邵小栓，王東武，王艷華

在維穩(wěn)衛(wèi)勤保障中如何更好體現(xiàn)人文關(guān)懷

邵小栓，王東武，王艷華

武警;衛(wèi)勤保障;人文關(guān)懷

醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是指在診療保健康復(fù)外，提供精神、文化、情感的服務(wù)，保護患者的尊嚴，體現(xiàn)“醫(yī)者仁術(shù)”思想［1］。武警衛(wèi)生部門在執(zhí)勤、駐訓(xùn)、處突等任務(wù)中如何突出人文關(guān)懷，更好地為兵服務(wù)，筆者結(jié)合工作實踐，有以下經(jīng)驗和體會。

1 重視心理疏導(dǎo)，打牢思想政治基礎(chǔ)

武警部隊是執(zhí)行特殊任務(wù)的武裝集團，其節(jié)奏緊張、紀(jì)律嚴明、訓(xùn)練艱苦等特點，對官兵是一個較大的心理應(yīng)激［2］。執(zhí)行維穩(wěn)任務(wù)的官兵主要存在四種心理不適:一是長期駐訓(xùn)的煩躁心理。部隊長期在外駐訓(xùn)，官兵遠離營區(qū)、生活單一、環(huán)境封閉、條件受限、沒有假日、沒有個人空間，自然會出現(xiàn)諸如緊張煩躁、失眠健忘、焦慮易怒等心理表現(xiàn)。二是婚姻家庭的后顧之憂。執(zhí)行任務(wù)以來，隨著時間推移各種家庭困難凸顯，如戀愛受挫、婚姻矛盾、愛人生產(chǎn)、子女教育、家庭變故等，都會牽扯官兵的精力，并使他們產(chǎn)生無能為力、痛苦自責(zé)的精神負擔(dān)。三是執(zhí)勤巡邏的疲憊心理。官兵連續(xù)作戰(zhàn)，身體和心理都有較大的消耗，休息條件又相對差，體力得不到及時有效的恢復(fù)，勢必會產(chǎn)生精力不集中、工作低標(biāo)準(zhǔn)、意志不堅強、滿足過得去的心理。四是個人前途的矛盾心理。執(zhí)行任務(wù)官兵一方面立功求勝心切，一旦得不到機會，就會有心理失落感、挫折感;另一方面因執(zhí)行任務(wù)影響了考學(xué)、晉職、調(diào)動等，又會產(chǎn)生心理抑郁、悲觀情緒。以上種種心理得不到科學(xué)疏導(dǎo)或合理宣泄就可能形成逆反、偏執(zhí)、淡漠等心理問題。

為此，我們進行了針對性的心理疏導(dǎo)和積極的人文關(guān)懷，將心理疏導(dǎo)工作與部隊經(jīng)常性政治思想工作相結(jié)合，與軍人核心價值觀教育相結(jié)合，與部隊開展的為官兵解決實際困難、解決后顧之憂活動相結(jié)合，與部隊日常的文化娛樂活動相結(jié)合，在官兵中營造團結(jié)友愛、樂觀進取、共克時艱的良好氛圍。并積極向首長機關(guān)提建議想辦法，為執(zhí)勤一線官兵改善食宿條件和提供文體用品。面向全師官兵開設(shè)了心理咨詢熱線和軍政首長電子(短信)信箱，鼓勵大家適度宣泄。并承諾不抓辮子、不扣帽子、尊重隱私。工作中我們發(fā)現(xiàn)往往心理醫(yī)師或領(lǐng)導(dǎo)干部一句安慰、鼓勵的話即使不能解決具體困難，也可以使存在困難的官兵做到冷靜或換位思考問題，不致走極端、想偏頗，確保了部隊內(nèi)部的和諧穩(wěn)定。心理工作看似簡單，卻極為重要，廣大基層干部骨干都說心理工作為我們的思想政治工作增加了新內(nèi)容、新方法和好效果。

2 強化醫(yī)療服務(wù)，打牢身體健康基礎(chǔ)

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一直是領(lǐng)導(dǎo)常過問和官兵最關(guān)心的問題，執(zhí)行維穩(wěn)任務(wù)以來我們從四個方面著手:

