病，當(dāng)人體胰島產(chǎn)生胰島素不足或者人體無法有效地利用所產(chǎn)生的胰島素時發(fā)生。目前，無論在發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，糖尿病的發(fā)病率都呈不斷增長的趨勢。中國糖尿病發(fā)病率高達(dá)10%，是世界平均值的2倍，糖尿病已成為國人健康第一大殺手，且發(fā)病年齡有日益年輕的趨勢?？茖W(xué)合理的飲食，是平穩(wěn)控制血糖的前提，但是許多患者對糖尿病的認(rèn)識還存在不少的誤區(qū)，有時候人云亦云或者僅憑主觀判斷，增加了煩惱甚至加重了病情。以下是幾種常見的飲食誤區(qū)，希望能引起糖尿病患者的注意。

誤區(qū)一：少吃主食利于控制病情

說到糖尿病飲食，多數(shù)人第一個想法是“少吃點主食”，甚至“不吃主食”。因為主食含糖量高，給人“少吃飯等于少吃糖，少吃糖就能控制和減緩糖尿病病情”的錯誤認(rèn)識。目前，主張從事輕體力勞動和中等體力勞動的糖尿病患者每天要吃主食250克左右，從事重體力勞動的患者應(yīng)根據(jù)勞動強度相應(yīng)增加主食。因為少吃主食，機(jī)體會通過增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量來滿足每天對于熱量的需要，這樣就會導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)不平衡，進(jìn)一步加重已經(jīng)存在的代謝紊亂，不利于糖尿病的治療和調(diào)養(yǎng)。如果在少吃或不吃主食的同時，照常服用降糖藥或注射胰島素，還會發(fā)生低血糖的危險。

誤區(qū)二：無糖食品不含糖可以隨便吃

有些糖尿病患者認(rèn)為，無糖食品就是不含糖的食品，可以隨便吃，這種認(rèn)識是錯誤的。所謂的無糖食品，指的是不含蔗糖的食品，但往往這些無糖食品都是由淀粉組成的。當(dāng)糖尿病患者吃進(jìn)這些食品后，含有的淀粉可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成葡萄糖而被身體吸收。這就是有的患者認(rèn)為無糖食品不含糖，于是無限制地攝入這類食品，血糖沒有下降反而上升的原因。

誤區(qū)三：不吃飯可以少吃藥

一些糖尿病患者認(rèn)為，少吃一頓飯，就可以少吃一次藥，于是經(jīng)常不吃早餐并減少一次服藥，這種做法是完全錯誤的。因為，服用降糖藥的目的不只是抵消餐后所導(dǎo)致的高血糖，同時也是為了降低體內(nèi)代謝和其他高血糖激素所致的高血糖。需要指出的是，不按時吃飯容易導(dǎo)致餐前低血糖，另外，由于少吃一餐，必然導(dǎo)致下一餐的飲食攝入量超過正常水平，沒有做到飲食控制，于是導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定而影響治療效果。所以，糖尿病患者應(yīng)按時就餐并吃藥。

誤區(qū)四：加大藥量就可以多吃飯

有些糖尿病患者在感覺饑餓時常會多吃食物，然后自行加大降糖藥的劑量。這種以為飲食增加了，多吃些降糖藥能把多吃的食物抵消掉的認(rèn)識是錯誤的。這樣做不但加重了胰島的負(fù)擔(dān)，而且增加了低血糖及降糖藥副作用的可能性，非常不利于病情的控制。

誤區(qū)五：使用胰島素不用控制飲食

許多糖尿病患者在接受胰島素治療后，認(rèn)為可以不需要控制飲食了，這種認(rèn)識是錯誤的，同時也是很危險的。其實，不是使用胰島素就“天下太平” 了，胰島素治療的目的是平穩(wěn)地控制血糖，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整，如果不控制飲食，血糖會更加不穩(wěn)定。所以，注射了胰島素也要控制好飲食，這樣血糖值才不會忽高忽低，以免造成身體負(fù)擔(dān)的同時削弱了胰島素治療的效果。

誤區(qū)六：用尿糖試紙評估食物

近來，超市里有很多標(biāo)明“阿爾法蛋白酶”或“無糖”的糕點及飲料等，有些糖尿病患者將食物溶液滴于尿糖試紙上，發(fā)現(xiàn)變色就非?？謶?，認(rèn)為是高糖食品。其實只要是含糖（包括精制糖、多糖）的食物溶解后都會產(chǎn)生葡萄糖，使試紙變色。無糖食品只是沒有蔗糖，而淀粉等其他形式的糖都會使試紙變色，但是它們不會使血糖升高太快或太高。這種做法只會增加糖尿病患者的煩惱。另外，由于尿糖試紙檢測是半定量的檢測方法，不像血糖檢測那么精確，尤其不能用于食物中糖分高低的檢測，建議如果想檢測食物中含糖量高低，應(yīng)到專門機(jī)構(gòu)。

誤區(qū)七：動物油不能吃，植物油多吃沒事

雖然植物油含有不飽和脂肪酸，對身體有多種保健功能，比含飽和脂肪酸的動物油要好，但也不能無限制地食用植物油。因為，不管是植物油還是動物油都是脂肪，脂肪是高熱量的食物，如果攝入量不加以控制，就容易超過每天所規(guī)定的總熱量，使體重增加、血脂異常而影響血糖的控制。因此，吃植物油也要控制量。

誤區(qū)八：體重不超標(biāo)可以不用控制飲食

不胖或身體消瘦的患者也需要控制飲食，不能想吃什么就吃什么。因為飲食控制不只是為了減肥，而是為了控制好血糖，并且控制好血壓、血脂和血黏度，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外，雖然現(xiàn)在不胖，但如果不控制飲食，將來很可能就變成一個胖子。不胖或消瘦的患者在總熱量控制的嚴(yán)格程度上比超重或者肥胖者可以適當(dāng)放寬，特別是富含蛋白質(zhì)的食物；但必須經(jīng)常測量體重，一旦發(fā)現(xiàn)體重達(dá)到超重水平，就要嚴(yán)格地限制熱量的攝入了。