李曉松

（黑龍江護理高等專科學校，黑龍江 哈爾濱 150036）

2011年倫敦世界職業(yè)技能大賽觀摩及赴德國考察報告

李曉松

（黑龍江護理高等專科學校，黑龍江 哈爾濱 150036）

世界職業(yè)技能大賽；德國；考察報告

由中國職業(yè)技術教育學會職業(yè)教育裝備專業(yè)委員會組織的2011年世界職業(yè)技能大賽觀摩團——護理專業(yè)代表團一行16人于2011年10月4日—13日赴英國和德國進行了為期8天的大賽觀摩和友好訪問。作為代表團成員我重點觀摩了第41屆世界職業(yè)技能大賽，同時隨團訪問了英國倫敦南岸大學、德國馬爾堡大學醫(yī)院、德國富爾達應用科技大學等，在考察中有幸學習了歐洲的先進的職業(yè)教育理念、經驗以及課程開發(fā)，介紹如下。

1 頗具職業(yè)優(yōu)勢的英國倫敦南岸大學

2011年10 月5日上午9：00，沐浴著秋日的陽光，我們邁入了有著百年歷史的英國倫敦南岸大學，該校國際事務部主任凱特女士和醫(yī)療與社會保健學院護理系主任熱情迎接了我們。英國倫敦南岸大學創(chuàng)建于1892年，具有100多年的建校歷史。學校位于倫敦市中心、泰晤士河岸邊，學校主校園位于歷史名區(qū)南沃克。南岸藝術中心、英國議會、倫敦市區(qū)以及西區(qū)皆近在咫尺。近幾年英國倫敦南岸大學不斷擴建，已經發(fā)展成為倫敦最大的大學之一。該校目前有超過23 500名在校學生，1 700名教職員工。該校1998年10月6日在全英高校評估中名列為11名，并以其一流的教學以及不斷拓展的科研項目引以自豪、聞名遐邇。

南岸大學設有4所學院,包括商學院、建筑環(huán)境學院、工程科學院、醫(yī)療與社會保健學院，分別提供本科生課程、碩士課程以及研究學位課程。南岸大學的課程設置頗具靈活性，許多課程具有較強的職業(yè)優(yōu)勢，與工業(yè)界和其他行業(yè)聯(lián)系緊密，醫(yī)療與社會保健學院主要以護理、社會保健專業(yè)的職業(yè)教育、培訓、研究為傳統(tǒng)，專門培養(yǎng)健康、醫(yī)藥類人才，學院與倫敦和英國東南部多所知名院校合作，每個學科均開設各等級的課程，并設置了諸多支持性的學術和實踐機會，使學生能夠在健康、社會保健方面開辟未來的事業(yè)。

應代表團成員的要求，英國倫敦南岸大學醫(yī)療與社會保健學院特意為訪問學者安排了兩場精彩的護理課程展示，首先展示的課程內容是新生兒窒息的搶救，該展示選擇的是理論實踐一體化的教室，承擔授課的教師具有碩士學位、有著11年兒科工作經驗。教學使用的是多功能的新生兒模型，教師首先在計算機上設定小兒窒息的情境和生理指標，之后請學生評估和判斷，并由學生制訂相應的搶救措施后即開始實施搶救，整個過程教師在旁邊觀察、記錄、指導學生，學生的主動參與意識較強，他們積極對新生兒進行各種有效的搶救：口對口人工呼吸、吸氧、心肺復蘇、靜脈給藥等。隨著搶救的有效進行，新生兒出現了啼哭，證明搶救成功。教師祝賀學生的搶救措施非常有效，并對整個過程中的搶救措施進行點評與交流。短短的幾十分鐘的展示，讓所有訪問者甚為滿足和佩服。隨后，在另一個內科實訓室中南岸大學的師生也以情境教學的模式向我們展示了老年人的護理。

