喬紅青 劉改云 王美俊 康文磊

（包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭014030）

2010年8月～2012年5月，筆者在腦外科及骨科病房采用金因肽結(jié)合氧氣吹氣療法治療潰瘍淺層期褥瘡，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

一般資料

本組43例，腦出血術(shù)后四肢癱瘓10例，老年性股骨頸骨折牽引患者25例，脊髓損傷術(shù)后下肢癱瘓8例。髖部褥瘡10例，骶尾部褥瘡24例，臀部褥瘡9例，直徑1～5cm。皮膚破潰、創(chuàng)面紅潤。病程最短4天，最長7天。

治療方法

將皮膚破潰處用碘伏消毒，創(chuàng)面上再噴灑金因肽（重組人表皮生長因子），然后連接氧氣，氧氣濕化瓶內(nèi)不裝水，高流量（8～10L），氧氣連接管末端再接一個(gè)較軟、細(xì)一些的硅膠管（如吸痰管），整個(gè)硅膠管周圍用剪刀剪一些小孔，然后盤起來，用膠布固定于創(chuàng)面，吹30～60min，避免受壓和潮濕刺激。一天治療3～4次。

治療結(jié)果

治療4天治愈者20例，占46．5%，直徑1～2cm；治療5天治愈者15例，占34．9%，直徑3cm；治療7天治愈者8例，占18．6%，直徑4～5cm。

體會(huì)

褥瘡是年老體弱、長期臥床及危重病人常見的并發(fā)癥，皮膚一旦破潰，應(yīng)及時(shí)采取措施治療，防止創(chuàng)面擴(kuò)展向深層擴(kuò)散。碘伏具有消毒殺菌的作用，而金因肽具有加速創(chuàng)面細(xì)胞增殖、縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間的作用。創(chuàng)面用藥起效快，作用力強(qiáng)，能快速有效地控制感染［1］。用氧氣不僅能減輕創(chuàng)面組織缺氧，還能促使創(chuàng)面盡早干燥、結(jié)痂、愈合。此法治療效果好，值得推廣應(yīng)用。

［1］姚憲華．中藥濕敷治療壓瘡效果觀察．護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（7）：20．