周慶華，孫曉艷

（渤海石油職業(yè)學(xué)院，河北 任丘 062552）

試析項(xiàng)目教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

周慶華，孫曉艷

（渤海石油職業(yè)學(xué)院，河北 任丘 062552）

“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”，在護(hù)理教學(xué)中實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感，提高學(xué)習(xí)效率、教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量，從而更好地滿足現(xiàn)代社會(huì)臨床護(hù)理工作需要。

項(xiàng)目教學(xué)法；護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用

高職高專教育應(yīng)著重培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要、基礎(chǔ)理論知識(shí)適度、技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、知識(shí)面較寬、綜合素質(zhì)較高，能適應(yīng)當(dāng)前臨床護(hù)理發(fā)展需要的高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才[1]。項(xiàng)目教學(xué)法改變以往單純、被動(dòng)地接受教師傳輸知識(shí)的學(xué)習(xí)方式，建立開放的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的教學(xué)方法能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，利于學(xué)生的創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，符合職教改革的需要，滿足新模式下培養(yǎng)新型護(hù)理人才的需要。

項(xiàng)目教學(xué)法是師生為共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)，是一種跨學(xué)科的教學(xué)模式，是教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)知識(shí)和技能水平，結(jié)合實(shí)際工作設(shè)置的模擬情境或具體的項(xiàng)目任務(wù)，讓學(xué)生運(yùn)用已有的知識(shí)和技能完成信息的收集、方案的設(shè)計(jì)。通過實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)，使學(xué)生了解和把握項(xiàng)目每一個(gè)環(huán)節(jié)的基本要求和實(shí)踐技能其實(shí)質(zhì)是以項(xiàng)目為導(dǎo)向，讓學(xué)生通過承擔(dān)和完成某個(gè)具體的項(xiàng)目來掌握職業(yè)能力、實(shí)踐能力和社會(huì)能力[2]。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以我校2008級(jí)高職護(hù)理專業(yè)8個(gè)班的349名學(xué)生為研究對(duì)象，其中女生313人，男生36人，年齡19～22歲，均為全國(guó)高考統(tǒng)招生。

1.2 確立項(xiàng)目

根據(jù)本專業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、就業(yè)崗位需要及全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，確立具體項(xiàng)目——藥物療法，并將其分解為9個(gè)具體工作任務(wù)，任務(wù)涵蓋藥物療法的常規(guī)護(hù)理操作。

1.3 實(shí)施要求

為保證項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)際效果，要先將教學(xué)內(nèi)容以項(xiàng)目任務(wù)的形式布置給學(xué)生，由教師與學(xué)生一起收集資料、制訂計(jì)劃、編寫項(xiàng)目流程；再將4至5名學(xué)生分為一組，小組成員之間扮演不同的角色進(jìn)行項(xiàng)目演練；通過模擬臨床相對(duì)真實(shí)的疾病診療、護(hù)理過程，組織學(xué)生反復(fù)討論，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并指出不足。

1.4 具體運(yùn)用

1.4.1 根據(jù)不同的具體工作任務(wù)，采集相關(guān)病例 各小組認(rèn)真學(xué)習(xí)教材，觀看護(hù)理技術(shù)操作錄像，仔細(xì)觀察帶教教師的操作流程，并采集相關(guān)病例。

1.4.2 評(píng)估病人情況及操作環(huán)境 學(xué)生首先評(píng)估病人身體狀況、自理和合作能力，根據(jù)病人的評(píng)估情況準(zhǔn)備相應(yīng)的物品，采取合理的體位；其次評(píng)估操作的環(huán)境，根據(jù)操作的目的和要求熟練準(zhǔn)確地完成該項(xiàng)目的學(xué)習(xí)展示。

1.4.3 主動(dòng)與病人溝通 整個(gè)項(xiàng)目展示過程中，不但要求學(xué)生操作熟練、準(zhǔn)確，而且要求學(xué)生與病人充分溝通，增強(qiáng)了學(xué)生的溝通能力及理論與實(shí)際相結(jié)合的能力。

1.4.4 提高應(yīng)急處理能力 整個(gè)項(xiàng)目操作熟練后，教師可制造

病人的意外表現(xiàn)，從而考察學(xué)生的應(yīng)急處理能力。

1.5 教學(xué)評(píng)價(jià)

通過各小組自評(píng)、各組之間互評(píng)的方式，教師根據(jù)各組學(xué)生的參與程度、查找資料的情況、合作能力、創(chuàng)新能力、溝通能力及任務(wù)的完成程度等對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

