汪文萍

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術學院黨委辦公室/院長辦公室/黨委宣傳部，浙江 寧波 315100)

隨著職業(yè)發(fā)展的需要，醫(yī)學類高職學生的角色也正在發(fā)生轉(zhuǎn)變，由單純的醫(yī)療保障的提供者，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療健康服務的提供者、保健方案決策者、健康知識傳播者、社區(qū)健康指導者和健康資源管理者。［1］健康服務是技術、仁術、藝術的高度統(tǒng)一與融合，尊重生命，維護健康，提高服務對象的生命質(zhì)量，是從事該行業(yè)的人員的價值核心所在，也是該行業(yè)人員所必需的素養(yǎng)。這要求高職院校必須加強有關健康人文方面的教育，促進學生人文素質(zhì)的提高。

1 《健康人文》課程開設的定位

課程的定位和學校的人才培養(yǎng)方案定位是一致的。基于學校的人才培養(yǎng)定位，我們明確地將該課程作為健康服務專業(yè)的學生必修的人文類綜合性公共課，其培養(yǎng)目標是通過課程的學習，讓學生了解與健康服務相關的人文類知識，培養(yǎng)心理撫慰、人際溝通、權(quán)益維護、經(jīng)濟運算等能力，最終樹立行業(yè)人文精神。我們始終認為人文教育應包括從理念層面上培養(yǎng)學生的人文情懷和從技能層面上培訓學生的人文技能。

2 《健康人文》課程內(nèi)容的構(gòu)建

2．1 課程設計的原則

2．1．1 職業(yè)性原則。

課程內(nèi)容的開發(fā)和選擇圍繞學生未來從事的職業(yè)進行。經(jīng)調(diào)查，健康服務業(yè)的從業(yè)人員的人文素養(yǎng)和人文技巧應包括以下幾個方面:文學素養(yǎng)、美學素養(yǎng)、道德素養(yǎng)、人際溝通技巧、法律運用技巧和經(jīng)濟成本核算的技巧，以上這些就是課程所選擇的內(nèi)容。

2．1．2 適度夠用原則。

人文科學知識博大精深，在選擇課程內(nèi)容時，應遵循高職教育內(nèi)容適度夠用原則，不作更加廣泛的人文知識的拓展，也不進行更加深入的人文知識挖掘，只要能滿足學生的職業(yè)需求即可。

2．1．3 實踐性原則。

無論是素養(yǎng)的積累還是技能的培養(yǎng)，始終離不開學生的實踐活動，只有通過實踐活動，才能將知識內(nèi)化積淀為素養(yǎng)，進而體現(xiàn)在行為中。因此，必須通過實踐活動培訓學生的技能。

2．2 課程內(nèi)容的構(gòu)架

2．2．1 理論層面構(gòu)建。

健康服務質(zhì)量的高低、水平的優(yōu)劣，歸根結(jié)底是由健康服務人員的素質(zhì)決定的。健康服務人員除掌握專業(yè)學習的技能之外，更高的要求他們具有較高的人文素養(yǎng)。人文素養(yǎng)的獲取關鍵在于是否堅持接受人文教育。因為人文教育的最終目的是在對服務領域的人員，樹立對職業(yè)和服務對象的情感、價值、態(tài)度和能力，因此，健康人文內(nèi)容構(gòu)架包括以下幾個方面:

①醫(yī)學傳統(tǒng)的繼承。善于學習和吸收中外優(yōu)秀的醫(yī)學文化傳統(tǒng)，培養(yǎng)深厚的人文知識底蘊。在中國傳統(tǒng)文化中，有著豐厚的人文積淀，包括尊重人的價值、同情人、關心幫助人、寬以待人等。［2］同時，各國優(yōu)秀的醫(yī)學傳統(tǒng)，也需我們繼承和發(fā)揚。健康服務人員還可通過了解各國的醫(yī)學優(yōu)秀文化成果，吸取其中的精華，以更好地提供優(yōu)質(zhì)服務。

②健康審美的修養(yǎng)。審美修養(yǎng)的高低直接影響服務人員的人文素質(zhì)和心靈境界。只有實現(xiàn)了審美個體對物質(zhì)欲求的超越，才能在靜觀中使心靈達到與對象世界的融合，才能使服務人員進入對現(xiàn)實人生的審美觀照，從而使心靈和境界在審美活動中得到提升和凈化，［3］進而正確處理現(xiàn)實生活中的美丑義利，使健康服務的質(zhì)量更上一層樓。

③文學藝術的品味。文學藝術的品味通過文學藝術作品的閱讀而展開。文學藝術品味的提高，有助于健康服務人員在服務過程中用更細膩的觀察去認識人、了解人，用更豐富的情感去關懷人、照顧人，將健康服務技術真正演化為一種精湛的藝術，一份體貼的關懷，一份溫暖的投入，以進一步提高健康服務的質(zhì)量。

