張永潔

（甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000）

隨著醫(yī)院信息化程度的逐步提高，電子處方、電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等應(yīng)用越來越廣泛，對醫(yī)學(xué)人才信息處理能力的要求逐漸提高，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的衛(wèi)生職業(yè)院校提出了新的要求。

近幾年，衛(wèi)生職業(yè)院校積極推進(jìn)計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革，在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段等方面進(jìn)行了認(rèn)真的研究，成效顯著。學(xué)生的計算機(jī)信息處理能力有了明顯的提高，計算機(jī)基礎(chǔ)課程的教育教學(xué)改革得到了用人單位和學(xué)生的肯定。新形勢下，如何進(jìn)一步深化教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)信息處理能力，是當(dāng)前仍需認(rèn)真研究的課題。筆者認(rèn)為，衛(wèi)生職業(yè)院校采用“1+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，可提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息處理能力。

1 衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系

當(dāng)前大、中專院校計算機(jī)基礎(chǔ)教育的主要特點(diǎn)是“必須進(jìn)一步同其他各個學(xué)科專業(yè)交叉與融合，迫切要求提高學(xué)生利用信息技術(shù)解決專業(yè)領(lǐng)域問題的能力”[1]。由于衛(wèi)生職業(yè)院校計算機(jī)教育不再是零起點(diǎn)，社會用人單位對衛(wèi)生職業(yè)院校學(xué)生計算機(jī)能力和信息素養(yǎng)要求越來越高，計算機(jī)基礎(chǔ)課程已不能滿足學(xué)生、學(xué)校和社會的要求，所以必須開設(shè)一系列能夠囊括信息科學(xué)概念、技術(shù)和方法，符合職業(yè)教育要求，并能提升學(xué)生信息素養(yǎng)的“信息技術(shù)類”課程。

衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系是指以某一門符合實際需求的課程為基礎(chǔ)，并以該課程為平臺，結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特色，基于“1”開設(shè)“X”門計算機(jī)基礎(chǔ)類課程。該課程體系最早源于高等學(xué)校計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系。

1.1 高等學(xué)校“1+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系

2006年，教育部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)校計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的意見暨計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)基本要求》[2]（以下簡稱《基本要求》），提出了加強(qiáng)計算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的11條建議，其中包括“構(gòu)建‘1+X’模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程設(shè)置方案”?！痘疽蟆方ㄗh高等學(xué)校計算機(jī)基礎(chǔ)課程包括大學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)在內(nèi)的6門核心課程，其中6=“1+X”，即大學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)、程序設(shè)計基礎(chǔ)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)及應(yīng)用、多媒體技術(shù)及應(yīng)用、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及應(yīng)用、微機(jī)原理與接口技術(shù)。

大學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)課程內(nèi)容側(cè)重于計算機(jī)的基礎(chǔ)知識及基本原理?！癤”門課程是基于大學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)課程，加強(qiáng)計算機(jī)技術(shù)和計算機(jī)思維為專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)能力培養(yǎng)而開設(shè)的“提高級”課程，不同的專業(yè)選擇不同的“提高級”課程。如文科類專業(yè)學(xué)生一般選擇數(shù)據(jù)庫技術(shù)及應(yīng)用或多媒體技術(shù)及應(yīng)用，理工科專業(yè)學(xué)生一般選擇程序設(shè)計基礎(chǔ)、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或微機(jī)原理與接口技術(shù)課程。

1.2 構(gòu)建衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系

2007年，衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會頒布了《全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)計劃和教學(xué)大綱》[3]，要求各衛(wèi)生職業(yè)院校樹立“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”的指導(dǎo)思想，積極推進(jìn)各類課程的教育教學(xué)改革。為了使計算機(jī)課程更好地為就業(yè)和崗位需求服務(wù)，必須改革計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建衛(wèi)生職業(yè)院校新的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息處理能力。

衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系包括“1個基礎(chǔ)”和“X個擴(kuò)展”?！?個基礎(chǔ)”指以信息技術(shù)基礎(chǔ)為必修課，“X個擴(kuò)展”指基于“1個基礎(chǔ)”，根據(jù)學(xué)生專業(yè)和院校實際，開設(shè)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息檢索、網(wǎng)絡(luò)倫理、Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫、NIT課程、NMIE課程等為選修課。

1.3 衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系的特點(diǎn)

衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系遵循“強(qiáng)化基礎(chǔ)、拓展應(yīng)用、培養(yǎng)創(chuàng)新”的教改思路，以培養(yǎng)學(xué)生計算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力和就業(yè)競爭力為核心，拓展計算機(jī)基礎(chǔ)課程的范圍。

（1）堅持“以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”，將醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息檢索技術(shù)和Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫課程納入計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息應(yīng)用和數(shù)據(jù)管理能力。

（2）堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向”，將NIT課程和NMIE課程納入計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，提高學(xué)生的社會競爭力。

（3）堅持“以服務(wù)為宗旨”，將網(wǎng)絡(luò)倫理課程納入計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，提高學(xué)生的信息素養(yǎng)和網(wǎng)絡(luò)道德水平。

2 衛(wèi)生職業(yè)院?！?+X”模式計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系實施方案

2.1 “1個基礎(chǔ)”=信息技術(shù)基礎(chǔ)課程

按照全國衛(wèi)生職業(yè)教育“十一五”規(guī)劃要求，信息技術(shù)基礎(chǔ)是學(xué)生的必修課。該課程根據(jù)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要求，注重體現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育與臨床要求“零距離”的特點(diǎn)，目的在于培養(yǎng)學(xué)生的信息技術(shù)應(yīng)用能力，提高學(xué)生應(yīng)用信息技術(shù)的技能水平。

