池小月 宋慧娜 王小麗 倪樂樂
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(舒普深)為白色或類白色粉末,適用于治療敏感細菌所引起的各種感染。注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)為白色凍干塊狀物,適用于治療肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積。在臨床輸液過程中我們發(fā)現(xiàn)兩者存在配伍禁忌,現(xiàn)報道如下。
患者,男,51歲,為原位癌肝移植術后第4 d,遵醫(yī)囑靜脈滴注舒普深溶液后再輸入思美泰溶液,發(fā)現(xiàn)輸液器莫菲氏滴管內(nèi)出現(xiàn)白色渾濁,立即停止輸液,更換輸液器。
我們查閱了《新編藥物配伍禁忌表》以及兩種藥物說明書,均未發(fā)現(xiàn)兩者有配伍禁忌的記載,因此我們做了如下實驗:將舒普深3 g溶入100 ml生理鹽水中,為無色澄清液體;將思美泰2000 mg溶入100 ml生理鹽水中,亦為無色澄清液體,用注射器抽取5 ml舒普深稀釋液與5 ml思美泰稀釋液混合,立即出現(xiàn)白色渾濁,靜置30 min后液體未見澄清。
在以后輸液過程中,若須同時應用舒普深和思美泰,應在兩者之間用5%的葡萄糖溶液或生理鹽水充分沖管,以防發(fā)生配伍禁忌,給患者帶來不必要的傷害。護理人員還要勤巡視病房,確保用藥安全。