一、什么是撫觸？

撫觸是目前國內(nèi)外十分流行的一種科學(xué)育嬰新方法。產(chǎn)前心理學(xué)的研究指出，產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的撫觸對寶寶今后身心健康與性格完善，有著重要的影響。在我國，每年六月的最后一個星期日，中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會等于2008年設(shè)立了“嬰兒撫觸日”。

撫觸在英語中用“Touch”表示，意思是撫觸、按摩的意思。本文中所謂的撫觸是指操作者（父母、育嬰師、護(hù)士等）經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)與訓(xùn)練，在嬰幼兒出生后的最佳時(shí)機(jī)，通過觸摸嬰幼兒的皮膚和機(jī)體，對嬰幼兒的皮膚進(jìn)行有序的、有手法技巧的撫摸，讓大量溫和、良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激嬰幼兒感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增強(qiáng)嬰幼兒身體機(jī)能的發(fā)展，加強(qiáng)對外界環(huán)境認(rèn)知，加深親子之間情感的一種健康有益、自然的育嬰醫(yī)療操作技術(shù)。

皮膚的觸覺是人類最早出現(xiàn)的感覺，愛的撫觸是人類生命個體的身心需求。每個嬰幼兒對撫觸的需求都十分強(qiáng)烈，醫(yī)學(xué)上稱之為“皮膚饑餓”。愛的撫觸，是最直接、快速的溝通。愛的暖流，在剎那之間讓親子聯(lián)結(jié)，融合為一體。父母敏感又體貼地對寶寶身心信息的觀察與撫觸，彷佛是寧靜的愛語，安定了寶寶的心靈。在安全與被愛的需要全然得到滿足的狀況下，寶寶的身心得到平衡而更健康快速發(fā)展。

可以說，適時(shí)、適當(dāng)?shù)陌茨?、撫觸，是給寶寶最高級、最無價(jià)的營養(yǎng)補(bǔ)品。

二、撫觸的類型與功能

1、撫觸的類型

從寶寶的月齡、年齡來分可以分成胎兒撫觸、新生兒撫觸、嬰兒撫觸、幼兒撫觸等；從撫觸的身體部位來分，可以分為頭面部撫觸、胸部撫觸、腹部撫觸、背部撫觸、四肢撫觸等。

以新生兒為例，系統(tǒng)規(guī)范的撫觸有3種：

（1）國際標(biāo)準(zhǔn)法（COT）（全身按摩法）：新生兒全身裸露，在安靜、舒適、溫馨的環(huán)境下按操作標(biāo)準(zhǔn)順序從頭面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部撫觸，力量由輕到重，并揉搓大肌肉群。

（2）國內(nèi)改良簡易法（MDST）：在COT的基礎(chǔ)上對嬰兒頭部、腹部、背部、手腕與踝部進(jìn)行改良按摩。

（3）國內(nèi)改良簡易加經(jīng)絡(luò)按摩法（MDSTAC）：即在改良簡易法的基礎(chǔ)上增加了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中的脾經(jīng)和腎經(jīng)的按摩。

另外還衍生了第4種方法，即改良脊背提捏法，撫觸次序從頭到脊背、臀部撫觸，在脊背兩側(cè)自下而上，從內(nèi)到外捻動，每按3捏1提拉。

2、撫觸的功能

撫觸可促進(jìn)嬰幼兒感知覺、體能、智能的全面發(fā)育，并且起始的月齡越早效果越好。

一般來說，撫觸主要具有以下幾種功能：

（1）刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，增加抵抗力。

（2）保護(hù)寶寶皮膚，降低皮膚病發(fā)生率。

（3）增進(jìn)胃腸蠕動，增進(jìn)食欲，緩解脹氣，促進(jìn)食物消化吸收。

（4）平復(fù)情緒，給予關(guān)愛與安全感，減少嬰幼兒哭啼。

（5）避免夜驚，改善嬰兒睡眠。

（6）增強(qiáng)定向力、運(yùn)動能力和活動程度，讓寶寶反應(yīng)靈活。

（7）刺激聽覺、視覺，讓寶寶專注于聆聽與觀察父母的聲音與表情。

三、撫觸操與撫觸手法

1、頭面部撫觸（功能：舒緩臉部緊繃）

取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液，利用拇指指腹輕輕地從前額中心處往外推壓，劃出一個微笑狀。眉頭、眼窩、人中、下巴，同樣用雙手拇指往外推壓，劃出一個微笑狀。

2、胸部撫觸（功能：順暢呼吸循環(huán)）

雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向上滑向嬰兒右肩，復(fù)原，左手以同樣方法進(jìn)行。

