劉少波

2003年我院引進(jìn)了一臺(tái)GE OEC8800 C型臂X光機(jī)，主要用于患者四肢骨折的閉合復(fù)位、手法整復(fù)及外固定；體內(nèi)異物的定位、小切口取出；骨折內(nèi)外固定物的引導(dǎo)；脊柱骨折的術(shù)前、術(shù)中定位等手術(shù)。該設(shè)備具有操作簡(jiǎn)單、方便、安全，圖像清晰， 性能穩(wěn)定，能夠存儲(chǔ)及回放圖像等多種優(yōu)點(diǎn)，并在很大程度上提高了當(dāng)今骨科手術(shù)的效率和質(zhì)量。同時(shí)，極大的降低了手術(shù)中對(duì)患者造成的創(chuàng)傷，為患者術(shù)后的恢復(fù)提供了強(qiáng)有力的保證[1]。

該設(shè)備主要由工作站和C型臂組成。C型臂主要完成圖像的產(chǎn)生，由X線(xiàn)球管、影增強(qiáng)器、遮光器、CCD攝像機(jī)、電源及控制部分組成。工作站由計(jì)算機(jī)主板，系統(tǒng)接口板，視頻控制板，顯示板，圖像處理板(mainboard pcb， system interface pcb，video controller pcb， display adaper pcb， image processor pcb)和相關(guān)的軟件組成[2]。在使用過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)故障，但通過(guò)維護(hù)目前使用良好，現(xiàn)將此設(shè)備常見(jiàn)的兩個(gè)故障總結(jié)如下。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

工作站黑屏無(wú)法啟動(dòng)，C型臂開(kāi)機(jī)后方塊指示通過(guò)，但箭頭指示到第五個(gè)箭頭處停止，重新啟動(dòng)后故障依舊。

1.2 故障分析

開(kāi)機(jī)出現(xiàn)5個(gè)箭頭表示工作站和C型臂之間通訊失敗，如果在這里報(bào)錯(cuò)，首先應(yīng)該考慮是否為C型臂和工作站之間的連接電纜是否出現(xiàn)問(wèn)題[3]。結(jié)合以往的使用情況和連接電纜上的劃痕判斷是否為電纜的問(wèn)題，拆下連接電纜，重新焊接各焊點(diǎn)后開(kāi)機(jī)測(cè)試，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題依舊，由此排除連接電纜的問(wèn)題。

此機(jī)器在手術(shù)室多個(gè)手術(shù)間內(nèi)使用，推動(dòng)較頻繁。而工作站的采集、處理板等位于背部，且垂直插于mainboard上，因此容易出現(xiàn)板卡松動(dòng)的現(xiàn)象；根據(jù)以往兩次板卡松動(dòng)報(bào)錯(cuò)的維修經(jīng)驗(yàn)，對(duì)其進(jìn)行逐一拆卸和清理。值得注意的是對(duì)“金手指”部位一定要用橡皮擦干凈，使得板卡能與固定槽緊密結(jié)合[4]。清理后裝回所有板卡開(kāi)機(jī)后，故障依舊。通過(guò)以上檢查和處理得出結(jié)論∶故障不是出現(xiàn)在硬件部分，而很可能出現(xiàn)在軟件部分。

1.3 故障排除

確定故障出現(xiàn)在軟件后，拆開(kāi)機(jī)器左側(cè)面板，通過(guò)CPU板上面的鍵盤(pán)接口和顯示器VGA接口連接好鍵盤(pán)和顯示器，重啟C臂機(jī)，顯示器報(bào)錯(cuò)信息提示CMOS LOAD FAILURE，最后得出結(jié)論∶故障出現(xiàn)在CMOS，具體設(shè)置故障排除步驟如下∶①開(kāi)機(jī)后按下鍵盤(pán)上面的DEL鍵工作站將進(jìn)入CMOS設(shè)置界面；②在CMOS界面下，選擇LOAD SETUP DEFAULTS，然后按回車(chē)；③進(jìn)入后按Y鍵，確定后按回車(chē)鍵退出；④選擇BIOS FEATURES SETUP，然后按回車(chē)鍵，進(jìn)入后移動(dòng)光標(biāo)到QUICK POWER ON SELF TEST，然后通過(guò)翻頁(yè)鍵選擇DISABLE后按ESC鍵退出主菜單；⑤選擇IDE HDD AUTO DETECTION然后按回車(chē)鍵進(jìn)入；⑥按Y鍵表示選擇的是默認(rèn)，再按回車(chē)鍵；⑦通過(guò)選擇N鍵來(lái)連續(xù)跳過(guò)接下來(lái)的3次選擇。然后返回到CMOS主菜單；⑧在CMOS主菜單下選擇PNP/PCI CONFIGURATION，然后按回車(chē)鍵；⑨確保RESOURCES CONTROLLED BY 被設(shè)置為 AUTO，如果是MANUAL則移動(dòng)光標(biāo)到此處，通過(guò)翻頁(yè)鍵將其更改為AUTO；⑩按回車(chē)鍵回到主CMOS菜單界面；按F10調(diào)出設(shè)置SAVE AND EXIT SETUP；按Y鍵確定保存，然后按回車(chē)鍵，系統(tǒng)則會(huì)自動(dòng)保存設(shè)置然后快速重啟。此時(shí)CMOS設(shè)置結(jié)束。機(jī)器重啟后C臂機(jī)報(bào)錯(cuò)解除，工作站恢復(fù)正常，故障排除。

