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        山楂消脂膠囊對(duì)非急性期痰瘀型冠心病外周血hs-CRP表達(dá)的影響

        2012-01-23 11:54:30李丹丹王學(xué)文趙華云王文會(huì)曾金生
        中國中醫(yī)急癥 2012年12期
        關(guān)鍵詞:消脂山楂證候

        李丹丹 王學(xué)文 趙華云 王文會(huì) 曾金生

        (廣東省佛山朝陽醫(yī)院,廣東佛山528000)

        痰瘀是冠心病的主要病因病機(jī),治宜化痰活血、逐瘀通絡(luò)。山楂消脂膠囊主要成分山楂、大黃,每粒含生藥各0.35 g,是根據(jù)中醫(yī)理論研制而成的中藥復(fù)方制劑,價(jià)格低廉,副作用小,具有化痰積滯,清熱涼血活血作用。本觀察采用免疫透射濁度法觀察山楂消脂膠囊對(duì)非急性期痰瘀型冠心病外周血超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)表達(dá)及臨床療效的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料及方法

        1.1 臨床資料選取2010年5月至2011年1月佛山中醫(yī)院心血管內(nèi)科住院或門診確診為冠心病,且急性冠脈綜合征(ACS)后2周患者61例,均符合文獻(xiàn)[1]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)文獻(xiàn)[2-3]辨證為心血瘀阻證、痰濁壅塞證的患者,積分均達(dá)到者為痰瘀互阻證。其中男性34例,女性27例;年齡35~70歲,平均(57.42±6.53)歲。根據(jù)進(jìn)入順序采用完全隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組31例與對(duì)照組30例。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        表1 治療組與對(duì)照組一般情況比較(±s)

        表1 治療組與對(duì)照組一般情況比較(±s)

        舒張壓(mmHg)治療組3156.87±6.68 23.16±1.1617/141096.89±0.5510119.67±7.64 73.07±3.96對(duì)照組3058.46±6.44 23.40±1.1817/131086.93±0.549118.80±6.88 73.73±4.27組別n年齡(歲,x±s)體質(zhì)量(kg/m2)性別(男/女)吸煙(n)糖尿病(n)空腹血(mmol/L)高血壓(n)收縮壓(mmHg)

        1.2 治療方法 對(duì)照組采用基礎(chǔ)治療加血脂康膠囊2粒,每日2次,早晚飯后服用,療程為4周;常規(guī)應(yīng)用拜阿斯匹林0.1 mg口服,每日1次;辛伐他汀20 mg口服,睡前頓服,依病情予相應(yīng)的β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等,控制血糖、血壓。治療組在基礎(chǔ)治療上加山楂消脂膠囊,每次2粒,飯后服用,每日3次,療程為4周。

        1.3 hs-CRP測(cè)定兩組患者均于治療前及治療4周后清晨空腹靜脈取血10 mL,30 min內(nèi)分離血清,-70℃冰箱保存待測(cè)。采用免疫透射濁度法,試劑盒購自于Beckman公司,操作嚴(yán)格按劑說明書,由檢驗(yàn)科專業(yè)人員進(jìn)行操作。

        1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]痰瘀證療效總積分等于痰濁證積分的50%+血瘀證積分的50%。痰瘀癥療效:(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分。痊愈:治療后證候療效指數(shù)≥90%。顯效:治療后證候療效指數(shù)≥70%且<90%。進(jìn)步:治療后證候療效指數(shù)≥30%且<70%。無效:治療后證候療效指數(shù)<30%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理,計(jì)量資料以(±s)表示,符合正態(tài)分布用t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布的用非參數(shù)檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn);率的比較采用四格表χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療后中醫(yī)證候療效比較見表2。結(jié)果 示治療組臨床療效高于對(duì)照組(P<0.05)。

        表2 兩組治療后中醫(yī)證候療效比較(n)

        2.2 兩組外周血hs-CRP水平見表3。治療后,兩組hs-CRP水平較治療前明顯下降,但治療組下降更明顯(P<0.05)。

        表3 兩組治療前后血清hs-CRP比較(s)

