閆國躍 李 彤 符標芳 陳 浪

1.廣西中醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530001;2.廣西民族醫(yī)院，廣西 南寧 530001

1 特色與機理

特色理論指導(dǎo)：瑤醫(yī)認識疾病的基本理論是盈虧平衡理論[1]。根據(jù)這一理論的內(nèi)涵，瑤醫(yī)疾病分類與命名為盈則滿，滿則溢，溢則病。同樣，虧則虛，虛則損，損則病，這些癥候大都由于某些方面的虧虛引起的。冬春天氣久雨不晴，氣候潮濕，瑤醫(yī)審癥常見人們有“濕氣重”的表現(xiàn)，即是濕盈，濕盈就會引起寒濕凝滯，寒濕凝滯常引起風(fēng)濕病即瑤醫(yī)風(fēng)癥病 (瑤名：buerngh kiex mun，相當于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)，故在嶺南冬春季風(fēng)濕病為多發(fā)病。瑤族地區(qū)傳統(tǒng)灸法童尿泡制瑤藥斷腸草燒灸就是在這些理論指導(dǎo)下所實施的用來治療風(fēng)癥病溫和外治方法。斷腸草燒灸可溫陽穿經(jīng)走脈，經(jīng)童尿泡制后增加其溫陽之功效?，庒t(yī)藥物灸相對其他灸法，其明顯特點是利用采制的藥條直接灸療[2]，所以不僅有熱力的作用，同時還有藥力的作用。在藥物制備的過程中將斷腸草在童尿中浸泡增加其溫經(jīng)之功效然后用暗火進行直接燒灸，其作用機理都是借灸火的熱力給人體以溫?zé)岽碳?，通過筋脈腧穴，達到疏通筋脈，調(diào)和盈虧，調(diào)理氣血，扶正祛邪的作用。

2 臨床應(yīng)用

2.1 材料準備 選取質(zhì)量較好，直徑0.2～0.4厘米，長度約5～8厘米的斷腸草，經(jīng)童尿泡制后晾干后用，茶油燈(酒精燈)一盞，備用。

2.2 操作方法 首先確定好患者要燒灸的部位，令患者充分流露施灸的部位，并采取舒適且能長時間維持的體位。然后以藥條的一端在燈火上點燃取暗火，右手拇指和食指持近燃端，小指、無名指輕抵在患者肌膚上，快速用暗火輕點需灸的經(jīng)穴、阿是穴。一般點燃一次可以在一個穴位附近灸數(shù)次 (呈梅花狀)或者點燃一次灸數(shù)個穴位。

2.3 療程 每日治療1次，治療時無口服藥物，10次為1個療程，每個療程間間隔2～3天。

2.4 注意事項 (1)施灸前根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，并取得患者的合作，確定燒灸部位。(2)對于昏迷、局部知覺愚鈍或知覺消失的患者，防止過分灼傷，引起不良后果。(3)瑤醫(yī)藥物灸由于用暗火頭直接燒灸于皮膚，所以燒灸時火頭宜小不宜大，動作要輕快，否則易灼傷皮膚。(4)燒灸過度如局部出現(xiàn)水泡，若水泡不大，可用龍膽紫藥水擦涂，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈。

2.5 禁忌癥 (1)頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位，特別不宜用直接燒灸。(2)孕婦腹部、腰骶部及婦人陰部不宜燒灸。(3)凡高熱、大量吐血、熱證病癥患者禁燒灸。(4)皮膚破潰處不宜燒灸。

3 結(jié)語

瑤醫(yī)藥是瑤族人民長期與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶，有著悠久的歷史、豐富的治療經(jīng)驗、獨特的民族風(fēng)格。瑤醫(yī)制斷腸草燒灸療法療效顯著、操作簡單、價格低廉、毒副作用小等優(yōu)點，常常被瑤醫(yī)們運用治療風(fēng)癥疾病。由于瑤民長期居住山區(qū)，氣候潮濕多變，倍受風(fēng)癥病痛困擾?，庒t(yī)制斷腸草燒灸療法作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的藥物灸法的代表之一，很好的結(jié)合了瑤藥疏通筋脈、活血化瘀、調(diào)和盈虧、調(diào)理氣血等功效對瑤醫(yī)風(fēng)癥病的治療有著獨特的效果。

[1]李彤唐農(nóng)秦勝軍覃迅云主編.實用瑤醫(yī)學(xué)[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2005.25～26.

[2]覃迅云，李彤.中國瑤醫(yī)學(xué)[M].北京：中國民族出版社，2001.155～