溫賢秀，鄧 靜，易 雋，羅媛玲

自主學(xué)習(xí)是目前教育工作研究的主題，而如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力也成為世界各國教育領(lǐng)域的一項重要教育目標(biāo)。學(xué)生學(xué)習(xí)主動性是保證學(xué)習(xí)質(zhì)量的前提，也是其終身學(xué)習(xí)與長足發(fā)展的基礎(chǔ)［1］。目前，隨著高校擴招，中職護生的生源質(zhì)量下降，教學(xué)質(zhì)量也隨之縮水［2］。據(jù)研究報道，中職護生對專業(yè)學(xué)習(xí)的自覺性和主動性欠佳，其中學(xué)習(xí)目的不明確的占30．1%，學(xué)習(xí)缺乏自信心的占47．8%，學(xué)習(xí)缺乏主動性的占57．3%，學(xué)習(xí)興趣不高的占52．3%；且學(xué)生學(xué)習(xí)成績與學(xué)習(xí)心態(tài)呈正性相關(guān)［3］。為深入了解成都市中職護生學(xué)習(xí)意識與能力現(xiàn)狀，分析影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)性的相關(guān)因素，剖析當(dāng)前中職護生培養(yǎng)模式中的缺陷，探討提升護生自主學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)應(yīng)對策略的改革切入點，以促進中職護理教育體制的完善與持續(xù)發(fā)展。筆者針對成都市幾所護士?？茖W(xué)校的2年級護生進行問卷調(diào)查與結(jié)果分析，提出應(yīng)對策略。

1 對象與方法

1．1 對象 采用隨機整群抽樣法，選取成都市東、北、南三區(qū)域的3所護士?？茖W(xué)校，共計521名中職2年級護生實行問卷調(diào)查。調(diào)查對象均為女生，平均年齡17．2歲，其中83．1%的護生來自城市，16．9%的護生來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)；8．7%的護生經(jīng)歷高考后選擇中職教育，91．3%的護生為初中畢業(yè)參加中考后入學(xué)；90．4%的護生為獨生子女，9．6%的護生出生于多子女家庭。

1．2 調(diào)查工具 ①選取由美國密執(zhí)安大學(xué)賓特里奇教授編制且在國內(nèi)運用成熟的學(xué)習(xí)動機與策略問卷（MSLQ），該問卷共含有5個維度，44個條目，每個條目設(shè)立1～5個等級選項。②《護理自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表》。此問卷是以悉尼大學(xué) Murray Fisher教授發(fā)表的英文版量表為基礎(chǔ)［4］，借鑒王偉等［5］2010年對該量表的多次翻譯、修訂與信效度檢測后形成的中文版量表，在此基礎(chǔ)上結(jié)合成都地域文化與實際情況，對問卷中的部分條目再次添補與修訂、預(yù)調(diào)查及信效度檢測，確定該調(diào)查量表框架，更名為中職護生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表。量表主體內(nèi)容包含4個維度：自我管理、熱愛學(xué)習(xí)、自我控制、教學(xué)模式評價，共55個條目。采用Likert量表的5級反應(yīng)制，每個條目設(shè)立1～5個等級選項，即“非常同意”“比較同意”“一般”“不太同意”“非常不同意”5級，依次賦予5分、4分、3分、2分、1分的分值。

1．3 調(diào)查方法

1．3．1 修訂量表 采用德爾菲法，科學(xué)評定中職護生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表內(nèi)容。選擇6名相關(guān)專家，其中教學(xué)2名、心理學(xué)2名、護理學(xué)2名。經(jīng)多輪評價與修訂量表，確定該量表調(diào)查內(nèi)容。

1．3．2 預(yù)調(diào)查 為檢測中職護生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表內(nèi)容與結(jié)構(gòu)的信度、效度，在四川省人民醫(yī)院護士學(xué)校選取中專2年級護生50名進行，填表時間約10 min。數(shù)據(jù)均錄入SPSS 13．0軟件分析，確定信效度。其中內(nèi)容效度比CVR＝0．845，說明此量表內(nèi)容效度較好。量表總體信度Cronbach’α系數(shù)為0．866，表明具有較高的內(nèi)在一致性。

1．3．3 正式調(diào)查 在成都北、南、東3個區(qū)域采取整群隨機抽樣法，選取3所護士?？茖W(xué)校，并在各校區(qū)進行分層隨機抽樣，從護理中專2年級抽取7個班級護生，521名學(xué)生。學(xué)習(xí)動機與策略問卷共發(fā)放521份，回收有效問卷497份；中職護生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表共發(fā)放521份，回收有效問卷501份。

1．4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)用Epidata 3．0軟件錄入，利用SPSS 13．0軟件進行多因素方差分析。