南岸大學這種以任務為驅動、以情境為引領、以培養(yǎng)臨床思維為導向、以護理技能實訓為主要課程目標，密切與臨床結合的教學模式，深深地感染和觸動了所有訪問者，這種靈活、生動、貼近臨床的教學模式，突顯出培養(yǎng)高素質、高技能的專門人才的優(yōu)勢，該院的教學模式成就了南岸大學醫(yī)療與社會保健學院的學生，該校就業(yè)率在全英位列第一位，也令學校引以自豪。

對比英國南岸大學，我們不禁沉思，中國職業(yè)教育要想獲得跨越式的發(fā)展并與世界接軌，必須勇于揚棄滯后的教育體制、摒棄學科體系下的教學模式，改變傳統(tǒng)的教學方法，構建“雙師”結構的教師隊伍，以崗位任務為驅動，創(chuàng)設臨床教學情境，引發(fā)學生獨立思考，培養(yǎng)學生評判性思維的能力，打造學生過硬的實踐技能，方能為中國的臨床護理一線培養(yǎng)出優(yōu)秀人才。

2 領略國際技能和技術培訓頂峰的賽事

2011年10 月5日下午14：00-17：30，代表團一行16人懷著興奮的心情觀摩了第41屆倫敦世界技能大賽，帶給我們的是強烈的震撼和視覺沖擊。

世界技能競賽的前身為“技能奧林匹克競賽”。自1950年首屆舉辦以來，至今已有60年的歷史，它象征著國際技能和技術培訓的頂峰。大賽每兩年舉辦一次，2011年倫敦世界技能大賽，來自世界各地超過50多個國家和地區(qū)的1 000余名參賽選手齊集一堂，參加46個大項的賽事，在為期4天的國際盛會中同場競技，并按照嚴格的國際標準向自身發(fā)出挑戰(zhàn)。每一屆世界技能大賽都吸引著數以萬計的參觀者，包括來自世界各地的政要、政府代表、雇主、教師、培訓師及專家。今年中國由教育部職業(yè)教育與成人教育司領導親率代表團首次組團觀摩了大賽，也是中國即將開啟參與世界技能競賽的先河，今年觀眾人數超過15萬人。

本次比賽項目涵蓋面廣，賽項分為健康護理、農林、工程制造、建筑、信息技術、零售服務、藝術等7個大項46個小項。參賽學生全部是從各國各地區(qū)技能競賽中選拔出來的精英，代表了技能競賽的強中之強。我們代表團重點觀摩了護理競賽的兩個賽場，比賽以抽簽的方式選擇一個病歷，選手針對病歷情況對病人進行評估，與病人溝通了解病人情況，并對病人實施護理。代表團觀摩的是來自波蘭的兩名護士學生，她們抽簽的病歷是肺炎病人（采用標準化病人），看到選手游刃有余地評估和護理以及對病人突發(fā)事件的恰當處理，我們不僅油然產生一種敬佩。同時我們也在思考：如果我們國家選派選手進行競技，應加強哪些方面的訓練？大家的共識是護理技能的操作應該不會有太大的差別，更多擔憂的是我們的選手能否用流利的英語回答4位評委提出的苛刻的問題。我們從新加坡觀摩教師的口中獲知，新加坡已連續(xù)兩屆獲得世界技能大賽護理賽項的冠軍，我們由衷為華人感到驕傲和自豪的同時,也默默為中國護理職業(yè)教育的未來加油。

本次世界技能大賽的另一個亮點是在競賽區(qū)旁邊設有體驗專區(qū)，供觀眾親身體驗學生們的競賽項目，體驗內容很多，護理體驗項目是現場心肺復蘇。所有現場指導的人員都是來自各代表隊的學生，她們熱情邀請參觀的人員體驗,主動示范，耐心指導，積極鼓勵，達到了普及心肺復蘇的社會效果。體驗區(qū)的設置使賽場內外形成了渾然一體的學習熱情,讓我們?yōu)橹鸷澈透袆印?/p>

