陳志華 覃志高 覃宏林 陳曉剛
1.廣西壯族自治區(qū)橫縣人民醫(yī)院,廣西橫縣 530300;2.南寧食品藥品檢驗(yàn)所,廣西南寧 530001;
3.廣西壯族自治區(qū)橫縣巒城鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣西橫縣 530308;4.桂林南藥股份有限公司,廣西桂林 541002
消旋山莨菪堿是合成的抗膽堿藥物,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及搶救有機(jī)磷中毒等,在毒性、療效及不良反應(yīng)方面要好于阿托品[1],目前臨床上應(yīng)用劑型主要為片劑、注射劑,由于其質(zhì)量可控性,一直被中國藥典所收載。經(jīng)查詢,該品種的片劑鑒別項(xiàng)下與附錄Ⅲ中的一般鑒別試驗(yàn)中同時(shí)規(guī)定了托烷生物堿類的鑒別試驗(yàn),經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),兩處標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定存在不一致之處,現(xiàn)報(bào)道如下,希望引進(jìn)有關(guān)部門的重視,并及時(shí)加以修訂。
取供試品約10 mg,加發(fā)煙硝酸5滴,置水浴上蒸干,得黃色的殘?jiān)?,放冷,加乙?~3滴濕潤,加固體氫氧化鉀一小粒,即顯深紫色。
本品顯托烷生物堿類的鑒別反應(yīng)(附錄Ⅲ)。
取本品細(xì)粉適量(約相當(dāng)于消旋山莨菪堿10 mg),加乙醇5 mL,攪拌,濾過,取濾液置水浴上蒸干,殘?jiān)影l(fā)煙硝酸5滴,置水浴上蒸干,加乙醇制氫氧化鉀試液3滴,即顯紫堇色。
由上述各標(biāo)準(zhǔn)可以看出,消旋山莨菪堿原料藥中托烷生物堿基團(tuán)是按附錄Ⅲ中托烷生物堿類的方法進(jìn)行鑒別反應(yīng)的;而消旋山莨菪堿片中托烷生物堿基團(tuán)的鑒別試驗(yàn)則在正文中另有規(guī)定。經(jīng)比較,這二種鑒別方法是一致的,但結(jié)果卻不一致(前者顯深紫色,后者顯紫堇色),事實(shí)上鑒別的是同一種物質(zhì),因一直以來藥典標(biāo)準(zhǔn)中均未列出對照(標(biāo)準(zhǔn))色圖對顏色系列與種類加以規(guī)定,筆者也未能對“深紫色”、“紫堇色”是否為同一種顏色作出客觀、可靠的判斷。經(jīng)查詢,除消旋山莨菪堿片以外,現(xiàn)有藥品標(biāo)準(zhǔn)中所有的托烷生物堿類藥物的托烷生物堿基團(tuán)均標(biāo)明按附錄Ⅲ的方法進(jìn)行鑒別(即:默認(rèn)最終生成物的顏色為紫堇色);經(jīng)調(diào)查,檢驗(yàn)人員對“深紫色”的把握是一致的,而對“紫堇色”的把握則眾說紛紜,沒有統(tǒng)一的看法。建議標(biāo)準(zhǔn)修訂有關(guān)部門不管這兩種顏色一致與否,都應(yīng)該對顏色進(jìn)行確認(rèn)并及時(shí)進(jìn)行修訂,使消旋山莨菪堿及其片劑中托烷生物堿基團(tuán)鑒別試驗(yàn)的結(jié)果顏色正確統(tǒng)一起來。
比較上述鑒別反應(yīng)可以看出,除了必要的前處理外,試驗(yàn)操作不同之處在于前者為“加乙醇2~3滴濕潤,加固體氫氧化鉀一小粒”、后者為“加乙醇制氫氧化鉀試液3滴”,這一操作步驟是一致的,但在實(shí)驗(yàn)工作中,前者的操作卻比后者簡便、經(jīng)濟(jì)。因?yàn)榍罢呤恰鞍葱枋褂谩保此柙噭┯枚嗌賱t加多少,沒有造成浪費(fèi);而后者表面看來更簡便、更節(jié)省,實(shí)際上恰恰相反,因?yàn)槿绻此幍涓戒浀姆椒ㄟM(jìn)行配制、貯存與使用(同時(shí)要做好相應(yīng)的記錄以便溯源),其用量約為該鑒別用量的1000倍(藥典要求以乙醇制氫氧化鉀滴定液(0.5 mol/L)代替,由于該滴定液極不常用,并需臨用前滴定,故一般不預(yù)先配制,為使用乙醇制氫氧化鉀試液,應(yīng)參考其他試液進(jìn)行配制,即:稱取氫氧化鉀3.5 g,加無醛乙醇溶解并稀釋成100 mL),而且乙醇制氫氧化鉀試液在一般的實(shí)驗(yàn)室條件下很快發(fā)生變化(乙醇易揮發(fā),氫氧化鉀易吸收空氣中的二氧化碳而生成碳酸鉀),故需臨用新制。所以,相對來說,后者造成一定的時(shí)間、人力、物力的損失,應(yīng)予以改進(jìn)。
綜上所述,為了保持品種標(biāo)準(zhǔn)與共性標(biāo)準(zhǔn)一致性,應(yīng)對消旋山莨菪堿片中托烷生物堿基團(tuán)的鑒別試驗(yàn)修改為“取本品細(xì)粉適量(約相當(dāng)于消旋山莨菪堿10 mg),加乙醇5 mL,攪拌,濾過,取濾液置水浴上蒸干,殘?jiān)@托烷生物堿類的鑒別反應(yīng)(附錄Ⅲ)”,從而消除了歧義。
盡管消旋山莨菪堿片中托烷生物堿基團(tuán)的鑒別試驗(yàn)一直存在上述不一致之處,但歷版藥典均未參照附錄Ⅲ對此作出修訂,表明了標(biāo)準(zhǔn)制訂、復(fù)核部門沒有引起足夠的重視。近年來,國家對藥品標(biāo)準(zhǔn)的提高加大了投入力度,這部分投入主要是用于中藥品種或檢查、含量測定項(xiàng)目,鑒別項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)提高則投入極少,或者辦進(jìn)行形式審查,導(dǎo)致許多西藥品種的鑒別項(xiàng)目沒有得到嚴(yán)密的確證。為維護(hù)具有法律效力的中國藥典的權(quán)威性,體現(xiàn)其嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性,標(biāo)準(zhǔn)修訂有關(guān)部門應(yīng)從客觀、真實(shí)的角度出發(fā),及早對此進(jìn)行確認(rèn)并修訂或勘誤。
[1] 衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)編.中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南[M].重慶:重慶出版社,2010:747-748.
[2] 衛(wèi)生部藥典委員會(huì)編.中國藥典(二部)[S].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,1995:附錄 13,777-778.
[3] 國家藥典委員會(huì)編.中國藥典(二部)[S].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2000:附錄 22,752-753.
[4] 國家藥典委員會(huì)編.中國藥典(二部)[S].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005:附錄 20,640-641.
[5] 國家藥典委員會(huì)編.中國藥典(二部)[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010:附錄 20,866-867.