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        胸鎖乳突肌與胸骨肌變異1例

        2012-01-26 03:09:40郭榮蕊譚羅璐劉貴英雍劉軍
        四川解剖學(xué)雜志 2012年3期
        關(guān)鍵詞:胸鎖胸骨乳突

        郭榮蕊 吳 鵬 譚羅璐 劉貴英 羅 琴 雍劉軍

        1(成都醫(yī)學(xué)院2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科班,成都610000)

        2(成都醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室,成都610000)

        筆者在解剖實(shí)驗(yàn)課上解剖一具男尸標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)胸骨肌未完全退化,并與雙側(cè)胸鎖乳突肌相連變異,現(xiàn)報(bào)道如下:

        此男尸標(biāo)本變異胸骨肌位于胸前壁,胸骨兩側(cè),胸大肌淺面。兩側(cè)胸骨肌呈“八”字,兩側(cè)胸骨肌均呈片狀,上窄下寬。雙側(cè)胸骨肌在胸骨上緣(距胸骨角向上約3 cm)以肌腱形式與雙側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)頭聯(lián)合,形成聯(lián)合腱,肌腱較粗,呈條索狀(見(jiàn)圖1)。兩側(cè)胸骨肌肌腹最厚約2 mm,最薄未及1 mm,肌纖維向內(nèi)上走行。在雙側(cè)胸骨肌的肌腹中均有神經(jīng)穿出。

        兩側(cè)胸骨肌的比較:(1)左側(cè)胸骨?。孩倨瘘c(diǎn):胸骨上緣(距胸骨角向上約3 cm);終點(diǎn):平對(duì)第6肋肌腹移行為腱膜連于肋弓中、內(nèi)側(cè)部。②肌全長(zhǎng):19.2 cm;肌腹長(zhǎng):12.6 cm;肌腱長(zhǎng):6.6 cm。③肌腹寬度:上(距起點(diǎn)8 cm處)1.8 cm;中(距起點(diǎn)12 cm處)2.6 cm;下(距起點(diǎn)16 cm處)2.9 cm。④距前正中線(xiàn):(平對(duì)第3肋處)1.3 cm;(平對(duì)第5肋處)2 cm。(2)右側(cè)胸骨?。孩倨瘘c(diǎn):胸骨上緣(距胸骨角向上約3cm);終點(diǎn):平對(duì)第7肋肌腹移行為腱膜連于肋弓中、內(nèi)側(cè)部。②肌全長(zhǎng):19.7 cm;肌腹長(zhǎng):16.2 cm;肌腱長(zhǎng):3.5 cm。③肌腹寬度:上(距起點(diǎn)8 cm處)3.4 cm;中(距起點(diǎn)12 cm處)3.6 cm;下(距起點(diǎn)16 cm處)4.2 cm。④距前正中線(xiàn):(平對(duì)第3肋處)0.5 cm;(平對(duì)第5肋處)3.1 cm(見(jiàn)圖1)。

        圖1 胸骨肌與胸鎖乳突肌相連變異①胸鎖乳突肌前內(nèi)側(cè)頭;②胸骨肌與胸鎖乳突肌聯(lián)合肌腱;③胸骨肌內(nèi)側(cè)頭;④胸骨肌Fig.1 Bilateral sternocleidomastoid muscle connect with sternalis①antero-medial head of sternocleido-mastoid muscle;②conjoined tendon of sternocleidomastoid muscle and sternal muscle;③medial head of sternal muscle;④sternal muscle

        人類(lèi)胸骨肌屬退化結(jié)構(gòu),此男尸標(biāo)本胸骨肌發(fā)達(dá),尤其是右側(cè)胸骨肌。此變異胸骨肌收縮時(shí),有助于胸鎖乳突肌仰頭。胸骨肌與胸鎖乳突肌相連變異較少見(jiàn),在進(jìn)行胸科手術(shù)若遇到此種變異,應(yīng)尤其注意,若破壞該變異,會(huì)影響胸骨肌和胸鎖乳突肌的收縮與舒張功能。

        [1] 王家有.胸骨肌與胸鎖乳突肌相連變異1例[J].四川解剖學(xué)雜志,2009,17(4):73..

        [2] 饒利兵,陳良富,李莉.雙側(cè)胸鎖乳突肌與胸骨肌相連變異[J].中國(guó)解剖學(xué)雜志,2004,5:F003.

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