本次世界技能大賽還設置了表演、現場展示、展覽、會議等諸多豐富多彩的活動。并由各國商界、教育界領導以及英國知名演說家出席。會議的議題是：商業(yè)、政府和教育如何更好地合作來幫助年輕人發(fā)展未來在職場上需要的技能。知名企業(yè)管理者也踴躍參加，并為參賽者提供專業(yè)的職業(yè)發(fā)展建議。

賽事觀摩不僅給予我們強大的視覺沖擊和震撼,更讓我們感受到的世界各國的先進的技術創(chuàng)新,感受到知識更新的緊迫和壓力,讓我們認識到職業(yè)教育改革勢在必行,職業(yè)教育的理念必須更新。當前中國直面現實，實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升可持續(xù)發(fā)展綜合國力，其非常重要的方面是人才的培養(yǎng)。大賽的競爭實際是一個國家綜合實力的競爭，更是人才的競爭。

我國正處于經濟轉型發(fā)展的特殊時期，作為在世界經濟發(fā)展中保持較快增長速度的發(fā)展中國家，中國顯示著強勁的發(fā)展勢頭，但我國經濟的發(fā)展過多依賴了我國人口紅利所帶來的優(yōu)勢，經濟發(fā)展的類型主要以勞動力密集型的低端產業(yè)加工為主。隨著我國加快經濟結構的戰(zhàn)略性調整，增加自主創(chuàng)新能力、擴大消費需求、構建現代產業(yè)體系、提升城鎮(zhèn)發(fā)展水平、加強科技創(chuàng)新、建設“兩型社會”、優(yōu)化社會管理、創(chuàng)新體制機制等舉措，將成為我國未來經濟可持續(xù)發(fā)展的突破口，顯而易見，這一重要戰(zhàn)略的調整的任務完成，需要有更多的高素質、高技能的專門人才，而培養(yǎng)高素質、高技能的創(chuàng)新人才正是中國職業(yè)教育在未來經濟發(fā)展中所要完成的根本任務，我們應切實地學習國外的先進理念和技術創(chuàng)新，吸納國外的先進經驗，把培養(yǎng)高素質、高技能創(chuàng)新人才的使命納入我國實施科教興國戰(zhàn)略和人才強國戰(zhàn)略的重要舉措之中。

3 名人輩出的德國馬爾堡大學醫(yī)院

2011年10 月11日，代表團一行驅車來到了德國著名城市海德堡，這里是世界印刷業(yè)的領跑者，美麗的城市坐落在半山中，清秀而優(yōu)美。

我們參觀的馬爾堡大學醫(yī)院是依附于馬爾堡大學的學校醫(yī)院。馬爾堡大學始建于1527年，坐落于德國馬爾堡，由菲利普斯一世伯爵建立。學校始稱馬爾堡菲利普斯大學，是世界歷史最悠久的新教學校之一。1960年，學校規(guī)模開始擴大。目前馬爾堡大學有19 000名學生在讀。學校開設本科課程和研究生課程。這所大學最為榮耀的是有世界知名的校友：社會學家、哲學家哈貝馬斯；微生物學家、真菌學家、外科醫(yī)生德巴里；物理學家丹尼爾格拉斯；歷史學家賈斯丁等。這些名人讓這所大學享譽世界。

馬爾堡大學醫(yī)院是德國第一所私人化的大學醫(yī)院，由兩所大學醫(yī)院合并而成，現在是德國最大的醫(yī)院，這所大學在護理人員的培訓和人力資源管理方面，有著豐富的經驗，特別是護理部的質量控制和服務流程等，顯示了“以人為本”的人性化的管理理念，非常值得我們學習。

4 富有創(chuàng)新精神的德國富爾達應用科技大學

2011年10 月12日，在秋雨的陪襯下，我們來到了德國富爾達應用科技大學，德國富爾達應用科技大學始稱Fachhochschule Fulda，是一所年輕的大學，1971年建校，最初是吉森應用科技大學的一部分，直到1974年成為一所獨立學校。2006年由于博洛尼亞進程，改名為富爾達應用科技大學。大學的校址在第二次世界大戰(zhàn)時曾作為兵營。