（1）我校2008級(jí)8個(gè)班的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)生在2009至2010年第一學(xué)期期末考試中，對(duì)其采用了筆試和實(shí)訓(xùn)考核相結(jié)合的方式，本次成績(jī)優(yōu)于其他班級(jí)。通過問卷調(diào)查，學(xué)生的滿意率達(dá)98%。

（2）我校2008級(jí)8個(gè)班在2009至2010年第二學(xué)期河北省技能抽考中獲得第二名，并在臨床實(shí)習(xí)中能夠把基礎(chǔ)護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來，從而受到了實(shí)習(xí)醫(yī)院的好評(píng)。

3 反思

3.1 忽視基礎(chǔ)知識(shí)掌握的問題

在項(xiàng)目教學(xué)法實(shí)施過程中，教師應(yīng)經(jīng)常教導(dǎo)學(xué)生要會(huì)看、會(huì)聽、多思、多做，從而培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，提高其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力以及綜合評(píng)判能力。

3.2 教師轉(zhuǎn)換角色的問題

傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，教師是主體，是課堂教學(xué)的中心，而項(xiàng)目教學(xué)法中，學(xué)生是主體，教師的主要任務(wù)是協(xié)助學(xué)生做好資料的收集和補(bǔ)充，組織引導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐行為，成為課堂教學(xué)的策劃者，所以教師應(yīng)改變傳統(tǒng)觀念，積極主動(dòng)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。教師不能拘泥于所教的學(xué)科、專業(yè)，要拓寬自身的知識(shí)面，提高自身臨床實(shí)際解決問題能力、更新知識(shí)能力等。

3.3 項(xiàng)目教學(xué)師資素質(zhì)的問題

項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)施對(duì)教師提出了更高的要求，教師只具備理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要補(bǔ)充跨學(xué)科的理論知識(shí)和實(shí)踐能力以及其他各方面的綜合能力。教師在項(xiàng)目教學(xué)法中，要對(duì)學(xué)生模擬的各個(gè)環(huán)節(jié)、步驟以及可能會(huì)出現(xiàn)的問題做到心中有數(shù)，這是對(duì)教師各種知識(shí)儲(chǔ)備和駕馭、操作能力的考驗(yàn)。

3.4 項(xiàng)目教學(xué)占用課堂時(shí)間過多的問題

每一次項(xiàng)目教學(xué)，從采集資料、討論整理、分組安排到反復(fù)演示、組織討論等，需要花費(fèi)大量的時(shí)間，很容易使教學(xué)進(jìn)度受到影響。

3.5 缺乏科學(xué)有效評(píng)價(jià)體系的問題

項(xiàng)目教學(xué)法的應(yīng)用受到學(xué)生、教師知識(shí)背景的限制，教育部門對(duì)所運(yùn)用的知識(shí)和護(hù)理技能缺乏科學(xué)、有效的教學(xué)評(píng)價(jià)體系，這在今后的教學(xué)實(shí)踐中有待進(jìn)一步完善。

4 結(jié)語

項(xiàng)目教學(xué)法能直接反映工作的性質(zhì)、主要職能、活動(dòng)特點(diǎn)等，使學(xué)生親身體驗(yàn)臨床護(hù)理的工作，親身體會(huì)護(hù)患的心情，激發(fā)其學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力，從而變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，其還使學(xué)生將各專業(yè)知識(shí)橫向聯(lián)系，提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力,加強(qiáng)了學(xué)生人文知識(shí)運(yùn)用的能力，提高了學(xué)生的溝通水平和溝通能力，鍛煉了學(xué)生的協(xié)調(diào)能力，從而全面提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。而教師作為教學(xué)的組織者、引導(dǎo)者、觀察者、評(píng)判者，應(yīng)具有較高的專業(yè)知識(shí)理論水平和較強(qiáng)的教學(xué)組織能力和應(yīng)變能力，同時(shí)，還應(yīng)具有專業(yè)實(shí)踐能力、理論聯(lián)系實(shí)際的能力[3]。

綜上所述，項(xiàng)目教學(xué)法將臨床真實(shí)的病例帶入課堂中，讓學(xué)生自己展現(xiàn)，運(yùn)用自主學(xué)習(xí)的方法得到理論和實(shí)踐知識(shí)，從而解決問題。它能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，促進(jìn)教師綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，全面提高教師教學(xué)水平和教學(xué)效果，從而最終達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

[1]教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見[R].2006.

[2]宋麗華.淺議項(xiàng)目教學(xué)法[J].市場(chǎng)周刊：研究版，2006（2）：125-126.

[3]秦淑英.引入項(xiàng)目教學(xué)法改進(jìn)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（22）：85-86.

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