2 結(jié)果（見表1、表2）

表1 MSLQ問卷各維度總體調(diào)查評分（n＝497）

表2 自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度調(diào)查問卷各維度總體評分（n＝501）

3 討論

3．1 學(xué)生對負(fù)性情緒的自我調(diào)控力差 從表1中可以看出，調(diào)查對象整體在各維度得分比例中，“自我調(diào)節(jié)”得分占維度總分的比例相對較低，只達(dá)到57．3%，說明學(xué)生在學(xué)習(xí)狀態(tài)與情緒自我調(diào)節(jié)上相對于其他能力而言較差。分析原因可能與調(diào)查對象均為年輕女性有關(guān)，她們正處于心理發(fā)展從未成熟向成熟轉(zhuǎn)化的過程，其獨特的敏感心質(zhì)易受壓力影響，當(dāng)面臨來自社會、情感、人際交往方面的壓力時，情緒表現(xiàn)強烈、沖動，可控性差。同時，她們錯誤的情緒歸因，導(dǎo)致自我評價過低，學(xué)業(yè)中表現(xiàn)為自暴自棄、封閉或逆反。因而在壓力、應(yīng)對和個人社會適應(yīng)上存在長期動態(tài)互動的作用［6］。

為幫助學(xué)生強化自我情緒的調(diào)節(jié)能力，可指導(dǎo)學(xué)生進行情緒的正確歸因，這有助于提高學(xué)生對情緒的自我理解和管理能力，培養(yǎng)樂觀心態(tài)，積極應(yīng)對挫折。學(xué)會內(nèi)省，培養(yǎng)對自我情緒變化的覺察力，當(dāng)經(jīng)受負(fù)性情緒時，能及時中斷并淡化處之。學(xué)會傾訴、認(rèn)知重建，掌握一些放松訓(xùn)練方法，可指導(dǎo)學(xué)生運用語言和想象放松心情，如學(xué)會適當(dāng)發(fā)泄不良情緒，用幽默語氣應(yīng)對突發(fā)事件；空閑時適當(dāng)?shù)幕孟牒妥霭兹諌舻取?yīng)用壓力分解法，依據(jù)壓力來源，分解壓力強度，由弱至強逐一化解壓力，以此能有效增強自身對壓力的承受與調(diào)釋能力。

3．2 學(xué)習(xí)自我效能感不足 自我效能感即學(xué)習(xí)自信心與內(nèi)在價值的肯定欠缺［7］。研究發(fā)現(xiàn)，自我效能信念與學(xué)業(yè)成就有相互影響作用。自我效能感通過學(xué)生自身的努力與堅持有助于實現(xiàn)學(xué)業(yè)成就［8］；而學(xué)業(yè)成就的獲得又強化學(xué)生的自我效能感，幫助學(xué)生肯定內(nèi)在價值。同時，自我效能感不足時，還可影響學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的選擇、學(xué)習(xí)堅韌性與學(xué)習(xí)過程持續(xù)性的中斷，降低自主學(xué)習(xí)能力。從表1可見，學(xué)生在“自我效能感”上的得分占維度總分的比例62．1%，說明學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的能力欠佳，學(xué)生對自我評價不高，對內(nèi)在價值挖掘甚少，因而自我抱負(fù)低，缺乏自身發(fā)展規(guī)劃。究其原因，可能為社會輿論對護理就業(yè)產(chǎn)生的誤區(qū)使中職護生專業(yè)興趣降低。據(jù)袁秋環(huán)等［9］報道，護生中對專業(yè)感興趣的僅占30．5%（36／118）。其次是中職教育發(fā)展中經(jīng)受社會就業(yè)形式的各種阻力，致使部分學(xué)生喪失奮斗目標(biāo)，存在“學(xué)無所用”的專業(yè)思想障礙。再則，中職護生以往學(xué)業(yè)受挫的經(jīng)歷（如部分學(xué)生在高考落榜后選擇中職教育），使其偏激地認(rèn)為自己性格與智商天生有缺陷，這也極大挫敗了自我效能感。

因此，教育者需重視學(xué)生思想與行為變化。在發(fā)現(xiàn)學(xué)生自我效能感不足時，努力激發(fā)護生專業(yè)熱情，增設(shè)護理實踐與觀摩課程［10］，讓學(xué)生體驗執(zhí)業(yè)環(huán)境與技能帶來的成就感；幫助學(xué)生建立近期易實現(xiàn)的目標(biāo)，讓學(xué)生看到自身進步的可能，從而為自己擬定下一個奮斗方向；同時，以榜樣力量、舉例示范（如教師、其他同學(xué)的個人成功經(jīng)驗）的方式，激發(fā)自我完善的覺悟，提高學(xué)生學(xué)業(yè)成就的自信心。