學校的科拉爾先生熱情地接待了我們，科拉爾先生出身柏林，從事護理職業(yè)教育10年，是新興類學科的合作伙伴。他向我們介紹了大學的概況。目前該大學有7個專業(yè)設置，從學術型到本科類型，主要開設的是醫(yī)療護理學科的相關課程，授予本科學士、碩士學位。德國原有的教育體制是學科型的教育體制，本、碩連讀，但這種教育體制不適合德國的發(fā)展需要，不適合培養(yǎng)應用型人才，于是，德國對教育體制進行了改革，實施了歐洲教育革新制度，實施“雙元制”教育模式，即理論在學校學習，實踐到臨床醫(yī)院。目前約65%的學校實施了新型的教育體制。

德國實施聯(lián)邦體制，每個州有自己不同的法律，不同的州就讀的專業(yè)學制也不同，有的讀4年，有的讀5年。目前的學制不能滿足醫(yī)院對護理人員的需求，故該大學最近幾年招生逐年遞增，并且新生入學率非常高，因此，學校缺乏教授、講師，該大學應容納5 000名學生，但現在在校生已經超過7 000人。

該大學最大的特點是注重創(chuàng)新，根據臨床護理的需要靈活調整專業(yè)設置，培養(yǎng)實用型人才，并與16所知名醫(yī)院實施訂單式培養(yǎng)簽約，即學生入校后就已經有就業(yè)的前景和職業(yè)定位，假期學校推薦學生去簽約醫(yī)院實習。護理專業(yè)招收的是有13年教育經歷的高中畢業(yè)生，也就是說教育背景很好的學生才可報考護理專業(yè)。在德國，護理專業(yè)需要讀4年，即本科就可畢業(yè)，讀研究生需要1年，整個學制不超過5年。學生的畢業(yè)論文成績校方占70%，實習醫(yī)院占30%。費用方面，德國的理工科學生是不交學費的，由國家提供，師范類學生國家提供獎學金，修滿30學分就可以獲得一等獎學金。有3個聯(lián)邦不收大學學費，只收交通費和住宿費，750歐元/學期。

德國國家衛(wèi)生部門要求護理專業(yè)學生在醫(yī)院工作見習1年后，方可考試注冊成為護士。此外，德國對兒科護士的資質要求有特殊的規(guī)定，要求去兒科實習的學生必須是德國出生有德國國籍。德國的靜脈輸液技術是由醫(yī)生完成的，但在實際搶救過程中護士也可協(xié)助完成。

富爾達應用科技大學是德國體制最為健全的大學，從招生、學習、培訓、實習、就業(yè)等，所有過程都非常完善。

在德國考察使我們收獲頗豐，先進的教育理念、靈活的專業(yè)設置、適應需要的人才培養(yǎng)模式、不斷創(chuàng)新的洞察力，給我們留下了深刻的印象。尤其是德國民族的嚴謹和認真、不懈努力、勤勉奮斗的工作精神，不僅鑄就了德國的世界知名產業(yè)，如寶馬公司、奔馳公司、西門子公司、海德堡印刷，也鑄就了德國民族的精神。我們從考察中不斷感受到了東西方文化的差異，更給予我們豐富的啟迪，對比德國的確有許多東西方人截然不同的思維方式和行為方式，我們要客觀地承認這種差異性的存在，但絕不能固執(zhí)各自站在差異的兩端。我們應該從中去思考、去感悟、去學習。盡管民族文化和政治制度不同，但有些差異不是絕對的，通過比較是完全可以借鑒的，如果我們適度地調整自己的思維和行為方式，將會在東西方文化差異中找到中國護理職業(yè)教育改革的突破點，也會找到實現個人和社會價值的最佳結合點。這或許將是我們此行考察之行的最大收獲。

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1671-1246（2012）16-0027-03