④職業(yè)道德的提升。由于健康服務的專業(yè)性，在服務過程中，服務人員和服務對象之間會形成信息不對稱，因而如何向服務對象提供優(yōu)質(zhì)服務，與服務人員的職業(yè)道德的高低密切相關。［4］從業(yè)人員在實際的服務過程中，首先，應樹立全心全意服務的理念，以服務對象的生命和健康利益為重，幫人之所需，急人之所難。其次，有高度的責任感。在服務過程中，應小心謹慎、一絲不茍，使服務對象得到及時、準確、貼心的服務。不可只把服務對象看成生物學上的人，不注重和服務對象情感交流，進而造成醫(yī)患關系緊張，出現(xiàn)服務糾紛。

⑤法律意識的健全。隨著人們維權(quán)意識的不斷增強，作為服務人員，應有較強、較完整的法律意識——從宏觀上，了解國內(nèi)健康服務業(yè)的法律、法規(guī);從微觀上，既要知曉服務對象作為一個社會個體所應具備的生命健康、知情同意等基本的權(quán)利，又要熟知健康服務的從業(yè)人員所具備的基本權(quán)利和義務。［5］

⑥溝通能力的培養(yǎng)。健康服務對象是具有情感與思維能力的“人”，作為從業(yè)人員要準確把握他們的心理需求，通過與服務對象的積極溝通，將服務方案向服務對象或其家屬傳遞，爭取他們的積極配合，進而相互了解、信任、支持和配合，避免糾紛;同時，要與社區(qū)、其他公共部門及其社會媒體溝通，以獲得社會的理解與支持;要和服務機構(gòu)和從業(yè)人員之間溝通，營造良好的工作氛圍和建立團隊協(xié)作精神，相互理解、相互促進。

⑦經(jīng)濟核算的運用。從經(jīng)濟學的角度看，健康服務與衣食住行等方面的服務一樣，是人類生存和社會發(fā)展所必需的消費品，也是一種特殊的消費品。它的特殊性在于健康服務作為商品進入市場，通過價值交換提供給消費者，消費者需要付出代價或通過購買的方式才能取得。作為健康服務領域的從業(yè)人員，應該合理地利用有限的健康服務資源，選擇最為優(yōu)化和經(jīng)濟的方案，公平地為每一位服務對象提供優(yōu)質(zhì)服務。因此掌握經(jīng)濟學知識，對健康服務做出合理的評估非常有必要。

2．2．2 實踐層面構(gòu)建。

健康人文教育是將人文精神理念融入健康服務的實踐中，因此課程的教學必須重視學生的實踐體驗。可讓學生在各種實踐活動中接受文化素質(zhì)教育和專業(yè)教育，體驗做人、做事的道理，體驗人生價值。實踐活動主要包括職場化的實訓體驗、健康人文為主題的校園文化活動和健康服務領域的校外實踐活動。

①校內(nèi)職場化的實訓體驗。充分利用學院各個健康服務專業(yè)的職場化實訓中心，進行模擬職場的相關訓練，可以是職場中禮儀行為規(guī)范的模擬，也可以是健康服務過程中的情境模擬，還可以模擬在服務過程中遇見矛盾糾紛時如何尋找法律支持。總之，通過各種不同的方式，努力營造一個科學、人文相融合的實訓環(huán)境，讓學生在實訓環(huán)境中體驗人文化的工作過程。

②校園文化活動。豐富多彩的校園文化活動能促進學生人文素養(yǎng)的提升，能將學生的人文知識內(nèi)化積淀為人文素養(yǎng)。圍繞健康人文教學，我們設計了健康人文系列校園文化活動，包括健康人文讀書月，健康人文電影周、健康人文大講堂、健康人文的演講比賽等，通過讀書、觀看電影、聆聽大師的講座、參加演講比賽等活動來完成健康人文的實踐教學活動。［6］

③健康服務領域的校外實踐。為了使學生真正了解健康服務領域，感受健康服務過程的氛圍，在工作過程中進一步接受工作態(tài)度、敬業(yè)精神和專業(yè)能力等的教育，學校充分利用健康服務的校外實踐基地。在實踐活動過程中，讓學生了解社會需求，建立社會責任感，使學生在真實的情境中通過體驗和感悟，不斷校正自身的行為，實現(xiàn)素質(zhì)內(nèi)化和人格提升，使學生在求真務實的追求中達到人文精神和科學精神的和諧統(tǒng)一，為適應未來的崗位需求奠定堅實的理論基礎。

［1］ 王鍵，劉新躍．醫(yī)學與人文［M］．合肥:安徽大學出版社，2011．

［2］ 秦泗河．醫(yī)生、醫(yī)術與人文［M］．北京:清華大學出版社，2007．

［3］ 李恩昌，郭繼志，張杲．科學健康觀與健康型社會［M］．北京:人民軍醫(yī)出版社，2011．

［4］ 陳凱．醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)問題的倫理思考［J］．中國醫(yī)學倫理學，2011，24(3):382 －384．

［5］ 趙龍坡，劉艷麗，楊連君，等．從“舉證倒置”談病理工作者自我權(quán)益的維護［J］．中國醫(yī)學倫理學，2007，20(2):86－88．

［6］ 奚紅．依托校園文化建設構(gòu)建醫(yī)德教育實踐活動體系［J］．中國醫(yī)學倫理學，2011，24(1):89 －90．