劉超

(吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 吉林省吉林市 132108)

健康教育(health education)[1]是向人們傳授保健知識,培養(yǎng)健康行為的社會活動。婦科手術(shù)針對的都是女性患者,針對的疾病與生殖器官及生育功能有關(guān),女性天性柔軟,心理脆弱,易焦慮、恐懼。臨床技術(shù)在快速前進(jìn),但患者對疾病知識卻知道的很少,所以健康教育很重要,運(yùn)用圖文式健康教育,能夠滿足患者的求知欲,做好心理準(zhǔn)備,積極接受治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2009年至2011我院婦科行手術(shù)治療的患者200例,年齡27～68歲住院5～7d,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組各100例,2組基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者入院后由責(zé)任護(hù)士安排好床位進(jìn)行入院宣教,熟悉環(huán)境后,穩(wěn)定患者情緒后開始圖文式健康教育,內(nèi)容包括疾病常識,術(shù)前相關(guān)的檢查化驗(yàn),檢查室的環(huán)境介紹,術(shù)前準(zhǔn)備的操作詳細(xì)講解其目的、方法、過程。術(shù)前用物準(zhǔn)備,手術(shù)當(dāng)日的流程及手術(shù)室的環(huán)境介紹,減輕患者的陌生恐懼的心理,給予充分的心理準(zhǔn)備,及時的了解患者的疑惑細(xì)心解答,得到患者的積極配合。術(shù)后給予患者及家屬講解護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng),飲食指導(dǎo)、休息鍛煉,出院后的健康指導(dǎo)及保健知識。同時針對具體情況進(jìn)行個體化健康教育,以上均有相關(guān)的圖文可供患者閱讀了解。例如開腹手術(shù)的患者將進(jìn)行講解術(shù)后如何減輕切口疼痛的方法,如胸式呼吸有效咳痰減少切口震痛,分散注意力聽音樂心理疏導(dǎo)等;對腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者講解手術(shù)的器械及技術(shù)先進(jìn),術(shù)后不適感的原因。對于子宮切除及癌癥根治的患者講解對于女性生殖器官的缺失所帶來的生理、心理、家庭的變化,如何應(yīng)對及減輕患者的心理負(fù)擔(dān)?；颊叱鲈呵案鶕?jù)患者的具體情況提供促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)的保健知識及休息、飲食、運(yùn)動、愈后心理,并告知術(shù)后檢查的時間重要性,提供本院婦科24h熱線電話,以便咨詢。圖文式健康教育注意以和藹的態(tài)度,圖片清晰,文字內(nèi)容詳細(xì)講解。示范、演示,避免說教,使患者在關(guān)心體貼的氣氛中接受圖文式健康教育,經(jīng)常巡視病房及時鼓勵或矯正患者。對照組入院后傳統(tǒng)方式進(jìn)行健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自行設(shè)計的問卷對2組患者及家屬進(jìn)行調(diào)查問卷(經(jīng)相關(guān)專家審定效度合理,信度可靠)。在患者出院時護(hù)士分別將調(diào)查表發(fā)放給患者及家屬根據(jù)自己的切身感受對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滿意度評價,以無記名方式書寫放入指定的意見箱內(nèi)。由研究者定期收集,每月匯總及時總結(jié),發(fā)出問卷200份收回有效問卷200份,有效回收率100%。對醫(yī)務(wù)人員滿意度測評表從6個方面進(jìn)行評價,分滿意、一般、不滿意、3個層次。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS12.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員滿意度

評價結(jié)果比較,見表1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P＜0.05。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組的滿意度的比較(n=100例）

3 討論

由于圖文式健康教育使患者每日都會得到護(hù)士給予認(rèn)真細(xì)致的指導(dǎo),增加了護(hù)患交流,使患者消除了陌生感、恐懼感,減輕了緊張、焦慮的情緒,減輕了手術(shù)的痛苦煩惱,使患者在輕松愉快中時獲得豐富的圍手術(shù)期及術(shù)后出院保健知識,順利及滿意完成手術(shù),促使患者及家屬自覺采用有利于合理安排手術(shù)的飲食、活動鍛煉、休息等健康行為。開展圖文式健康教育要求護(hù)理人員主動與患者及家屬交流,講解有關(guān)內(nèi)容,特別是術(shù)前心理準(zhǔn)備,術(shù)后康復(fù)護(hù)理、生活保健、飲食指導(dǎo)、必須反復(fù)講解、強(qiáng)化、增加了護(hù)患溝通的機(jī)會,從而滿足患者的健康需求,提高患者的滿意度,同時護(hù)士可以從患者及家屬的尊重和感謝中獲得成就感,健康教育已成為全球推進(jìn)“人人健康”的戰(zhàn)略措施,它的科學(xué)性、專業(yè)性,使人們在接受知識的同時也遠(yuǎn)離了疾病與痛苦,使用圖文式健康教育讓患者從實(shí)際中看到、想到、做到、扎實(shí)的快速掌握健康教育的知識要領(lǐng),擁有對抗疾病的利刃。

[1] 王艷.從健康教育入手全方面提高門診整體護(hù)理質(zhì)量[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1998,10:12.