張淑云

河南南陽(yáng)油田總醫(yī)院 南陽(yáng) 473132

糖尿病性白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)臨床分析

張淑云

河南南陽(yáng)油田總醫(yī)院 南陽(yáng) 473132

目的探討糖尿病性白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)的臨床治療效果分析。方法將82例糖尿病性白內(nèi)障患者作為觀察組，同時(shí)收集82例血糖正常的白內(nèi)障患者為對(duì)照組，2組患者均行人工晶體植入術(shù)治療，對(duì)比2組患者的治療效果。結(jié)果糖尿病性白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)治療的效果優(yōu)良，患者的視力恢復(fù)主要集中的0.3～0.6，在治療過(guò)程中，并發(fā)癥情況糖尿病組患者大于對(duì)照組患者，P＞0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在進(jìn)行對(duì)癥治療之后，糖尿病白內(nèi)障患者均已得到了治愈。結(jié)論糖尿病性白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)可以有效的治療，治療效果與血糖正?；颊呦嗖畈淮螅谥委熖悄虿⌒园變?nèi)障的患者時(shí)候，可以使用摘除人工晶體植入術(shù)，對(duì)患者無(wú)明顯影響，在臨床治療過(guò)程中可以推廣使用。

糖尿病性白內(nèi)障;人工晶體植入術(shù);臨床療效

糖尿病是我國(guó)的一種常見病癥，發(fā)生幾率在20%左右，而白內(nèi)障病癥也為一種常見病癥，在臨床上，糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)生幾率也在逐年的增長(zhǎng)，在治療的過(guò)程中，由于白內(nèi)障可以嚴(yán)重影響到患者的視力，對(duì)患者的生活造成影響。本次研究主要探討糖尿病性白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)的可能性及安全性，研究其臨床效果，為臨床治療奠定基礎(chǔ)，主要研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將82例糖尿病性白內(nèi)障患者作為觀察組，將82例血糖正常的白內(nèi)障患者作為對(duì)照組。男102例，女62例;年齡在23～76歲。觀察組患者的血糖指數(shù)均在Ⅱ型糖尿病以上，患者的糖尿病史在5個(gè)月～11 a。除糖尿病史外，2組患者的年齡、性別、病程等方面比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法 2組患者均實(shí)行白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)。剪開患者的結(jié)膜，燒灼止血，于右上方鞏膜作反眉形隧道切口，長(zhǎng)6～7 mm，注入粘彈劑，用截囊針作開罐式截囊或連續(xù)環(huán)形撕囊，水分離并使核脫入前房，注粘彈劑于核下，用晶狀體圈匙托出晶狀體核，清除皮質(zhì)并植入人工晶體，切口不縫合。

1.3 術(shù)后處理 手術(shù)完成后，對(duì)2組患者均實(shí)行常規(guī)預(yù)后處理及護(hù)理，包括對(duì)患者使用消炎滴眼液治療，同時(shí)，對(duì)觀察組患者進(jìn)行定期的血糖檢測(cè)，1次/3 h。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.5 治療標(biāo)準(zhǔn) 視力恢復(fù)為有效，視力沒有恢復(fù)或恢復(fù)不明顯為無(wú)效。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后視力恢復(fù) 2組患者視力恢復(fù)情況相差不大，觀察組患者的視力恢復(fù)稍低于對(duì)照組，在0.1以下的患者比對(duì)照組多2例，但2組對(duì)照，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 2組術(shù)后視力比較

2.2 并發(fā)癥 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率高于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，2組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較，見表2。

表2 2組術(shù)后并發(fā)癥比較

3 結(jié)論

從本組資料我們可以看出:(1)2組患者的視力均得到了明顯的改善，治療效果相差不大。(2)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率較高，這可能與糖尿病患者自身因素具有一定關(guān)系。因此在進(jìn)行手術(shù)前需要對(duì)患者的血糖進(jìn)行控制，以降低手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)糖尿病性白內(nèi)障患者行人工晶體植入術(shù)是有效的，治療效果與血糖正?；颊呦嗖畈淮?，可以在臨床推廣使用。

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1007－8991(2012)04－0084－02

(收稿 2011－12－21)