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        基因療法治療血友病獲初步成功

        2012-04-10 08:03:46NATHWANIAC,TUDDENHAMEGD,RANGARAJANS
        海南醫(yī)學 2012年7期
        關鍵詞:血友病缺乏癥乙型

        乙型血友病又稱為因子Ⅸ缺乏癥或血漿凝血活酶成分缺乏癥,是由于凝血因子Ⅸ編碼基因突變導致該凝血因子功能缺陷而致病。目前對該病的治療方法是定期注射凝血因子Ⅸ。最近Nathwani等采用基因療法治療乙型血友病取得了初步成功。小規(guī)模臨床試驗表明,患者只需要接受一次注射,自我凝血的能力就能大幅改善,且暫未發(fā)現副作用。

        該研究采用血清型8腺相關病毒(AAV)作為載體,將表達凝血因子Ⅸ (FIX)的基因按低、中、高劑量組(每組2人),通過手臂注射的方式導入到6例乙型血友病患者的體內。所有患者隨訪6~16個月。結果顯示,6例患者血液中FIX水平均達到正常水平的2%~11%。其中4例患者停止常規(guī)FIX預防后未發(fā)生自發(fā)性出血現象。另2例患者兩次常規(guī)FIX注射時間跨度顯著延長。高劑量組中1例患者出現短暫的無癥狀的血清轉氨酶水平增高,另1例患者出現肝酶水平輕微增高,經短期糖皮質激素治療后,2例患者轉氨酶水平很快恢復至正常水平,且FIX水平維持在正常水平的3~11%。

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