任 靜

(長江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院ICU，湖北 荊州 434020)

護(hù)患糾紛的產(chǎn)生原因及防范對策探析

任 靜

(長江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院ICU，湖北 荊州 434020)

分析了產(chǎn)生護(hù)患糾紛的常見原因：護(hù)士與患者溝通不暢；護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，護(hù)理操作技術(shù)欠精良；護(hù)理記錄不規(guī)范、不完善等。提出了護(hù)患糾紛的防范對策：正確認(rèn)識護(hù)患糾紛的危害；換位思考，加強(qiáng)溝通，急患者之所急，想患者所之想；護(hù)士要加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)能力；嚴(yán)格執(zhí)行制度，規(guī)范護(hù)理記錄。

護(hù)患糾紛；原因；防范對策

患者在醫(yī)院就診過程當(dāng)中，對護(hù)士的工作不滿意而與護(hù)士產(chǎn)生矛盾，由此引起的糾紛稱為護(hù)患糾紛。為了減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，首先要弄清楚產(chǎn)生護(hù)患糾紛的緣由，進(jìn)而才能夠找到相應(yīng)的對策。筆者就護(hù)理中常見的護(hù)患糾紛的原因進(jìn)行了簡要分析并提出了相應(yīng)的對策。

1 產(chǎn)生護(hù)患糾紛的常見原因

在臨床護(hù)理實踐中產(chǎn)生護(hù)患糾紛的原因是多方面的，常見的有下列幾種：護(hù)士與患者溝通不暢、護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、護(hù)理記錄不規(guī)范、不完善等。

1.1護(hù)士與患者溝通不暢

在患者住院治療期間，護(hù)士不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理，還要做好最基本的生活護(hù)理。面對強(qiáng)度高、節(jié)奏快的護(hù)理工作，護(hù)士很容易產(chǎn)生厭煩情緒，針對患者提出的疑問，有些護(hù)士缺乏耐心，不注重溝通技巧，生硬地回答，甚至不解答，引起病人的不滿，導(dǎo)致病人在情緒上與護(hù)士對立起來，很容易造成交流障礙，甚至發(fā)展成為護(hù)患糾紛。

1.2護(hù)士的業(yè)務(wù)能力不高，護(hù)理操作技術(shù)欠精良

護(hù)士的業(yè)務(wù)能力是做好護(hù)理安全工作的重要保證，護(hù)士只有具備過硬的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的理論知識才能為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。有些護(hù)士理論知識缺乏，當(dāng)病人問及有關(guān)自己疾病的注意事項、飲食、用藥等方面的知識時，不能正確回答病人，或者醫(yī)護(hù)之間在同一問題的回答上是截然不同的觀點[2]。同時技術(shù)不過硬，出現(xiàn)一些護(hù)理差錯，比如：儀器操作不當(dāng)，靜脈穿刺不熟練等，使患者產(chǎn)生了不信任感，這樣就容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1.3護(hù)理記錄不規(guī)范、不完善

規(guī)范化的護(hù)理記錄可真實地反映患者的病情和接受治療的情況，也是護(hù)士“舉證責(zé)任倒置”重要的法律依據(jù)。很多護(hù)患糾紛就是是由于在護(hù)理過程中，護(hù)士沒有及時填寫相應(yīng)的護(hù)理記錄引起的。尤其是在急診搶救患者時，護(hù)士往往注重于采取積極的措施搶救，而對護(hù)理記錄的及時性、嚴(yán)肅性認(rèn)識不足，沒有及時或認(rèn)真記錄。如若搶救失敗或者沒有達(dá)到預(yù)期效果，患者或家屬可能會要求查閱相關(guān)資料，那么不全的或有涂改的記錄，會使家屬對治療護(hù)理措施產(chǎn)生懷疑，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生[3]。

2 防范護(hù)患糾紛的對策

2.1正確認(rèn)識護(hù)患糾紛的危害

護(hù)士應(yīng)該深刻認(rèn)識護(hù)患糾紛的危害，一旦發(fā)生護(hù)患糾紛，不僅影響整個醫(yī)院和護(hù)士群體在人們心中的形象，而且會干擾正常的醫(yī)療護(hù)理秩序，嚴(yán)重影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的社會形像。因此，每一位護(hù)士都應(yīng)自覺恪盡職守，防患未然。

2.2換位思考，加強(qiáng)溝通，提高服務(wù)質(zhì)量

患者住院的目的是治療疾病，護(hù)士在護(hù)理過程當(dāng)中，如果視患者為親人，急患者之所急，想患者之所想，設(shè)身處地的從患者的角度出發(fā)，用充滿人文關(guān)懷的語言，加強(qiáng)與患者的良性溝通，提供熱情周到的服務(wù)，給患者營造一個安全、整潔的治療環(huán)境，可以在很大程度上減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.3不斷更新專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)能力

現(xiàn)代的護(hù)理工作需要大批經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)、精通業(yè)務(wù)、技術(shù)熟練的護(hù)理人員來監(jiān)視儀器。尤其在急救工作當(dāng)中，嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功對搶救的成功起著舉足輕重的作用。護(hù)士要不斷的掌握新的護(hù)理理論、新的護(hù)理技術(shù)和新的護(hù)理方法，不斷提高自己的護(hù)理能力，以預(yù)防護(hù)理護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.4嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度，規(guī)范護(hù)理記錄

護(hù)理記錄是患者住院期間各種客觀資料的一部分，護(hù)理記錄書寫要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、材料真實、結(jié)果客觀，及時完整記錄患者的病情變化，記錄護(hù)理措施及效果，注意和醫(yī)療記錄保持一致，是保證護(hù)理安全，避免護(hù)患糾紛的重要舉措之一[4]。

護(hù)患之間是一對相互依存、相互制約的共存體，共同目的是改善患者的健康狀況[5]。因此，以患者為中心，在整個治療護(hù)理中主動、熱情地關(guān)心患者，換位思考，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，不斷加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，有效地防止護(hù)患糾紛的發(fā)生。

[1]薛秀英.護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因及防范[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，17(1)：65.

[2]周玙嬌.臨床護(hù)士如何避免護(hù)理工作糾紛的討論[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(25) ：108-109.

[3]宋玉琴.護(hù)理工作中發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因分析及防范[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2006，4(10上) ：65-66.

[4]王蓉.提高護(hù)士綜合素質(zhì)在處理護(hù)患糾紛中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23(1) ：196.

[5]何玉霞.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)患糾紛的原因分析與對策[J].實用醫(yī)技雜志，2009，16(4) ：317-318.

[編輯] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.10.027

2012-09-12

任靜(1977-)，女，湖北荊州人，護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。

R47

A

1673-1409(2012)10-R055-02