吳東娟 康福霞 董艷

（第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)，陜西西安 710032）

LC－件式尿路造口袋在腎移植術(shù)后尿瘺患者中的應(yīng)用

吳東娟 康福霞 董艷

（第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)，陜西西安 710032）

LC－件式尿路造口袋 腎移植術(shù)后 尿瘺 護(hù)理

1 方法 （1）無(wú)菌生理鹽水徹底清洗引流管戳口及傷口周?chē)つw，再用碘伏消毒戳口處及傷口皮膚，最后用無(wú)菌紗布將周?chē)つw擦拭干后待用；（2）測(cè)量戳口及傷口大小形狀，根據(jù)測(cè)量結(jié)果修剪尿路造口袋底盤(pán)（所剪的孔應(yīng)大于實(shí)際戳口或傷口1～2 mm，以避免尿液刺激皮膚）。除去尿路造口袋底部的粘貼保護(hù)紙，將造口袋牢固粘貼于引流管戳口或傷口周?chē)つw，若有引流管，則將引流管剪短（約7～8 cm長(zhǎng)度），穿入造口袋內(nèi)；（3）尿路造口袋下端可連接抗返流尿袋，流（滲）出尿液均收集于尿袋中，可準(zhǔn)確測(cè)量尿量。

2 優(yōu)點(diǎn) （1）能更加準(zhǔn)確測(cè)量24 h尿量；（2）保持傷口敷料清潔、干燥，使患者舒適度增加，同時(shí)減少傷口感染率；（3）促進(jìn)尿瘺患者痊愈，縮短住院時(shí)間；（4）減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，值得推廣應(yīng)用。

LC-piece urinary ostomy bag Post-operative of kidney transplantation Urniary fistula Nursing

R472

B

1002-6975（2012）06-0499-01尿瘺是腎移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，尿瘺發(fā)生時(shí)，尿液會(huì)從引流管戳口處或傷口流（滲）出，導(dǎo)致患者局部皮膚潮濕。尿液刺激易造成周?chē)つw潮紅、糜爛，甚至影響傷口愈合。臨床上常規(guī)方法是保持引流通暢，及時(shí)更換戳口處及傷口滲濕的敷料，及時(shí)更換被服等。存在以下不足：（1）不能準(zhǔn)確測(cè)量尿量；（2）尿液經(jīng)常滲濕敷料增加傷口感染率；（3）增加患者不舒適感；（4）增加醫(yī)護(hù)人員工作量。為解決這些弊端，我們?cè)谂R床實(shí)踐中，觀察到LC－件式尿路造口袋應(yīng)用于腎移植術(shù)后尿瘺患者，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。

吳東娟（1977－），女，陜西，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)，從事護(hù)理管理和臨床工作

2011-11-21）