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        從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域看“百家爭鳴”方針的重要性

        2012-01-23 18:25:48李今庸
        中醫(yī)藥通報 2012年4期
        關(guān)鍵詞:辭源醫(yī)書直接經(jīng)驗

        ● 李今庸

        醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的“百家爭鳴”是促進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)正確發(fā)展的思想路線,是從源頭上保障人體生命和維護人體健康的根本方針,《素問·寶命全形論》說:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”,人是世界上第一個可寶貴的,因而必須認真貫徹黨的“百家爭鳴”方針。

        《實踐論》一文指出:“一切真知,都是從直接經(jīng)驗發(fā)源的,但人不能事事都直接經(jīng)驗,在我為間接經(jīng)驗,在人則仍然是直接經(jīng)驗”。中醫(yī)藥學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展,與“西方醫(yī)學(xué)在十六世紀后西方出現(xiàn)實驗科學(xué)才產(chǎn)生的”不同,它是在幾千年間積累的實際的直接經(jīng)驗中整理、升華而創(chuàng)造出來的,有自己獨特的理論體系和辯證的思維方法。它以文字為載體和口耳相授,傳承了幾千年,直到今天,積累了“出則汗牛馬,入則充棟宇”的大量醫(yī)藥文化典籍,與在世老中醫(yī)甚至只有一技之長者,都在被不斷的傳承下去。

        宋代史崧在《靈樞經(jīng)·敘》里曾經(jīng)說過:“夫為醫(yī)者,在讀醫(yī)書耳,讀而不能為醫(yī)者有矣,未有不讀而能為醫(yī)者也。不讀醫(yī)書,殺人尤毒于梃刃”,表明了醫(yī)者有誤,輕者有損健康,重者則性命不保。這些年來學(xué)術(shù)腐敗,不讀醫(yī)書,裝腔作勢、自命不凡、弄虛作假者不乏,或借別人名義,兜售自己私貨。如歪曲膽府理論,庸俗膀胱氣化作用,篡改五藏五色規(guī)律,顛狂混淆,痓痙不分,中醫(yī)學(xué)術(shù)亂象叢生,必須拿起“百家爭鳴”的方針,講事實,擺道理,進行充分說理,以理服人,正其謬誤,修正認識上的偏差,達到認識上的統(tǒng)一。如未能統(tǒng)一,認識仍相左者,被批評者可以反批評,雙方進行辯論,切忌壓服,以期獲得認識上的真正統(tǒng)一或接近真正統(tǒng)一,從而推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。知識分子之所以為知識分子者,是他具有一份社會責任感,主持公平,維護正義,能夠堅持真理,修正錯誤也。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的是非都關(guān)系著人的生命和健康,如2003年版《傷寒論講義》第366條載:“《傷寒論·辨厥陰病篇》說:‘下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴陽,下虛故也’。”如照《講義》之注去吃藥,是會要出事故的,豈可隱隱不改?又如同篇374條載:“《傷寒論·辨厥陰病篇》說:‘下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯’。”此條仲景未入于陽明病篇,而歸入了厥陰病。其為痢疾,而非瀉水也,注謂“熱結(jié)旁流證”誤甚。其病“痢疾而譫語”,再有“咽嗌不舒”,則為張志聰、陳修園創(chuàng)立之“奇恒痢疾”,雖可以大承氣湯急下存陰以救之,然稍緩則亦無及矣。如此《傷寒論講義》在教學(xué)上是誤人子弟,埋下的一些醫(yī)療事故的隱患而學(xué)生不知,在社會上去行醫(yī)是害人,這殊非仁者所為。一個真正的學(xué)者,是不怕“百家爭鳴”的,“百家爭鳴”讓他的學(xué)術(shù)思想得到了深化和視野得到了開闊。山東中醫(yī)藥大學(xué)校長王新陸教授“欽佩得五體投地”之語、北京中醫(yī)藥大學(xué)錢超塵教授所謂“改正醫(yī)書之誤讀誤解,功莫大焉”之評論,都說明了這一點。

        《辭源》(修訂本)一書是不應(yīng)該搞錯的,有錯則影響太大了,尤其是有關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的文字,錯了會鬧死人的。但它就是搞錯了,如《辭源·疒部》說:“痓,充自切,去,至部,穿,土,病名,《素問·氣厥論》:‘肺移熱于腎,傳為柔痓’,注:‘柔,謂筋柔而無力。痓,謂骨痓而不隨。氣骨皆熱,髓不內(nèi)充,故骨痓強而不舉,筋柔緩而無力也”?!墩f文》無“痓”字,有“痙”,云:“彊急也,從疒,巠聲”?!端貑枴贰叭岑b”二字誤,《太素》作“素痙”是,楊上善注:“素痙,強直不能回轉(zhuǎn)”,彊、強字通。馬王堆漢墓出土醫(yī)書《五十二病方》有“嬰兒索痙”一病,“素痙”即“索痙”,病人身體強直不能回轉(zhuǎn)也。王冰《素問》釋文謂“痓,謂骨痓而不隨,氣骨皆熱,髓不內(nèi)充,故骨痓強而不舉”,正是釋“痙”字之訓(xùn),非釋“痓”字也,以《素問》成書時間尚無“痓”字之創(chuàng)造也。可見此文之“痙”誤為“痓”當在王冰之后,《素問》此文,當以《太素》之文校正之。

        《辭源》于“痓”字,讀音為“充自切”,而釋義則全引“痙”字之誤文——“痓”,以致“痙”、“痓”不分,混之為一。殊不知“痓”字首見于《廣雅·釋詁》卷三下,彼說:“痓,惡也”。《針灸甲乙經(jīng)》卷四第一下說:“心脈滿大,癎痓筋攣。肝脈小急,癎痓筋攣”,而《素問·大苛論》載此則作“心脈滿大,癎瘛筋攣。肝脈小急,癎瘛筋攣”。是“痓”乃“瘛”之后起字。“癎”、“痓”連用,《神農(nóng)本草經(jīng)》多有之,是“癎痓”之“痓”為今之抽掣,與“痙”之訓(xùn)“強急”者不同也。新《辭源》出書不久,我就此事向《光明日報》去信提示過,彼未予發(fā)表,以致此字誤訓(xùn)到今天。還有《救傷秘旨》一書中,載《青城山仙傳接骨方·金創(chuàng)方》說:“拔毒生肌,凡破傷,不論新久,敷之極效,制甘石一兩,寒水石三錢,丹石飛三錢,乳香、沒藥去油一錢五分,大黃六錢,蓖麻子去油八錢,原寸二分,梅冰三分,共研細末……”。此“金創(chuàng)方”乃拔毒生肌之用,故以“原寸二分”以合藥,《現(xiàn)代實用中藥》載之為“麝香”別名,非常準確,而本書注釋者則誤以為“原寸”乃“砒霜之別名”,則砒霜遂與原寸混同矣。砒霜是一種腐蝕性藥物,破爛之肉,點之則痛,無生肌之效,用之則病必反而加甚矣。

        醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里無爭鳴,不能防患于未然,則醫(yī)療上的事故必多發(fā)。多少年來,謬種流傳,不知有幾許人蒙受了其災(zāi)害!可見在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里,“百家爭鳴“的方針是不可或缺也。

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