信息技術(shù)基礎(chǔ)課程刪除了原有計算機(jī)基礎(chǔ)課程中過時的內(nèi)容，增加了信息與信息系統(tǒng)、信息技術(shù)與信息社會、信息素養(yǎng)等內(nèi)容；同時，為了讓學(xué)生近距離接觸醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)，增加了與醫(yī)學(xué)實踐相關(guān)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等內(nèi)容。據(jù)調(diào)查，甘肅省14所醫(yī)學(xué)類大中專院校中，已有85%的院校開設(shè)了信息技術(shù)基礎(chǔ)課程。

2.2 “X個擴(kuò)展”=“X”門選修課

“X個擴(kuò)展”是指醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息檢索、網(wǎng)絡(luò)倫理、Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫、NIT課程、NMIE課程等提高類選修課。

（1）開設(shè)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息檢索和Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫課程。衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心2007年對全國3765所醫(yī)院的信息化情況的調(diào)查顯示，以費(fèi)用和管理為中心的全院網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)應(yīng)用已經(jīng)超過了80%，但是，截至2007年底，在已建成醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院中，管理信息系統(tǒng)得到有效利用的僅為65%左右，部分醫(yī)院管理信息系統(tǒng)形同虛設(shè)[4]。究其原因，一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的認(rèn)識不足，二是缺乏醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才。因此，有必要開設(shè)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息檢索技術(shù)和Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫課程。

醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程是在信息技術(shù)基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)上，著重講解與醫(yī)學(xué)應(yīng)用、醫(yī)院信息管理有關(guān)的信息技術(shù)知識。該課程所占課時較少，可將其內(nèi)容加入到信息技術(shù)基礎(chǔ)課程中。醫(yī)學(xué)信息檢索課程是研究醫(yī)學(xué)信息及信息檢索原理、方法的課程，該課程可讓學(xué)生掌握計算機(jī)檢索的特點(diǎn)、原理及方法，最終具備應(yīng)用各種檢索系統(tǒng)查閱信息的技能，為其從事臨床、科研、教學(xué)工作奠定基礎(chǔ)[5]。Visual Fox Pro數(shù)據(jù)庫課程包括數(shù)據(jù)庫操作與程序設(shè)計等，學(xué)生掌握數(shù)據(jù)庫操作的相關(guān)命令、語句和操作步驟，在今后工作中可更好地應(yīng)用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。

（2）開設(shè)NIT課程和NMIE課程?！翱甲C促學(xué)”現(xiàn)象在衛(wèi)生職業(yè)院校中普遍存在，84%的學(xué)生認(rèn)為考取資格證書是“為就業(yè)做準(zhǔn)備”[6]。社會對教育部考試中心組織的全國計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)證書考試（NIT）、衛(wèi)生部和信息產(chǎn)業(yè)部組織的全國醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)職業(yè)技能培訓(xùn)與認(rèn)證考試（NMIE）的認(rèn)可度高，因此，有必要增加NIT課程和NMIE課程，既可以提高學(xué)生NIT和NMIE的通過率，也可以為學(xué)生提供計算機(jī)類證書，增強(qiáng)就業(yè)競爭力。2010年我校學(xué)生報考NIT和N M I E積極性顯著提高，報考N I T共計1387人，過關(guān)率為68%[7]。

（3）開設(shè)網(wǎng)絡(luò)倫理課程。網(wǎng)絡(luò)給人類生活帶來便利的同時，也帶來了如網(wǎng)絡(luò)犯罪、網(wǎng)絡(luò)黑客、網(wǎng)絡(luò)沉溺等網(wǎng)絡(luò)危機(jī)現(xiàn)象。重視學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)倫理教育，提高學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)道德水平，是當(dāng)前亟需解決的一個重要問題。因此，有必要開設(shè)網(wǎng)絡(luò)倫理課程。

3 結(jié)語

為了提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)應(yīng)用水平，使計算機(jī)類課程更好地為就業(yè)和崗位需求服務(wù)，衛(wèi)生職業(yè)院校應(yīng)該對計算機(jī)基礎(chǔ)類課程設(shè)置進(jìn)行改革。構(gòu)建“1+X”模式的計算機(jī)基礎(chǔ)課程體系，為提高衛(wèi)生職業(yè)院校學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息處理能力提供強(qiáng)有力的課程保證。

[1]周蘇.大學(xué)計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革和教材建設(shè)的重要指導(dǎo)——推薦《計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)基本要求》[J].計算機(jī)教育，2011（14）：153-157.

[2]教育部理工類計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)指導(dǎo)分委員會.計算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)基本要求V4.0[M].北京:高等教育出版社，2009.

[3]衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會，衛(wèi)生部教材辦公室.新一輪全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)計劃和教學(xué)大綱頒布大會暨全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材主編人會議紀(jì)要[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（14）：5-6.

[4]劉艷松.高職醫(yī)學(xué)專業(yè)計算機(jī)課程體系改革研究與實踐[J].計算機(jī)教育，2011（4）：8-10，37.

[5]楊克虎.生物醫(yī)學(xué)信息檢索與利用[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2009.

[6]張永潔，袁奉衛(wèi).中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校信息技術(shù)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革探索與研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（17）:37-39.

[7]甘肅省衛(wèi)生學(xué)校.教務(wù)科召開2011年上半年NIT、METS報考動員會議[EB/OL].http://www.gswx.com.cn/contents/174/1990.html，2011-03-31.■