孫清廉
隨著人民生活的的提高、物質(zhì)的豐富和生活環(huán)境的改變,過(guò)敏性疾病的發(fā)病率在全世界的范圍內(nèi)均呈逐年上升趨勢(shì)。據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)統(tǒng)計(jì),全球過(guò)敏性疾病總患病率高達(dá)22%,其中過(guò)敏性鼻炎患病率最高,達(dá)17%。在我國(guó)過(guò)敏性鼻炎患者估計(jì)超過(guò)1億,過(guò)敏性哮喘患者超過(guò)2000萬(wàn),過(guò)敏性疾病已名副其實(shí)地成了常見(jiàn)病和多發(fā)病。
一、引發(fā)過(guò)敏的原因與癥狀表現(xiàn)
美國(guó)紐約的過(guò)敏科專家大衛(wèi)·雷斯尼克醫(yī)生說(shuō):“過(guò)敏其實(shí)就是免疫反應(yīng)過(guò)度,過(guò)敏體質(zhì)的免疫系統(tǒng)猶如一隊(duì)神經(jīng)過(guò)敏的哨兵,在不安靜的邊境上巡邏,一旦發(fā)現(xiàn)‘?dāng)橙耍銜?huì)立即產(chǎn)生過(guò)激反應(yīng),調(diào)派大量免疫球蛋白抗體來(lái)驅(qū)趕敵人。這種抗體粘附在肥大細(xì)胞上(呼吸道和胃腸道中有很多這種細(xì)胞),促使肥大細(xì)胞釋放出組織胺等多種刺激性化學(xué)物質(zhì),從而會(huì)引發(fā)典型的過(guò)敏反應(yīng)?!?/p>
人生活的環(huán)境千變?nèi)f化,因此能引起過(guò)敏的物質(zhì)多種多樣、層出不窮,飲食、藥物和我們所接觸的各種物質(zhì)均可成為過(guò)敏原,引發(fā)過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原則以花粉和螨蟲等為主。歸納起來(lái),致敏源主要分為以下四種:
接觸性過(guò)敏是通過(guò)皮膚或黏膜與環(huán)境中的致敏物質(zhì)相接觸引起的過(guò)敏。過(guò)敏原主要包括衣被等化纖織物、化纖地毯、油漆、化妝美容用品(唇膏、指甲油、洗發(fā)水、冷燙液、染發(fā)液)、洗衣粉、肥皂、農(nóng)藥等。這類過(guò)敏主要表現(xiàn)為皮膚起疹子、紅腫、瘙癢、黏膜出現(xiàn)潰瘍,如蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎等。
食入性過(guò)敏是通過(guò)口腔和胃腸道與環(huán)境中的致敏物質(zhì)相接觸所致。主要致敏原一為食物,一為藥物。食物主要包括牛奶、雞蛋、水產(chǎn)品(魚、蝦、蟹、海參、貝類)、菠蘿等;藥品主要有抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥、魯米那等。過(guò)敏反應(yīng)一部人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、甚至便血等胃腸道癥狀,亦有一部分人表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、頭痛、頭暈等,如過(guò)敏性紫癜(腹型)、嬰幼兒濕疹、藥疹等。
吸入性過(guò)敏就是說(shuō)過(guò)敏原存在于空氣之中,通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。主要包括種類繁多的植物花粉,常見(jiàn)的約有100多種;真菌孢子和菌絲;屋塵、粉塵螨;動(dòng)物脫落的上皮、羽毛;昆蟲脫屑或排泄物;有毒有害氣體等。其中塵螨極小,肉眼看不清,但它到處存在,它的驅(qū)體、死后的殘片、糞便、蟲卵,都有很強(qiáng)的致敏性。吸入性過(guò)敏最多見(jiàn)的是過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘,表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢、流清水鼻涕、以及咳嗽、憋氣、哮喘等。
注入性過(guò)敏指環(huán)境中的過(guò)敏原是通過(guò)注射的方式進(jìn)入人體引起過(guò)敏。最常見(jiàn)的一是藥物注射,如青霉類、鏈霉素、抗毒素等引起的過(guò)敏;二是昆蟲類如蜜蜂、毒蜂(螞蜂等)、蚊子、螞蟻等叮咬人體后引起的過(guò)敏。此種過(guò)敏輕的可引起局部紅、腫、痛、癢,嚴(yán)重者可引起過(guò)敏性休克,甚至?xí)鹚劳觥?/p>
過(guò)敏的癥狀千變?nèi)f化,同一種過(guò)敏原也許會(huì)使患者甲打噴嚏,卻使乙出蕁麻疹。容易引起過(guò)敏的人,還往往會(huì)對(duì)多種過(guò)敏原過(guò)敏。而且過(guò)敏癥是來(lái)去無(wú)常,兒時(shí)易患過(guò)敏性濕疹的人,長(zhǎng)大后卻可能會(huì)引起花粉熱。研究認(rèn)為,過(guò)敏還與精神緊張等因素有重要關(guān)系,所以,有的人今天對(duì)這種物質(zhì)不過(guò)敏,但到了明天就可能會(huì)引起過(guò)敏。
隨著經(jīng)濟(jì)和科學(xué)的發(fā)展,人們的生活環(huán)境變得越來(lái)越復(fù)雜。自然環(huán)境愈來(lái)愈多地被人工的、化學(xué)的環(huán)境所代替,塑料制品、人造革、食用化學(xué)添加劑、化肥、農(nóng)藥、工業(yè)污染等,正在大量地進(jìn)入人們的生活環(huán)境。工業(yè)化生產(chǎn)一方面豐富了物質(zhì)生活,但亦日益加重了環(huán)境因素對(duì)引發(fā)變態(tài)反應(yīng)的威脅。
二、預(yù)防過(guò)敏性疾病的主要對(duì)策
得了變態(tài)反應(yīng)性疾病,應(yīng)盡全力找出致敏的原因,把它從自己的生活環(huán)境中清除出去,它比吃藥更安全更簡(jiǎn)便徹底。預(yù)防變態(tài)反應(yīng)的方法可歸納為五個(gè)字:
察:一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),就應(yīng)勤觀察、注意分析對(duì)比,千方百計(jì)地將致敏物質(zhì)察清楚。
避:如聞到某種氣味就引發(fā)過(guò)敏性哮喘,就應(yīng)避免與這種氣味接觸。
忌:如對(duì)牛奶或魚蝦過(guò)敏,那就嚴(yán)格忌食牛奶與魚蝦。
替:如穿化纖內(nèi)衣會(huì)出現(xiàn)瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),那就用棉織品代替。
移:如對(duì)居室中化纖地毯過(guò)敏,會(huì)引起頭痛、惡心、瘙癢等癥狀,那就應(yīng)盡快將其移至室外。
此外,還應(yīng)特別注意室內(nèi)外衛(wèi)生,要經(jīng)常打掃房間,經(jīng)常洗頭洗衣,出門可戴口罩。剛從室外回來(lái),外衣不要脫在臥室中,并應(yīng)及時(shí)洗手洗臉。保持平和樂(lè)觀的心態(tài),精神愉快,放松身心,這對(duì)減少與預(yù)防變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生都有重要意義。