麗 娜

興安盟科右中旗蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 科右中旗 029400

本病大多發(fā)生在青壯年，以22～55歲之間發(fā)病者最多見。女性多于男性，尤其是更年期婦女多見。心臟神經(jīng)官能癥是以心血管疾病有關(guān)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是神經(jīng)癥的一種類型。病理上無器質(zhì)性心臟病依據(jù)。筆者在以往實踐中采用蒙西醫(yī)結(jié)合方法治療心臟神經(jīng)官能癥，取得了良好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

40例患者均符合本病臨床診斷標準，其中女26例，男14例，年齡22～55歲，平均年齡38歲，臨床表現(xiàn)為胸悶、心悸、緊張、多疑、乏力、失眠等。輔助檢查:X線胸片均無異常，心電圖偶有竇性心動過速或心律不齊以及有時出現(xiàn)非特異性ST－T改變等。

2 治療方法

早飯后服珍寶丸15粒溫開水送服，中午飯后順氣安神丸15粒溫開水送服，晚睡前肉蔻五位丸15粒溫開水送服，失眠多夢者加用谷維素或安定片等調(diào)節(jié)神經(jīng)，鎮(zhèn)靜等西藥配合治療。

3 判定療效標準

3.1 療效標準 治愈:臨床癥狀完全消失。顯效:癥狀明顯好轉(zhuǎn)，偶有復(fù)發(fā)者。有效:部分癥狀消失。無效:治療后癥狀無改善或有加重者。

3.2 結(jié)果 治愈28例、顯效10例、無效2例、總有效率達95%。

4 病例資料

例1．患者郭某某，女性，36歲，喪偶，職員，主因“間斷胸悶、氣短、失眠一年，加重伴乏力、易怒兩個月”就診。查體:神清語利，精神可，BP 110/70mmHg，雙肺呼吸音清，心界不大。各瓣膜聽診區(qū)未及雜音，腹軟，肝脾肋下未及，雙下肢不腫。輔助檢查:心電圖提示竇性心動過速。胸部X片示:未見異常。甲狀腺功能均處于正常范圍。血離子正常。蒙藥給予早飯后肉蔻五位丸15?？诜?、晚飯后順氣安神丸15?？诜Ｎ顼埡笳鋵毻?5?？诜?。西藥給予谷維素30mg，日三次口服。心得安10mg，日三次口服。治療半個月后癥狀基本消失。復(fù)查心電圖提示:正常心電圖。HR:80次/分。蒙藥繼續(xù)服用一個月后隨訪時痊愈。

例2．患者 康某某，女，42歲，已婚，主因“間斷心悸、胸悶、氣短兩個月，加重伴失眠一周”就診。一周前體檢報告示:心電圖竇性心律不齊。胸部X片:心、肺、膈、未見異常。生化提示:血脂輕度高。肝膽脾雙腎彩超示:未見異常。蒙藥給予珍寶丸15粒，早飯后服、順氣安神丸15粒，午飯后服、肉蔻五味丸15粒，晚睡前服，西藥谷維素30mg，晚睡前服，治療一個月，癥狀完全消失。復(fù)查心電圖:正常心電圖。

5 體會

心臟神經(jīng)官能癥主要是由于赫依偏盛或因血、希拉偏盛侵及心臟與赫依相搏，也可由巴達干粘液聚增阻塞心臟之脈等原因所致。屬蒙醫(yī)赫依盛型心悸癥范疇。一般表現(xiàn)為時而心慌，心神不安，煩躁失眠等癥狀。治療時以抑赫依、寧心安神為原則?？诜鋵毻?、順氣安神丸、肉蔻五味丸為主治療，療效顯著。