一是醫(yī)療制度上:師醫(yī)院和各團衛(wèi)生隊都設(shè)立后留門診，要求各級值班人員在位盡職，確保一線后送的急重病號能得到快捷診治;要求一線隨行保障軍醫(yī)、衛(wèi)生員加強巡診，確保小病得到有效醫(yī)治，大病得到及時上送;要求各連隊衛(wèi)生員精心敬業(yè)，遇有診治困難或藥品不足、藥物過期等問題要及時向上級醫(yī)師反饋，確保有病不延誤，有藥及時用。衛(wèi)生科還制定了戰(zhàn)地醫(yī)師首診負責(zé)、專人跟蹤問效和醫(yī)師包干連隊等制度，設(shè)立了“戰(zhàn)地為兵服務(wù)意見箱”，并每月向基層官兵問卷，征求他們對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，對為兵服務(wù)質(zhì)量差、反映問題多的醫(yī)護人員實行評功、評獎、晉職一票否決制度。

二是病員外診上:對本單位治療困難需要體系醫(yī)院或地方醫(yī)院診治的病號，做到了嚴格把關(guān)，既不耽誤所屬官兵治療，也不增加上級醫(yī)院負擔(dān)。師團開通了病員前接后送“綠色通道”，各級首長機關(guān)對衛(wèi)生部門用車非常支持，凡接送病號用車，保證了隨用隨批，急用補批等。對住院患者，基本做到了主要領(lǐng)導(dǎo)親自看望、重大節(jié)日有禮品慰問、重點病號由專人陪護、急重病號派專車接送。

三是服務(wù)質(zhì)量上:實行首診負責(zé)制［3］。要求首診醫(yī)師要負全責(zé)，從接診、正確用藥到合理休息、飲食調(diào)整等，醫(yī)師都要從專業(yè)知識的角度不僅講給病員聽，還要讓單位主官了解并主動配合，為患病戰(zhàn)士創(chuàng)造必要的康復(fù)條件，對不夠重視的主官，醫(yī)師有義務(wù)向上反映。對外診病號，首診醫(yī)師要有上送理由和治療設(shè)想，外診結(jié)束后醫(yī)師要有對照自查，這也是對醫(yī)師提高專業(yè)技術(shù)的有效手段。我們還要求醫(yī)師不把個人不良情緒傳播給就診人員，決不給病痛的戰(zhàn)士再添新“傷”，提倡微笑服務(wù)、耐心問診、仔細查體、詳細解釋。

四是藥品保障上:購置了大量非處方藥，用于潤喉、爽膚、防曬、補充維生素等。還為一線官兵配發(fā)了每人“六個一”即:一盒藿香正氣水、一盒人丹、一盒爽身粉、一盒清涼油、一瓶風(fēng)油精、一袋冰糖菊花茶，方便官兵即時取用。對一線官兵用藥，從數(shù)量和種類上都是滿足供應(yīng)，常材消耗量達到平時的1.6倍。

3 突出日用保障，打牢物質(zhì)生活基礎(chǔ)

部隊執(zhí)行千里機動、長期駐訓(xùn)任務(wù)，官兵處于長期緊張勞累應(yīng)激狀態(tài)，又居住在臨時營區(qū)，衣食住洗條件非常有限。我們本著因陋就簡、保障重點的原則，積極向首長建議，與軍需、營房部門協(xié)同，為一線執(zhí)勤官兵盡可能地做好衣、食、住、洗四個方面的生活保障。衣:為戰(zhàn)士發(fā)放多套內(nèi)衣褲，要求戰(zhàn)士勤洗常換。要求各級查夜的干部及時為戰(zhàn)士蓋好衣被防止夜風(fēng)或穿堂風(fēng)，督導(dǎo)夜間執(zhí)勤、備勤官兵按時增添衣褲。食:指導(dǎo)炊事人員合理調(diào)劑伙食，為官兵提供營養(yǎng)豐富、色味俱佳、清淡解暑的食物;為一線執(zhí)勤官兵提供夜宵、足量開水，及時送上防感冒的生姜紅糖水和抑制腸道疾病的大蒜等，為街頭巡邏的官兵送上純凈水、綠茶水等;伙房自制了簡易防蠅紗罩，安裝了流水洗碗設(shè)施，督促炊事人員落實了生熟刀板分開使用、食品留驗和餐具每日煮沸消毒等制度;嚴格落實了食品和水質(zhì)檢疫制度，確保食物和飲水無毒害、無變質(zhì);教育官兵自覺執(zhí)行飲食衛(wèi)生“十不準(zhǔn)”制度，杜絕吃生冷食物，嚴把病從口入關(guān)。住:采取多渠道為一線分隊提供行軍床、床板、涼席、涼枕、電扇等;對原來閑置的房間改做食宿點后修繕了門窗，增設(shè)了紗窗，紗簾，每個屋子發(fā)放了滅蠅工具。洗:積極協(xié)調(diào)利用駐地原有洗澡設(shè)施，保證上勤官兵每周至少洗上兩次澡，官兵住宿處每層樓都設(shè)洗手間，并24小時有冷水供應(yīng)，餐廳每天都有熱水充足供應(yīng)。并設(shè)置了晾衣架，部分連隊自購了洗衣機為執(zhí)勤官兵集中洗滌外套。

