李寶鴻 李佳璐

(1.云南省蒙自軍分區(qū)醫(yī)院，云南 蒙自 661100; 2.成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院，云南 昆明 650000)

中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué)，幾千年來生生不息、綿延不斷，展示著強大的生命力。是中國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是祖國醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，是我國優(yōu)秀民族文化中的瑰寶，是人類智慧的結(jié)晶。通過長期的醫(yī)療實踐，它逐步形成并發(fā)展成為獨特的醫(yī)藥學(xué)理論體系，為中華民族做出了巨大貢獻，為世界的文明進步產(chǎn)生了積極的影響。解放思想，科研創(chuàng)新，大力發(fā)展中醫(yī)藥，是推進中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展的迫切需要，是中醫(yī)藥為人民群眾的防病治病發(fā)揮更大作用的迫切需要。

中醫(yī)藥學(xué)的理論體系受古代的唯物論和辯證法思想的深刻影響，是以整體觀念為核心，注重治標(biāo)與治本相結(jié)合，注重調(diào)理陰陽平衡，體現(xiàn)了系統(tǒng)整體的哲學(xué)思想。中醫(yī)藥的歷史地位、現(xiàn)實作用和科學(xué)價值是客觀存在并經(jīng)過實踐檢驗和證明的。實踐證明中醫(yī)藥不僅對常見病、慢性病有顯著的療效，而且對腫瘤、紅斑狼瘡、艾滋病等一些疑難雜癥也常常獲得令人驚奇的效果。

要振興中醫(yī)藥，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，就要傳承與創(chuàng)新并重，傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)，創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動力。傳承就是要遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展的規(guī)律，保持中醫(yī)藥特色，充分利用中醫(yī)藥學(xué)獨特的理論體系發(fā)展中醫(yī)藥，不能照搬西醫(yī)的一套方法;創(chuàng)新就是絕不排斥現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，而要借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為我所用，為我服務(wù)，探索新方法，開展新實踐，爭取新突破。堅持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置，并重發(fā)展，科學(xué)發(fā)展。

1 提高中醫(yī)藥科研創(chuàng)新能力，積極研發(fā)中醫(yī)藥特色產(chǎn)品

中醫(yī)藥有著巨大的市場需求，我國是有著13億人口的發(fā)展中大國，是窮國辦大衛(wèi)生，要切實解決人民群眾看病難、看病貴問題，就必須充分開發(fā)利用中醫(yī)藥資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。要不斷提高中藥產(chǎn)品創(chuàng)新能力，為市場提供療效確切、品質(zhì)優(yōu)良、安全方便、質(zhì)量可控的中藥產(chǎn)品，為培育健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)。

在中藥研制方面，要注重從確有療效的醫(yī)療機構(gòu)制劑中開發(fā)中藥新品，注重中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)的挖掘和傳承。同時，針對重大、疑難疾病防治的領(lǐng)域，加強研究和探索，形成新的特色產(chǎn)品。重點開展中藥藥性理論、四氣五味、歸經(jīng)理論、方劑配伍理論、中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機理等研究，對中藥道地藥材、中藥藥性理論和方劑配伍理論進行科學(xué)表征，探索方劑多組分的藥物代謝與相互作用關(guān)系，研究中藥復(fù)方組成成分的量效、時效、譜效和毒效關(guān)系等。

正是基于對中醫(yī)藥學(xué)的熱愛，有著對中醫(yī)藥學(xué)傳承和探究的志向，我們長期致力于中藥制劑的研發(fā)。經(jīng)20多年的不懈努力，研發(fā)出了排毒化腫膠囊、排毒化腫茶、排毒化腫片、紅靈芝含片等紅靈芝系列中藥制劑。2003年成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院藥劑科藥理毒理研究室對該藥品進行“小鼠急性口服毒性試驗”、“大鼠長期口服毒性試驗”，2004年云南省天然藥物藥理重點實驗室毒理室對該藥品進行“大鼠灌胃給藥長期毒性試驗”，得出結(jié)論：該藥品是一種無毒性和副作用的中藥制劑;2008年云南省天然藥物藥理重點實驗室對該藥品進行“抗腫瘤藥效學(xué)試驗”，實驗結(jié)果表明，對治療肺腺癌有效率為75%，胃腺癌為40%，淋巴癌為66.7%;2010年成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院臨床實驗科對該藥品進行“抗腫瘤復(fù)方制劑的藥效學(xué)實驗”，得出結(jié)論：該藥品對腺腫瘤細胞生長有一定抑制作用，可通過誘導(dǎo)腫瘤細胞死亡或提高抗腫瘤活性發(fā)揮抗癌作用。

今后在中藥制劑的研發(fā)中，要注重中藥基礎(chǔ)研究、復(fù)方藥物作用機理、療效及安全性評價、藥理及代謝、藥物相互作用、臨床研究、制劑與質(zhì)量控制、工藝等專業(yè)技術(shù)平臺，提高中藥創(chuàng)新能力和研究水平。在繼承與創(chuàng)新中，把中藥特色產(chǎn)品用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的形式固定下來。

2 堅持以臨床實踐為核心，發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病作用

中醫(yī)藥是一門源于臨床實踐的科學(xué)，其理論和診療技術(shù)都是從臨床實踐中總結(jié)形成并不斷發(fā)展提高的，中藥新藥往往都是在臨床處方、醫(yī)療機構(gòu)制劑的基礎(chǔ)上提升研制的，這是中醫(yī)藥的一個特殊規(guī)律。因此，臨床實踐對于中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新具有特別重要的意義。我們要堅持以臨床實踐為核心，開展中醫(yī)藥防治重大、疑難疾病以及預(yù)防、保健、康復(fù)作用的研究;建立中醫(yī)藥療效、安全性評價方法與標(biāo)準(zhǔn);開展以中藥為基源的藥品、食品、保健品等新產(chǎn)品研發(fā)，提高中藥產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)水平，切實提高中醫(yī)藥服務(wù)大眾的能力和水平。

中醫(yī)藥的治病理念與西醫(yī)藥絕然不同。中醫(yī)藥通過改變?nèi)梭w的內(nèi)部環(huán)境，以“整體觀念”和“辨證論治”為指導(dǎo)，注重對患者的整體調(diào)節(jié)，使機體恢復(fù)平衡狀態(tài)，通過調(diào)動機體的內(nèi)在抗病能力，達到治病的目的。在腫瘤治療方面，中醫(yī)與西醫(yī)相比，更注重全身之“人”，而不僅僅是局部之“瘤”，與手術(shù)、放療、化療重點著眼于腫瘤局部的治療理念有根本不同。

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富，其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學(xué)內(nèi)涵，為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻。在傳承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)上，要充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不斷提高中藥產(chǎn)品創(chuàng)新能力，為社會提供療效確切、品質(zhì)優(yōu)良、安全方便、質(zhì)量可控的中藥產(chǎn)品，切實解決人民群眾看病難、看病貴問題，是歷史賦予我們的責(zé)任。

［1］周德榮.關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)繼承與創(chuàng)新的思考［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，1998.1.