楊繼文，廖 歡

(華中師范大學校醫(yī)院檢驗科，湖北 武漢 430079)

武漢市某高校農(nóng)民工健康檢查血液生化結(jié)果分析

楊繼文，廖 歡

(華中師范大學校醫(yī)院檢驗科，湖北 武漢 430079)

農(nóng)民工；健康檢查；健康教育

農(nóng)民工在城市的健康保障體系中是一個很特殊的群體，社會各界對農(nóng)民工群體生存狀況有很多憂慮與關(guān)注：他們遠離家鄉(xiāng)，用辛勞與汗水構(gòu)筑起城市繁華的同時，許多人卻有病不敢看醫(yī)生，“小病拖一拖，大病扛一扛，實在不行上藥房”、“小康小康，生病住院，全部泡湯”、“不怕窮，就怕病”[1]。為了解武漢市農(nóng)民工的健康狀況，以便有針對性的進行健康教育，提高農(nóng)民工的健康水平，對武漢市833名農(nóng)民工進行健康體檢，結(jié)果如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2010年武漢市833名農(nóng)民工，男性358人，女性475人，年齡16～67歲，平均年齡35.44歲。

1.2 體檢內(nèi)容 體檢內(nèi)容包括：血糖(GLU)，膽固醇(TC)，甘油三酯(TG)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和肌酐(Cr)。取空腹靜脈血3ml，水箱孵育后離心取上清液血糖采用吡喃糖氧化酶法，膽固醇采用酶法，甘油三脂采用酶法，試劑批號(20100510)。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶采用乳酸脫氫酶法，肌酐采用酶法，以上試劑由上海申索佑福醫(yī)學診斷用品有限公司提供。

1.3 診斷標準 按照 《全國臨床檢驗操作規(guī)程》規(guī)定[2]。 TC ≥5.72mmol/L、TG ≥1.7mmol/L、GLU>6.1mmol/L、Cr>104μmol/L，ALT>40U/L 為異常。

1.4 統(tǒng)計分析方法 使用Microsoft excel建立數(shù)據(jù)庫并進行基本數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

833 人血液化驗檢出異常指標253人次，占30.37%。其中空腹血糖受損49人，占5.88%；高甘油三酯107人，占12.85%；高膽固醇29人，占3.48%；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高54人，占6.48%；高肌酐14人，占1.68%。見表1。

2.2 血液生化2或3項指標異常 833人血液化驗檢出血糖、甘油三酯及膽固醇三項指標中2～3項指標異常28人次，占3.36%。其中僅血糖和甘油三酯偏高有13人，占1.56%；僅血糖和膽固醇偏高有1人，占0.12%；僅甘油三酯和膽固醇同時偏高有11人，占1.32%；上述三項指標同時偏高有3人，占0.36%。見表2。

表1 血液化驗單項指標異常情況分析

表2 血液化驗2～3項指標異常情況分析

3 討論

3.1 定期對農(nóng)民工進行健康檢查的必要性 體檢結(jié)果顯示我市農(nóng)民工健康狀況不容樂觀,反映出農(nóng)民工的健康問題比想象中要嚴重，尤其是在≤40屬于強壯年的年齡段檢測出有異常指標132人次，占15.84%。因此,社會應(yīng)當給予農(nóng)民工健康更多的關(guān)注，定期進行健康體檢有必要。筆者認為至少每兩年對農(nóng)民工進行一次健康檢查，有條件的地區(qū)甚至可以每年檢測一次。發(fā)現(xiàn)問題及早治療，這樣不僅僅有利于農(nóng)民工的身體健康，同時早發(fā)現(xiàn)早治療也會減輕農(nóng)民工治療支出，減輕經(jīng)濟上的負擔。

3.2 加強普及健康教育 體檢結(jié)果反映,在農(nóng)民工中開展健康教育已勢在必行,而且開展健康教育應(yīng)從青年農(nóng)民工抓起,養(yǎng)成健康的生活習慣,合理飲食,適量運動,不抽煙,少飲酒,保持生理和心理的健康。高血壓、高血脂、糖尿病又是心腦血管疾病的主要危害因素[3,4],心腦血管疾病來勢兇險,預后差,是人類健康的頭號殺手。對付這類疾病的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療。因此,農(nóng)民工心腦血管疾病防治工作應(yīng)列入議事日程。

3.3 加強預防保健 慢性病的發(fā)生大都有著較漫長的過程，是眾多發(fā)病危險因素累計作用的結(jié)果，要想獲得健康的身體，就要通過健康教育，使其改變個人生活方式，糾正不良的生活習慣。具體對策如下：首先，用人單位要高度關(guān)注農(nóng)民工的身體健康，了解農(nóng)民工身體健康變化的現(xiàn)狀及趨勢；大力支持醫(yī)療單位的預防保健工作。其次，醫(yī)療單位要農(nóng)民工保持密切聯(lián)系，為提高農(nóng)民身體健康水平獻計獻策；開展專項研究，適當增加經(jīng)費，完善體檢項目[5]。

[1]李 興,閆賽超.中國關(guān)于農(nóng)民工健康問題研究述評[J].東方企業(yè)文化.2011,8(5):245.

[2]葉應(yīng)嫵，王毓三,申子瑜.全國臨床檢驗操作規(guī)程[M].第3版.南京：東南大學出版社，2006:359-487.

[3]陳偉國.高血壓與糖尿病[J].中國實用內(nèi)科雜志,2002,22(9):199-200.

[4]彭 健.高血壓與血脂代謝紊亂[J].中國實用內(nèi)科雜志,2002,22(9):202-204.

[5]王延清.正確理解健康體檢報告[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2009,7(7):25-27.

R446.11+1

B

1674-1129(2012)05-0510-03

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.05.041