4 注重衛(wèi)生宣傳，打牢防病常識基礎(chǔ)

隨著廣大官兵文化知識水平的提高，填鴨式的衛(wèi)生宣傳已不被戰(zhàn)士所喜歡。而有針對性的、形式活潑的，為官兵所喜聞樂見的教育才能讓官兵在潛移默化中接受，形成個人的衛(wèi)生養(yǎng)成和自覺行為。針對執(zhí)行長期維穩(wěn)駐訓(xùn)任務(wù)以來，時值炎夏、氣候干燥、多風(fēng)少雨、晝夜溫差大，再加部隊遠離營房、臨時駐訓(xùn)、任務(wù)煩重、持續(xù)作戰(zhàn)，官兵的體力和精力都消耗很大的特點，教育官兵上述條件很容易造成機體對各類病菌、病毒的免疫力下降。要求官兵養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，一天中根據(jù)天氣變化勤換衣物、足量飲水、充足睡眠、餐前洗手、勤曬被褥、開窗換氣、溫水洗澡、熱水泡腳等，從而有效預(yù)防腹瀉、上火、中暑、失眠、疲勞等。要求官兵不要大汗后吹電扇、吹穿堂風(fēng)，夜間一定要關(guān)嚴窗、蓋好被，不要沖涼水澡，不要把家鄉(xiāng)的生活方式簡單移植到新駐地，從而大大減少了腰腿痛、頭痛、傷風(fēng)感冒等發(fā)生。積極與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門協(xié)調(diào)，購買了有關(guān)當(dāng)?shù)氐胤讲　⒘餍胁〉男麄魇謨?、宣傳畫，充分利用總部下發(fā)的《軍事訓(xùn)練傷防護》，《處突維穩(wěn)常見病防治》等手冊，組織官兵學(xué)習(xí)閱讀。八一建軍節(jié)，有的連隊還組織了衛(wèi)生知識競答，師醫(yī)院編制了衛(wèi)生小品和《衛(wèi)生防病三字經(jīng)》，從而做到了寓教于樂，入心入腦。

工作中我們深深體會到:部隊衛(wèi)勤保障工作不僅是保障部隊打贏的重要內(nèi)容之一，也是構(gòu)建部隊內(nèi)部和諧的重要方法手段。工作中我們不僅要看病發(fā)藥、接診巡診，也要實施關(guān)愛、身心兼治。不僅要告訴戰(zhàn)士怎么做，還要讓他們知道為什么，從而由被動變主動。不僅要完成好份內(nèi)的事，還要協(xié)同后勤其他部門，使各類生活保障細致入微。不僅要治好病，更要用科學(xué)的手段、實效的方法把一切可能的發(fā)病因素排除，為官兵營造健康安全的駐訓(xùn)環(huán)境。以人為本的衛(wèi)勤保障方式，也讓我們的工作收到了領(lǐng)導(dǎo)滿意、官兵歡迎，事半功倍、保障有力的效果。

［1］馮靜靜，張金鐘.人文關(guān)懷與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展［J］.醫(yī)院管理論壇，2009，26(11):9－11.

［2］黃云峰.武警戰(zhàn)士心理問題的原因探討及對策［J］.武警醫(yī)學(xué)，2010，21(8):733－734.

［3］瘳媛暉.在醫(yī)療服務(wù)中彰顯人文關(guān)懷［J］.保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2009，6(1):83－85.

R821

邵小栓，男，1967年出生。碩士，主治醫(yī)師，副院長。主要從事衛(wèi)生勤務(wù)和基層醫(yī)院管理工作。

030608 晉中，武警8650部隊醫(yī)院

王東武:E－mail:1538142748@qq.com

(2011－09－14收稿 2011－11－22修回)

(責(zé)任編輯 武建虎)