高 郡

貴陽市婦幼保健院產(chǎn)科，貴州 貴陽 550003

護理健康教育是臨床護理工作的重要組成部分，健康教育是指通過信息傳播以及行為干預幫助個人和群體樹立健康觀念，采取有利于健康行為以及生活方式的健康教育活動［1－2］。要求護理人員在護理的過程中，根據(jù)患者的具體情況以及病情需要，提供有針對性具有個性化的健康教育方案，及時為患者提供與治療和康復相關的護理指導以及咨詢，從而調動其主觀能動性，積極地配合醫(yī)護人員的工作［3］，現(xiàn)將整個過程綜述如下。

1 階段性持續(xù)健康教育

1.1 入院初期健康教育的實施

產(chǎn)婦入院后要及時對其進行入院指導，介紹醫(yī)院的各項規(guī)章制度以及病房環(huán)境，使產(chǎn)婦盡快消除陌生感以適應住院環(huán)境，保持病房的整潔和空氣流通，為產(chǎn)婦提供一個安全、清潔且舒適的住院環(huán)境［4］。然后對產(chǎn)婦的具體情況進行了解，分析其健康狀況以及護理需求，重點要突出個體護理需求，制定有針對性的護理計劃，選擇適當?shù)臅r機和與之相適應的健康教育形式，對產(chǎn)婦進行健康教育。同時要及時對產(chǎn)婦進行心理護理，尤其是初產(chǎn)婦，以緩解其緊張、恐懼等消極心理［5］。要積極與其進行溝通交流，及時解答產(chǎn)婦及其家屬的困惑和疑問。在飲食方面要指導產(chǎn)婦飲食以易消化清淡為主，多攝入高鈣、高蛋白、以及富含維生素、纖維以及果膠的食物，保持大便通暢，以防出現(xiàn)腹脹和便秘。

1.2 手術前健康教育的實施

進行術前指導時要分析產(chǎn)婦的具體情況，根據(jù)其需要特殊治療、用藥以及護理的特點和健康問題的情況，對其進行有針對性地指導，向其解釋術前檢查的必要性以及配合方法，消除產(chǎn)婦緊張、恐懼等心理，提高產(chǎn)婦的住院適應能力和配合治療的執(zhí)行能力。在手術準備期進行指導時，由主治醫(yī)師及時向產(chǎn)婦說明手術前皮膚準備的范圍、麻醉方式、配合方法以及禁食的時間等，向其解釋這樣做的重要性，以減輕其手術前的焦慮和緊張心理，使其主動配合，提高其手術適應能力［6］。

1.3 術后康復期健康教育的實施

進行術后體位指導時，術后產(chǎn)婦先取平臥位，以免術后頭疼;12h后可取自由臥位，協(xié)助產(chǎn)婦側臥位在床上進行翻身活動，促進腸蠕動，以免發(fā)生腸粘連。術后1天后鼓勵產(chǎn)婦多進行翻身坐起練習，并可下床進行適度活動。待導尿管拔除后應多進行走動，不僅可以增加胃腸蠕動，而且可預防形成靜脈血栓等。術后排氣正常后飲食可由半流飲食變?yōu)槠胀嬍?，適度攝入高熱量、高蛋白以及高維生素食物，促進傷口愈合，并增加乳汁分泌。術后密切觀察子宮收縮是否良好、宮底高度以及陰道流血量和色澤，若出血過多，或者出現(xiàn)水樣血、出血色鮮紅以及血塊等情況及時采取相應治療措施。術后指導產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢，并解釋母乳喂養(yǎng)對新生兒的好處，消除產(chǎn)婦怕影響形體美而不哺乳的心理，指導產(chǎn)婦按時按需對新生兒哺乳。

1.4 出院健康指導

待產(chǎn)婦出院時，要對產(chǎn)婦仔細講解促進康復的相關知識，用藥注意事項，以及飲食、睡眠、情緒對健康的影響等，提高產(chǎn)婦自我保健以及自我護理能力，叮囑患者及時進行復診，出院后加強營養(yǎng)的方法，以促進傷口盡快愈合。

2 總結

通過剖腹產(chǎn)護理工作中階段性的健康教育，不僅可以強化產(chǎn)婦的自我保健能力，而且可使康復護理從住院期間延伸到出院后，有效彌補從醫(yī)院護理過渡到家庭護理的環(huán)節(jié)缺陷，有利于醫(yī)院對產(chǎn)婦進行追蹤，并提供及時連續(xù)性的健康指導。進行階段性持續(xù)健康教育，可在不同階段教會產(chǎn)婦不同于其他時間而又相互配合的康復知識，使其全面了解治療和護理的目的。同時可以使醫(yī)護人員能及時了解產(chǎn)婦生理和心理的動態(tài)變化，掌握其在不同階段對健康教育的需求，及時調整健康教育方案，提高健康教育效果。

［1］杜曉娜.剖宮產(chǎn)護理中施行階段性持續(xù)健康教育的應用體會［J］.按摩與康復醫(yī)學，2012，3(1):132－133.

［2］蔡敏，蔡郁，郭盛菊.臨床護理路徑應用于擇期剖宮產(chǎn)術的效果評價［J］.解放軍護理雜志，2007，24(12A):6－7.

［3］周靖.多樣化健康教育在剖宮產(chǎn)術護理中的臨床應用［J］.首都醫(yī)藥，2011，7(1):49.

［4］蓋筱莉，焦瑞霞，段紅霞.健康教育路徑在擇期剖宮產(chǎn)術產(chǎn)婦中的應用［J］.護理研究，2008.22(6):1559－1560.

［5］謝愛群，范建鳳，唐愿映.臨床護理路徑在擇期剖宮產(chǎn)健康教育中的應用［J］.中國醫(yī)藥導報，2011，7(17):74－75.

［6］齊德廣，秦銀河，李書章，等.臨床路徑應用于剖宮產(chǎn)手術效果分析［J］.中國醫(yī)院管理，2005，23(5):28.