3．3 學(xué)生認(rèn)知歸因錯誤 在表2中顯示，學(xué)生對“教學(xué)模式評價”的得分比例最低，占52．3%，即對當(dāng)前教學(xué)模式的滿意度不高。通過本次調(diào)查訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對考試失敗或其他學(xué)業(yè)問題中的歸因反饋總傾向于外在，諸如教學(xué)環(huán)境、家庭社會因素、人際關(guān)系、突發(fā)事件等。這是利己主義偏差的具體表現(xiàn)［11］，形成這種現(xiàn)象主要是因為當(dāng)前學(xué)生慣有的“以自我為中心”的認(rèn)知理念，看待問題以滿足自身情感需要、維護自尊心為出發(fā)點，常把良好行為或成功歸因于自身，失敗與挫折歸因于外在。認(rèn)知歸因錯誤也與學(xué)生的成長經(jīng)歷息息相關(guān)。中職護生在學(xué)習(xí)和生活上正經(jīng)歷依賴--獨立的過程，面臨困難時，往往尋求家人或老師庇護，靈活應(yīng)對性差，應(yīng)激狀態(tài)下缺少理性思維，造成認(rèn)知偏差。同時，在目前的應(yīng)試教育下，學(xué)校開設(shè)人文社會學(xué)科（如社會心理學(xué)、組織行為學(xué)）不夠，忽視對學(xué)生認(rèn)知歸因的正確引導(dǎo)，在經(jīng)受消極事件時，學(xué)生非理性認(rèn)識居多。

針對學(xué)生這種外在穩(wěn)定的、不可控歸因，可指導(dǎo)學(xué)生多進行內(nèi)部的、可控的歸因思考，利用韋納歸因模式中的努力因素，查找能通過自身努力改變現(xiàn)狀的影響條件，如基礎(chǔ)知識掌握不牢、學(xué)習(xí)策略欠佳、學(xué)習(xí)負(fù)性情緒干擾等，逐步樹立解決困難的信心。列舉錯誤認(rèn)知歸因帶來的不良行為表現(xiàn)，轉(zhuǎn)變情感，建立符合實際的認(rèn)知；教育者還可指導(dǎo)學(xué)生進行內(nèi)在潛能的挖掘，如是否自身努力不夠、考慮問題片面等，多方面提供獲取成功體驗的機會，加強自信心和自尊感的塑造，有助于激發(fā)學(xué)習(xí)動機。

3．4 中職護生自我管理能力薄弱 學(xué)習(xí)自我管理就是學(xué)生在學(xué)習(xí)中進行自我認(rèn)識、自我監(jiān)控、自我約束、自我教育及自我評價過程，這是學(xué)生自我管理的主要過程和能力形成途徑。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象整體在“自我管理”得分占問卷該維度總分上的比例相對較低（68．2%），這表明學(xué)生學(xué)習(xí)時間規(guī)劃、學(xué)習(xí)組織能力和自我約束能力薄弱。

學(xué)生自我管理能力缺失主要在于中職教育理念、模式與環(huán)節(jié)上還未形成學(xué)生自我管理教育體系［12］，常常重文化輕素質(zhì)，且以教師單方面說教代替自主思維；家庭中也疏忽對學(xué)生自我管理能力的培養(yǎng)，學(xué)生缺乏獨立人格教育，無法將學(xué)校、家庭和社會賦予的學(xué)習(xí)行為準(zhǔn)則內(nèi)化。自然就沒有自我管理意識。

針對此種情況，教育者應(yīng)幫助學(xué)生深化學(xué)習(xí)內(nèi)涵，明確學(xué)習(xí)是要掌握“學(xué)什么”和“如何學(xué)”，即獲取學(xué)習(xí)方法。學(xué)習(xí)過程中應(yīng)鼓勵學(xué)生自省。當(dāng)經(jīng)歷學(xué)習(xí)困難時，調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，積極應(yīng)對，多方面反思自身學(xué)習(xí)方法與策略，查找薄弱點，做出一個綜合判斷。可每周讓學(xué)生給自己擬定學(xué)習(xí)計劃和完成目標(biāo)，根據(jù)學(xué)校作息時間合理實施計劃，督促自身有效利用時間。引導(dǎo)學(xué)生從合理利用學(xué)校資源出發(fā)，本著“為我所用”的原則，將自身資源和學(xué)校資源優(yōu)化整合，開展自我計劃、自我組織、自我調(diào)控和自我監(jiān)督活動，創(chuàng)建高效性學(xué)習(xí)平臺。此外，就校園管理而言，可適當(dāng)規(guī)劃，為學(xué)生提供一些物資與環(huán)境管理輪崗機會，形成學(xué)生積極參與的管理機制，讓其體會管理內(nèi)涵，約束自我行為。

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