楊建芬

江蘇盱眙縣維橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院 盱眙 211700

普外手術(shù)患者術(shù)后舒適護(hù)理效果觀察

楊建芬

江蘇盱眙縣維橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院 盱眙 211700

目的總結(jié)普外手術(shù)患者術(shù)后舒適護(hù)理效果。方法對(duì)普外手術(shù)患者，開展術(shù)前交流、術(shù)后舒適護(hù)理、出院指導(dǎo)的全新舒適護(hù)理模式。結(jié)果舒適護(hù)理組患者的護(hù)理效果明顯好于常規(guī)護(hù)理組，2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。結(jié)論對(duì)普外手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后舒適護(hù)理，以患者為中心，更好完善護(hù)理內(nèi)涵，對(duì)護(hù)理人員提高護(hù)理能力提出了更高的要求，也是進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的保證。

普外手術(shù)患者術(shù)后;舒適護(hù)理;效果觀察

舒適護(hù)理是一種個(gè)性化全新的護(hù)理模式，其目的是為了讓患者在生理和心理上將不愉快程度降至最低，同時(shí)在靈魂和社會(huì)要求上達(dá)到最愉快的狀態(tài)［1］。2009－02—2012－02，我院對(duì)110例普外手術(shù)患者，開展術(shù)前交流、術(shù)后舒適護(hù)理、出院指導(dǎo)的全新舒適護(hù)理模式，取得良好護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組110例中男77例，女33例;年齡35～55歲，平均(44.2±2.1)歲。普外手術(shù)類型為胃腸、肝膽手術(shù)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，觀察組進(jìn)行舒適護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。2組患者在年齡、性別、病程、病情、手術(shù)方式上無(wú)明顯差異。

1.2 舒適護(hù)理方法

1.2.1 術(shù)前交流:加強(qiáng)與患者交流，詳細(xì)了解患者的病情及手術(shù)方法。根據(jù)患者的文化背景、治療接受順應(yīng)性等個(gè)體差異，制定個(gè)性化舒適護(hù)理措施。在與患者交流中，介紹治療流程、主治負(fù)責(zé)醫(yī)生、疾病的危害、講解成功案例，幫助患者了解手術(shù)治療的必要性，樹立治療的信心，解除思想負(fù)擔(dān)。對(duì)患者提出的問(wèn)題，及時(shí)耐心的回答，以此建立良好的護(hù)患關(guān)系［2］。

1.2.2 術(shù)后舒適護(hù)理:手術(shù)之后，負(fù)責(zé)護(hù)理人員應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移至所屬病房。指導(dǎo)患者家屬認(rèn)識(shí)監(jiān)護(hù)儀器的作用和緊急使用方法。控制室溫在22℃左右，濕度在50%左右，營(yíng)造良好的病房環(huán)境。加強(qiáng)護(hù)理查房的次數(shù)，及時(shí)為患者擦去分泌物及汗液。嘴唇干燥時(shí)，采用棉簽濕潤(rùn)唇部。為增加臥床舒適度，可以在不影響治療前提下增加襯墊，減輕患者長(zhǎng)期臥床的不適，同時(shí)指導(dǎo)家屬幫助患者翻身，對(duì)身體受壓部進(jìn)行按摩;若身體有暴露，要做好患者的心理護(hù)理;若患者咳嗽時(shí)，指導(dǎo)患者用軟枕捂住切口，避免腹部切口張力;對(duì)患者進(jìn)行用藥講解，鼓勵(lì)患者及早進(jìn)行下床活動(dòng)，保持患者清潔儀表，維護(hù)患者的尊嚴(yán);通過(guò)與患者交流，及時(shí)了解患者的心理變化和身體的恢復(fù)情況，及時(shí)改變護(hù)理措施。

1.2.3 出院指導(dǎo):患者出院后，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。加強(qiáng)出院后的隨訪，了解患者恢復(fù)情況，并及時(shí)做出適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)，令患者感受到護(hù)理人員的溫馨關(guān)懷，使患者精神和情緒得以穩(wěn)定，以此取得更好的看護(hù)目的。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察因心理因素導(dǎo)致的血壓升高、心率加快、緊張、恐慌等不良心理狀態(tài)是否得以緩解，以及護(hù)理滿意度。

2 結(jié)果

結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01，見(jiàn)表1。

表1 2組各項(xiàng)觀察結(jié)果

3 討論

由于疾病、對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生、手術(shù)成功與否的恐懼、術(shù)后傷痛，患者會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等負(fù)面精神壓力，再加上手術(shù)的疼痛刺激，會(huì)令患者血壓增高，心率加快，情緒更加緊張。為此在護(hù)理中，要針對(duì)患者的具體情況開展舒適護(hù)理措施。護(hù)理人員通過(guò)專業(yè)護(hù)理，更科學(xué)的采用不同方式為患者解除痛苦。在護(hù)理中，取得患者的信任是護(hù)理工作的重點(diǎn)，使患者產(chǎn)生信任感，能夠更好調(diào)動(dòng)患者的接受治療的積極性。同時(shí)也可穩(wěn)定患者情緒，解除思想包袱，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫系統(tǒng)［3］。

術(shù)后送患者回病房后，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)自身的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)，以和藹的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使患者達(dá)到精神上的放松，心理上的滿足，生理上的舒適，最大限度的加快恢復(fù)速度。本組結(jié)果顯示，在舒適護(hù)理的效果明顯好于常規(guī)護(hù)理。

對(duì)普外手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后舒適護(hù)理，以患者為中心，更好完善護(hù)理內(nèi)涵，對(duì)護(hù)理人員提高護(hù)理能力提出了更高的要求，也是進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的保證。

［1］王芳，張秀麗.外科患者術(shù)后舒適護(hù)理體會(huì)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2006，11(12):236.

［2］賈增美，許會(huì)玲，邢介紅.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的運(yùn)用與探索［J］.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2008，10(2):362.

［3］趙希轉(zhuǎn).舒適護(hù)理在手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，11(12):261.

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1007－8991(2012)04－0130－02

(收稿 2012－02－17)