張艷華，馮友銀 (長(zhǎng)江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院門診部， 湖北 荊州 434000)

淺談護(hù)患關(guān)系中的非語(yǔ)言溝通

張艷華，馮友銀 (長(zhǎng)江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院門診部， 湖北 荊州 434000)

護(hù)士；患者；非語(yǔ)言溝通

非語(yǔ)言溝通是指伴隨語(yǔ)言溝通時(shí)使用的一些非語(yǔ)言行為，也稱為體態(tài)語(yǔ)言。在護(hù)患交往過(guò)程中適時(shí)適度運(yùn)用可產(chǎn)生特殊的魅力和效果，現(xiàn)介紹如下。

1 非語(yǔ)言溝通的隱含意義與應(yīng)用

1.1朝向與距離

朝向與距離在交往開(kāi)始接觸時(shí)起著重要作用，兩人的談話距離和朝向取決于彼此間預(yù)期和要求的是什么樣的會(huì)見(jiàn)。如果是親密友好的會(huì)見(jiàn)可以近一些甚至可以有軀體的接觸，而對(duì)于護(hù)理人員與患者來(lái)說(shuō)應(yīng)盡可能的親近他們，視他們?yōu)橛H人。

1.2目光接觸

目光接觸是體態(tài)語(yǔ)言中最重要的一種，雙方愈靠近目光接觸愈少。在談話時(shí)，聽(tīng)者的目光接觸多于說(shuō)者，目光接觸的多少反應(yīng)聽(tīng)者是否喜歡聽(tīng)，持續(xù)的目光接觸是強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的象征，這可能是積極的也可能是消極的，目光轉(zhuǎn)移可能提示內(nèi)疚、恐懼和拒絕。護(hù)士可通過(guò)眼神把關(guān)愛(ài)傳遞給患者，讓其增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3身體運(yùn)動(dòng)

身體遠(yuǎn)動(dòng)是情緒反應(yīng)的指征，他能傳遞有關(guān)個(gè)體情緒狀態(tài)的信息，還能提示一個(gè)人如何應(yīng)對(duì)由面部表達(dá)的情緒狀態(tài)，而面部表情是表明情緒的本質(zhì)，若面部呈現(xiàn)憤怒，身體可根據(jù)個(gè)體表現(xiàn)憤怒的方式而前移，為準(zhǔn)備襲擊或后退而采取防御。如當(dāng)患者痛苦時(shí),輕輕的撫摸他的手或拍拍他的肩；當(dāng)患者高熱時(shí),摸摸他的額部,及時(shí)遞上一杯溫開(kāi)水,帶給患者無(wú)言的關(guān)心。

1.4面部表情

面部肌肉結(jié)構(gòu)的收縮可以表示情感的瞬時(shí)變化，反應(yīng)恐懼、驚訝、憤怒、壓抑與快樂(lè)。如自然而真誠(chéng)的微笑能使剛?cè)朐旱幕颊呦吧校苁够純涸黾影踩小?/p>

1.5姿勢(shì)

姿勢(shì)往往反應(yīng)一個(gè)人對(duì)他周圍人所持的態(tài)度，另外還提示一群人中相互的關(guān)系。有些姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)相當(dāng)于無(wú)聲的語(yǔ)言，如點(diǎn)頭和搖頭，贊同和否定，聳肩(表示不肯定)，聳肩加攤手表示毫無(wú)辦法。

1.6傾聽(tīng)

認(rèn)真傾聽(tīng)是護(hù)士對(duì)病人關(guān)注和尊重的表現(xiàn)，傾聽(tīng)不只是聽(tīng)病人的詢問(wèn),而且要通過(guò)病人的表情、動(dòng)作等非語(yǔ)言行為,真正理解病人所表達(dá)的內(nèi)容,體會(huì)病人的真實(shí)感受。護(hù)士在傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)聚精會(huì)神,避免分散注意力的動(dòng)作，距離適當(dāng),姿勢(shì)自然,保持眼神交流,不打斷病人說(shuō)話,適當(dāng)?shù)刈龀龇磻?yīng),可以點(diǎn)頭表示你接受病人所訴的內(nèi)容,并希望他繼續(xù)說(shuō)下去。

2 臨床應(yīng)用體會(huì)

護(hù)士的面部表情、儀表步態(tài)、手勢(shì)和眼神都能體現(xiàn)護(hù)士的精神面貌和工作作風(fēng)，如在護(hù)患溝通中恰當(dāng)靈活運(yùn)用不但可以打開(kāi)性格內(nèi)向患者或有精神疾病患者的心扉，并且可以從容應(yīng)對(duì)護(hù)患糾紛及不良的社會(huì)情境，對(duì)建立和維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系起到積極的作用。

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.08.016

R197.3

A

1673-1409(2012)08-R031-01

2012-02-06

張艷華(1960-)，女，河北武邑人，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。

[編輯] 何 勇