孫清廉
隨著人民生活的的提高、物質(zhì)的豐富和生活環(huán)境的改變,過敏性疾病的發(fā)病率在全世界的范圍內(nèi)均呈逐年上升趨勢。據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)統(tǒng)計,全球過敏性疾病總患病率高達22%,其中過敏性鼻炎患病率最高,達17%。在我國過敏性鼻炎患者估計超過1億,過敏性哮喘患者超過2000萬,過敏性疾病已名副其實地成了常見病和多發(fā)病。
一、引發(fā)過敏的原因與癥狀表現(xiàn)
美國紐約的過敏科專家大衛(wèi)·雷斯尼克醫(yī)生說:“過敏其實就是免疫反應(yīng)過度,過敏體質(zhì)的免疫系統(tǒng)猶如一隊神經(jīng)過敏的哨兵,在不安靜的邊境上巡邏,一旦發(fā)現(xiàn)‘敵人,便會立即產(chǎn)生過激反應(yīng),調(diào)派大量免疫球蛋白抗體來驅(qū)趕敵人。這種抗體粘附在肥大細胞上(呼吸道和胃腸道中有很多這種細胞),促使肥大細胞釋放出組織胺等多種刺激性化學(xué)物質(zhì),從而會引發(fā)典型的過敏反應(yīng)?!?/p>
人生活的環(huán)境千變?nèi)f化,因此能引起過敏的物質(zhì)多種多樣、層出不窮,飲食、藥物和我們所接觸的各種物質(zhì)均可成為過敏原,引發(fā)過敏性鼻炎的過敏原則以花粉和螨蟲等為主。歸納起來,致敏源主要分為以下四種:
接觸性過敏是通過皮膚或黏膜與環(huán)境中的致敏物質(zhì)相接觸引起的過敏。過敏原主要包括衣被等化纖織物、化纖地毯、油漆、化妝美容用品(唇膏、指甲油、洗發(fā)水、冷燙液、染發(fā)液)、洗衣粉、肥皂、農(nóng)藥等。這類過敏主要表現(xiàn)為皮膚起疹子、紅腫、瘙癢、黏膜出現(xiàn)潰瘍,如蕁麻疹、過敏性皮炎等。
食入性過敏是通過口腔和胃腸道與環(huán)境中的致敏物質(zhì)相接觸所致。主要致敏原一為食物,一為藥物。食物主要包括牛奶、雞蛋、水產(chǎn)品(魚、蝦、蟹、海參、貝類)、菠蘿等;藥品主要有抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥、魯米那等。過敏反應(yīng)一部人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、甚至便血等胃腸道癥狀,亦有一部分人表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、頭痛、頭暈等,如過敏性紫癜(腹型)、嬰幼兒濕疹、藥疹等。
吸入性過敏就是說過敏原存在于空氣之中,通過呼吸道進入人體。主要包括種類繁多的植物花粉,常見的約有100多種;真菌孢子和菌絲;屋塵、粉塵螨;動物脫落的上皮、羽毛;昆蟲脫屑或排泄物;有毒有害氣體等。其中塵螨極小,肉眼看不清,但它到處存在,它的驅(qū)體、死后的殘片、糞便、蟲卵,都有很強的致敏性。吸入性過敏最多見的是過敏性鼻炎和過敏性哮喘,表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢、流清水鼻涕、以及咳嗽、憋氣、哮喘等。
注入性過敏指環(huán)境中的過敏原是通過注射的方式進入人體引起過敏。最常見的一是藥物注射,如青霉類、鏈霉素、抗毒素等引起的過敏;二是昆蟲類如蜜蜂、毒蜂(螞蜂等)、蚊子、螞蟻等叮咬人體后引起的過敏。此種過敏輕的可引起局部紅、腫、痛、癢,嚴重者可引起過敏性休克,甚至會引起死亡。
過敏的癥狀千變?nèi)f化,同一種過敏原也許會使患者甲打噴嚏,卻使乙出蕁麻疹。容易引起過敏的人,還往往會對多種過敏原過敏。而且過敏癥是來去無常,兒時易患過敏性濕疹的人,長大后卻可能會引起花粉熱。研究認為,過敏還與精神緊張等因素有重要關(guān)系,所以,有的人今天對這種物質(zhì)不過敏,但到了明天就可能會引起過敏。
隨著經(jīng)濟和科學(xué)的發(fā)展,人們的生活環(huán)境變得越來越復(fù)雜。自然環(huán)境愈來愈多地被人工的、化學(xué)的環(huán)境所代替,塑料制品、人造革、食用化學(xué)添加劑、化肥、農(nóng)藥、工業(yè)污染等,正在大量地進入人們的生活環(huán)境。工業(yè)化生產(chǎn)一方面豐富了物質(zhì)生活,但亦日益加重了環(huán)境因素對引發(fā)變態(tài)反應(yīng)的威脅。
二、預(yù)防過敏性疾病的主要對策
得了變態(tài)反應(yīng)性疾病,應(yīng)盡全力找出致敏的原因,把它從自己的生活環(huán)境中清除出去,它比吃藥更安全更簡便徹底。預(yù)防變態(tài)反應(yīng)的方法可歸納為五個字:
察:一旦發(fā)生過敏反應(yīng),就應(yīng)勤觀察、注意分析對比,千方百計地將致敏物質(zhì)察清楚。
避:如聞到某種氣味就引發(fā)過敏性哮喘,就應(yīng)避免與這種氣味接觸。
忌:如對牛奶或魚蝦過敏,那就嚴格忌食牛奶與魚蝦。
替:如穿化纖內(nèi)衣會出現(xiàn)瘙癢等過敏反應(yīng),那就用棉織品代替。
移:如對居室中化纖地毯過敏,會引起頭痛、惡心、瘙癢等癥狀,那就應(yīng)盡快將其移至室外。
此外,還應(yīng)特別注意室內(nèi)外衛(wèi)生,要經(jīng)常打掃房間,經(jīng)常洗頭洗衣,出門可戴口罩。剛從室外回來,外衣不要脫在臥室中,并應(yīng)及時洗手洗臉。保持平和樂觀的心態(tài),精神愉快,放松身心,這對減少與預(yù)防變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生都有重要意義。