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        17例靜脈炎中西醫(yī)結(jié)合防治的護(hù)理體會(huì)

        2012-01-25 08:53:46張琳琳
        中國(guó)民間療法 2012年6期
        關(guān)鍵詞:管術(shù)貼膜理療

        張琳琳

        (南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院,河南南陽(yáng) 474250)

        17例靜脈炎中西醫(yī)結(jié)合防治的護(hù)理體會(huì)

        張琳琳

        (南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院,河南南陽(yáng) 474250)

        我院于2008年9月~2011年1月在靜脈輸液中發(fā)生17例靜脈炎,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。

        一般資料

        17例均為女性,年齡34~65歲。其中經(jīng)周圍靜脈輸液法發(fā)生靜脈炎6例,靜脈留置針發(fā)生靜脈炎11例。以上兩種穿刺法發(fā)生靜脈炎時(shí)均表現(xiàn)局部皮膚自針眼向外紅腫熱痛或相關(guān)靜脈出現(xiàn)條索狀紅線、觸痛,靜脈變硬。經(jīng)肘靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)(Picc置管術(shù))的患者發(fā)生靜脈炎1例,表現(xiàn)為置管術(shù)臂內(nèi)側(cè)及肩關(guān)節(jié)疼痛,瘙癢,紅腫。

        治療方法

        發(fā)生靜脈炎的患者除Picc置管保留外,其余均更換穿刺部位。17例發(fā)生靜脈炎的患者均采用:①局部超短波理療,每日2次,每次20min。②中藥外敷:取免煎中藥:姜黃、大黃、天花粉、黃柏、天南星、陳皮、厚樸各1袋與蜂蜜調(diào)成糊狀,取適量涂于炎癥局部(Picc置管術(shù)穿刺部位除外)。外用無(wú)菌敷料覆蓋,膠布固定,每次在理療后換藥。

        治療結(jié)果

        17例患者發(fā)生的靜脈炎均在2~10天痊愈。

        護(hù)理體會(huì)

        置管前仔細(xì)詢問(wèn)病情,了解病史,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)避免置管[1],減少對(duì)血管的機(jī)械刺激和損傷,提高一次穿刺成功率。

        掌握好藥物濃度及輸入速度,靜脈輸入高滲溶液時(shí)不能在同一靜脈上短距離內(nèi)反復(fù)穿刺。一般選用粗大、走向直的靜脈輸入,推注時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)或充分稀釋后應(yīng)用,并防止藥液外溢[2]。

        為了減少感染,穿刺者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免微粒感染,定期更換貼膜或敷料,仔細(xì)觀察貼膜內(nèi)情況,如果敷料潮濕或貼膜內(nèi)有水霧,應(yīng)立即更換,嚴(yán)防靜脈炎的發(fā)生。

        局部理療可改善局部的血液循環(huán),促進(jìn)致痛物質(zhì)代謝,緩解疼痛。中藥外敷具有清熱、消腫、止痛的作用。

        [1]謝新平,嚴(yán)玉麗.三向瓣膜式Picc置管后靜脈炎原因分析及其對(duì)策.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(15):36.

        [2]李詠梅,張金貴.淺談如何防治靜脈炎.中國(guó)民間療法,2006, 14(12):47.

        2012-02-13)

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