洪 英，田居祥

(中衛(wèi)市第二人民醫(yī)院,寧夏 中衛(wèi) 755000)

AVE-762C型尿液有形成分分析儀系統(tǒng)性能評(píng)價(jià)

洪 英，田居祥

(中衛(wèi)市第二人民醫(yī)院,寧夏 中衛(wèi) 755000)

尿液；AVE-762C型尿液有形成分分析儀；手工鏡檢

尿液中有形成分對(duì)腎和尿路疾患的診斷、疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后的判斷都有極重要的意義。AVE-762C型尿液有形成分分析儀具有無需離心、程序控制送樣、圖像、報(bào)告管理、顯微鏡自動(dòng)控制、陰性標(biāo)本篩查、計(jì)算機(jī)輔助識(shí)別判讀等優(yōu)點(diǎn)。現(xiàn)對(duì)AVE-762C型尿液有形成分系統(tǒng)檢測(cè)成分：紅細(xì)胞(RBC)、白細(xì)胞(WBC)、管型測(cè)定結(jié)果與人工鏡檢結(jié)果進(jìn)行比較分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 標(biāo)本來源 我院自2012年3月1日至3月30日住院部和門診患者415例，年齡6個(gè)月至70歲，男205例，女210例。

1.2 儀器及試劑 長沙愛威科技實(shí)業(yè)有限公司：AVE-762C型尿液有形成分分析儀和配套試劑；長春迪瑞醫(yī)療科技股份有限公司質(zhì)控：多項(xiàng)目尿液化學(xué)分析控制品；OLYMPUSCX21顯微鏡。

1.3 試驗(yàn)方法

1.3.1 用一次性尿液刻度收集管，收集每份標(biāo)本2管，每管不少于5ml，一管用于AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)，另一管用于人工顯微鏡鏡檢。

1.3.2 AVE-762C型尿液有形成分分析儀操作嚴(yán)格按照使用說明書進(jìn)行，并同時(shí)進(jìn)行質(zhì)控分析。

1.3.3 精密度測(cè)定 隨機(jī)選取陽性標(biāo)本10份，每份連續(xù)測(cè)定20次。

1.3.4 準(zhǔn)確性測(cè)定 隨機(jī)選取40份標(biāo)本，分別使用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)，并與手工顯微鏡鏡檢結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3.5 臨床應(yīng)用 415份臨床標(biāo)本用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)，同時(shí)進(jìn)行手工顯微鏡鏡檢結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3.6 檢測(cè)結(jié)果對(duì)比見表1。

2 結(jié)果

2.1 精密度評(píng)價(jià) 精密度測(cè)定結(jié)果：RBC 405.4±10.02,CV值為 2.08%。WBC29.9±2.34,CV值6.79%。

2.2 準(zhǔn)確度評(píng)價(jià) 50例標(biāo)本用AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)與人工顯微鏡鏡檢結(jié)果進(jìn)行比較，RBC:Y=1.053 X-1.115,r2=0.998。 WBC:Y=0.965 X+0.141,r2=0.998。

2.3 臨床試用結(jié)果

2.3.1 用手工鏡檢，未發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及管型的標(biāo)本235例，AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)也為陰性。

2.3.2 用手工鏡檢，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及管型的標(biāo)本150例，AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)也為陽性。其中有11份人工和AVE-762型尿液有形成分分析儀都檢出管型[1]。

2.3.3 用人工顯微鏡和儀器檢測(cè)處于非診斷水平的標(biāo)本，鏡檢20例可見RBC/WBC的標(biāo)本，AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢測(cè)也可見RBC/WBC；另外AVE-762C型尿液有形成分分析儀檢出5例RBC標(biāo)本，6例WBC標(biāo)本，9例管型的標(biāo)本，人工鏡檢未發(fā)現(xiàn)RBC或WBC及管型的標(biāo)本。

表1 儀器檢測(cè)與顯微鏡檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

3 討論

3.1 AVE-762C型尿液有形成分分析儀可程序控制送樣 待檢樣品與染色液吸入混勻池中充分混勻后，依次注入各通道流動(dòng)計(jì)數(shù)池中,由主機(jī)控制攝像對(duì)分布視域內(nèi)的樣品攝取多幅圖進(jìn)行分析處理。采用＂機(jī)器視覺技術(shù)＂，低倍掃描陰性過篩、目標(biāo)定位、高倍跟蹤識(shí)別功能。實(shí)現(xiàn)標(biāo)本處理自動(dòng)化，顯微調(diào)節(jié)智能化，檢測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化。依據(jù)表1對(duì)RBC、WBC結(jié)果進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)儀器檢測(cè)性能的指標(biāo)，本文采用了精密度、準(zhǔn)確度指標(biāo)評(píng)價(jià)AVE-762C型尿液有形成分分析儀，其效果均好。

3.2 AVE-762C型尿液有形成分分析儀與人工顯微鏡鏡檢符合率較好 (WBC98.4%、RBC97.2%)，說明AVE-762C型尿液有形成分分析儀與人工規(guī)范檢驗(yàn)有良好的可比性。

3.3 AVE-762C型尿液有形成分分析儀測(cè)定的優(yōu)點(diǎn)為全自動(dòng)處理標(biāo)本，采用高精度計(jì)數(shù)池，漏檢率低，檢測(cè)速度快，儀器操作程序簡便，是臨床進(jìn)行尿液有形成分定量分析的較好設(shè)備[2]。

3.4 AVE-762C型尿液有形成分分析儀不足之處為本儀器是根據(jù)有形成分的大小及色差折光性進(jìn)行分析，易造成誤差，譬如：易把霉菌、脂肪滴認(rèn)作RBC；聚集成WBC大小的鹽類認(rèn)作WBC；把粘液絲、聚集成近似條狀的鹽類認(rèn)作管型，其結(jié)果應(yīng)進(jìn)行輔判修正、審核后方可發(fā)出報(bào)告。

[1]石 巍,嚴(yán)開斌.IQ-200尿沉渣分析儀測(cè)定管型的影響因素分析[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2010,28(5):511.

[2]俞 倩,徐衛(wèi)益,呂俊霞,等.AVE 763尿液有形成分分析儀在體液細(xì)胞計(jì)數(shù)中的評(píng)價(jià)[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2001,29(6):595-596.

R446.112+1

B

1674-1129(2012)05-0523-02

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.05.049