此次維修經(jīng)驗(yàn)顯示，該故障主要產(chǎn)生的原因是工作站和主機(jī)相互停止通訊而造成[5-6]。無(wú)論是軟件或者是硬件出現(xiàn)問(wèn)題都將導(dǎo)致連接超時(shí)，機(jī)器則會(huì)報(bào)通訊錯(cuò)誤，這就意味著有很多原因雖然檢查起來(lái)較為煩瑣，但仔細(xì)檢查便能逐一排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

工作站黑屏無(wú)法啟動(dòng)，C型臂開(kāi)機(jī)后方塊指示通過(guò)，但箭頭指示到第十七個(gè)箭頭處停止，并顯示precharge failed，重新啟動(dòng)后故障依舊。

2.2 故障分析

OEC8800 C臂的蓄電池和與之并聯(lián)的充電電容通過(guò)繼電器控制共同組成供電電路，機(jī)器啟動(dòng)后首先充電于充電電容，當(dāng)電容的電壓高于蓄電池電壓為3 V時(shí)，繼電器閉合充電結(jié)束[7-8]。當(dāng)蓄電池使用時(shí)間過(guò)久或經(jīng)常在大電流狀態(tài)下工作，則會(huì)出現(xiàn)內(nèi)部電極老化、腐蝕。從而造成內(nèi)阻過(guò)大，在相同電流下內(nèi)阻過(guò)大，致使蓄電池內(nèi)部壓降增加；而外部電壓則會(huì)變小，機(jī)器外部供電不足而導(dǎo)致報(bào)出precharge failed(蓄電池預(yù)充電失敗)[9]。

2.3 故障排除

拆開(kāi)機(jī)器對(duì)蓄電池進(jìn)行測(cè)量。首先將萬(wàn)用表置于直流電壓檔，用萬(wàn)用表的紅黑表筆分別置于蓄電池的兩端，開(kāi)機(jī)測(cè)量發(fā)現(xiàn)蓄電池電壓超過(guò)240 V，正常情況下開(kāi)機(jī)蓄電池電壓應(yīng)在210～220 V之間，由此可判斷蓄電池已損壞[10-11]。于是從廠(chǎng)家購(gòu)買(mǎi)兩組蓄電池，安裝好后對(duì)蓄電池充電5 min，然后開(kāi)機(jī)，用萬(wàn)用表測(cè)量蓄電池兩端電壓是否已恢復(fù)正常。機(jī)器自檢通過(guò)機(jī)器正常啟動(dòng)，曝光正常則故障排除。同樣，蓄電池?fù)p壞也會(huì)出現(xiàn)機(jī)器啟動(dòng)正常，一旦曝光則出現(xiàn)工作站黑屏，C臂報(bào)generator error的故障，同樣是由于蓄電池老化球管瞬間供電不足所引起的，更換蓄電池后問(wèn)題即可解決[12]。

3 結(jié)語(yǔ)

無(wú)論機(jī)器出現(xiàn)何種故障，首先應(yīng)該分析問(wèn)題是出現(xiàn)在硬件還是軟件，然后從大范圍入手，判斷問(wèn)題的所在，再逐一排除，縮小目標(biāo)，最終問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。在每次完成維修后都要進(jìn)行記錄和總結(jié)，分析故障發(fā)生的原因，做好預(yù)防檢修工作，防止此類(lèi)故障再次發(fā)生。

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