        表3 兩組治療前后血清hs-CRP比較(s)

        與對(duì)照組治療后比較,△P<0.05。

        組別n治療前治療后治療組314.55±0.723.45±0.57△對(duì)照組304.20±0.853.80±0.74

        3 討論

        AS不是簡單的脂質(zhì)沉積,炎癥在AS的發(fā)生演變及破裂過程中起重要的作用。在眾多的炎癥標(biāo)志物中hs-CRP被認(rèn)為與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系最密切,且hs-CRP高度穩(wěn)定,偏重于反映血管內(nèi)斑塊病變的性質(zhì),如炎癥反應(yīng)的強(qiáng)弱,斑塊的穩(wěn)定性。hs-CRP具有獨(dú)立的預(yù)測(cè)能力,研究發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛患者血清hs-CRP水平明顯高于穩(wěn)定型心絞痛[4]。

        清·曹仁伯在《繼志堂醫(yī)案》中強(qiáng)調(diào)“此病不唯痰濁,且有瘀血,交阻膈間”,明確提出了痰瘀共同引發(fā)胸痹,臨床運(yùn)用活血祛痰治療冠心病已取得一定療效,以血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、溫膽湯為代表方劑。血脂康是由特制紅曲精制而成,相關(guān)研究結(jié)果 顯示,與安慰劑組比較,血脂康膠囊組TC降低13%,LDL-C降低20%,TG降低15%,HDL-C升高5%,冠心病事件減少45.1%,其中急性心肌梗死危險(xiǎn)降低56%,非致死性急性心肌梗死危險(xiǎn)降低61%;冠心病死亡危險(xiǎn)降低31%;其他事件危險(xiǎn)降低31%,腫瘤死亡危險(xiǎn)降低55%,腫瘤發(fā)生危險(xiǎn)降低36%;需行PCI/CABG事件減少33%;總死亡危險(xiǎn)降低33%,表明長期服用常規(guī)劑量的血脂康膠囊,可使輕、中度血脂異常的心肌梗死患者獲益。新近關(guān)于通心絡(luò)的臨床研究顯示,其作用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病理的多個(gè)環(huán)節(jié),可以改善血管內(nèi)皮功能,通過增加纖維帽厚度、減少斑塊易損指數(shù)、改善斑塊的組織學(xué)構(gòu)成穩(wěn)定粥樣硬化斑塊,減少巨噬細(xì)胞數(shù)量、抑制炎癥因子[5]。已有的臨床研究表明[6-7],山楂消脂膠囊可通過降低血清TC、LDL-C預(yù)防脂質(zhì)在血管內(nèi)膜的沉積,增加自由其清除及增加機(jī)體抗氧化能力,調(diào)節(jié)內(nèi)皮素和一氧化氮的平衡來改善血管內(nèi)皮功能障礙,預(yù)示其有抗動(dòng)脈硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。本研究發(fā)現(xiàn),山楂消脂膠囊能顯著改善非急性期冠心病的臨床癥狀,降低炎癥因子hs-CRP水平,抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到穩(wěn)定易損斑塊作用。

        [1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(第二輯)[S].1993:41-45.

        [2] 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].10版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1234-1235.

        [3] 方永奇,洪永敦,李艷慧.心腦血管病痰證宏觀辨證的計(jì)量化研究[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2000,6(5):44-46.

        [4] 陳文強(qiáng),張運(yùn),張梅,等.心絞痛患者血清炙性因子和斑塊超聲特征的相關(guān)性研究[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2004,84(13):1630-1635.

        [5] Lei zhang,Heng zhang,Rong wang,et al.Traditional Chinese medication Tongxinluo dose-dependently enhances stability of vulnerable plaques:acomparision with a high-dose simvatation therapy[J].Am J Physiol Heart Circphysiol,2009,297:2004-2014.

        [6] 趙華云,王文會(huì).山楂消脂膠囊對(duì)血脂代謝紊亂患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].中藥材,2006,29(6):629-631.

        [7] 趙華云,王文會(huì).山楂消脂膠囊對(duì)代謝綜合征患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2006,15(8):821-822.

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