3、手部撫觸（功能：增加靈活反應(yīng)）

將嬰兒雙手下垂，用一只手捏住其胳膊，從上臂到手腕輕輕擠捏，然后用手指按摩手腕。用同樣的方法按摩另一只手。

雙手夾住小手臂，上下搓滾，并輕拈嬰幼兒的手腕和小手。在確保手部不受傷的前提下，用拇指從手掌心按摩至手指。

4、腹部撫觸（功能：有助于腸胃活動）

四指并攏，輕放在寶寶的腹部，沿著肚臍周圍順時(shí)針方向作圓圈按摩動作，但是在臍痂未脫落前不要按摩該區(qū)域。

用手指尖在嬰幼兒腹部從操作者的左方向右按摩，撫觸者可能會感覺氣泡在指下移動。可做“I LOVE YOU”親情體驗(yàn)，用右手在嬰兒的左腹由上往下畫一個英文字母“I”，再依操作者的方向由左至右畫一個倒寫的“L”，最后由左至右畫一個倒寫的“U”。在做上述動作時(shí)可以同時(shí)用關(guān)愛的語調(diào)說“我愛你”，來傳遞親子之間的愛和關(guān)懷。

5、腿部撫觸（功能：增加運(yùn)動協(xié)調(diào)功能）

按摩嬰幼兒的大腿、膝部、小腿，從大腿至踝部輕輕擠捏，然后按摩腳踝及足部。雙手夾住嬰幼兒的小腿，上下搓滾，并輕捏嬰兒的腳踝和腳掌。在確保腳踝不受傷害的前提下，用拇指從腳后跟按摩至腳趾。

6、背部撫觸（功能：舒緩背部肌肉）

嬰幼兒俯臥，撫觸者雙手平放嬰兒背部，從頸部向下按摩，然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉，然后再次從頸部向脊柱下端迂回運(yùn)動。

四、撫觸的準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)

在給寶寶進(jìn)行撫觸之前，先把撫觸的注意事項(xiàng)弄弄清楚，讓我們放心、開心地和寶寶一起享受撫觸的快樂吧！

1、撫觸前準(zhǔn)備

（1）用物準(zhǔn)備：嬰兒潤膚乳液、毛巾、尿布以及替換衣物。

（2）環(huán)境準(zhǔn)備：室溫宜在28-30℃，濕度宜在50%-60%。冬天需有暖氣或電暖器，可以播放輕緩的音樂作為背景。

（3）撫觸者準(zhǔn)備：父母親本身要全身放松，心情愉快，不要讓寶寶覺得很緊張。媽媽如果留長頭發(fā)，可以將頭發(fā)扎起來，以免頭發(fā)掃到寶寶的眼睛。取下戒指、手鐲等有可能傷到新生兒肌膚的飾物；剪短指甲；為新生兒選擇無刺激的潤膚油或橄欖油；用溫水凈手，并涂上潤膚油或橄欖油。

（4）新生兒準(zhǔn)備：一般在兩次喂奶之間，寶寶的情緒穩(wěn)定。

2、撫觸時(shí)間

撫觸時(shí)間一般選擇在寶寶情緒穩(wěn)定，沒有哭鬧和身體不適，較安靜、不累、不餓，清醒狀態(tài)時(shí)進(jìn)行。例如，在兩次喂奶之間，喂奶前30-60分鐘或喂奶后90分鐘；也可以安排在沐浴后、午睡、就寢前；最好是在嬰兒洗澡后或穿衣過程中進(jìn)行。撫觸時(shí)間先從5分鐘開始，適應(yīng)后每次15分鐘左右，每天2-3次。

3、撫觸力度

手法從輕開始，慢慢增加力度，以寶寶舒服合作為宜。通常的標(biāo)準(zhǔn)是：做完之后如果寶寶皮膚微微發(fā)紅，則表示力度正好；如果皮膚不變顏色，則說明力度不夠；如果只做了兩三下，皮膚就紅了，說明力度太大。

4、撫觸體位與安全

不要強(qiáng)迫嬰兒保持固定姿勢，一旦嬰兒哭鬧很厲害應(yīng)停止撫觸。

按摩前須溫暖雙手，不要將乳液或油直接倒在寶寶身上，以免潤膚液或油誤滴入嬰兒眼內(nèi)，應(yīng)將嬰兒潤膚液倒在撫觸者的掌心。

5、親子交流

在撫觸的整個過程中，應(yīng)不受外界干擾，撫觸者專心致志，一邊撫觸按摩一邊與寶寶說話，進(jìn)行親子情感交流，促進(jìn)嬰幼兒身心發(fā)展。

編輯 吳忞忞 mwumin@qq.com