趙海月,朱蕾蕾,王 迪

(華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院：1.第二臨床學(xué)院；2.公共衛(wèi)生學(xué)院，武漢430030)

世界衛(wèi)生組織指出，人類常見疾病有130余種，其中大多數(shù)與維生素與礦物質(zhì)的攝入不足有關(guān)[1]。營養(yǎng)缺乏病已成為當今營養(yǎng)學(xué)界關(guān)注的熱點[2-4]。2004 年全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，礦物質(zhì)與維生素缺乏仍是我國居民普遍存在的問題[5]。大學(xué)生腦力、體力負擔重,心理壓力大，充足的維生素與礦物質(zhì)的供給，是保證身體健康及日?；顒拥谋匾獥l件。為了更好地開展高校健康教育及為改善食堂膳食工作提供科學(xué)依據(jù)，于2011年7月對武漢市475名大學(xué)生部分容易缺乏的維生素與礦物質(zhì)的攝入水平進行了調(diào)查?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 采取整群隨機抽樣方法，抽取475名武漢市華中科技大學(xué)在讀大學(xué)生，回收有效調(diào)查表400份，有效回收率為84.2%。其中男209名，女191名，年齡18～25歲。

1.2方法 采用記帳法[6]與24 h膳食回顧法[7-8]相結(jié)合的方法,自行設(shè)計調(diào)查表,對調(diào)查員和調(diào)查對象進行統(tǒng)一培訓(xùn),由調(diào)查員對調(diào)查對象進行連續(xù)3 d的膳食調(diào)查。要求調(diào)查員準確記錄被調(diào)查對象每日消費的各種食物的種類和攝入量(要求調(diào)查對象隨時記錄每餐飲食情況,彌補回顧法偏差高的缺點,從而減少膳食攝入記錄的偏差),數(shù)據(jù)收集后，由數(shù)據(jù)分析人員計算每人每日各種營養(yǎng)素攝入量,再與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 Chinese DRIs》(2000年版)[9]中推薦攝入量(RNI)和適宜攝入量(AI)比較。

1.3統(tǒng)計處理 采用SAS8.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。與2004年同質(zhì)人群大規(guī)模調(diào)查結(jié)果采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1大學(xué)生礦物質(zhì)與維生素的攝入水平 該人群被調(diào)查的幾種礦物質(zhì)與維生素中，僅女生的維生素A實際攝入量達到了RNI,其余均未達到RNI或AI；男大學(xué)生除煙酸外，女大學(xué)生除煙酸和維生素A外，其余微量元素達到或超過RNI或AI的人群比均低于50%(表1、2)；男、女生的鈣平均攝入量分別為621、535 mg/d，雖未達標，但高于同質(zhì)人群2004年的調(diào)查結(jié)果；男、女生的鐵、鋅、維生素A、維生素B1、維生素B2、煙酸和維生素C的實際攝入量均低于同質(zhì)人群2004年的調(diào)查結(jié)果。男、女大學(xué)生微量元素RNI或AI、實際攝入量、實際攝入量/RNI或AI(實際比)、達到或超過RNI或AI人數(shù)構(gòu)成比(達超比)以及與2004年同質(zhì)人群大規(guī)模調(diào)查結(jié)果(2004年)(數(shù)據(jù)來源于文獻[5])進行t檢驗的t、P值，見表1、2。

2.2膳食中鈣、鐵、鋅的食物來源 被調(diào)查的400名大學(xué)生中鈣的攝入以植物性來源為主，鐵的來源以非肉類為主，鋅的來源也以植物性為主，見表3。

2.3膳食中維生素A的食物來源 被調(diào)查人群維生素A主要來源為植物類食物。209名男生中40.1%的維生素A來源于動物，59.9%來源于植物；191名女生中36.4%的維生素A來源于動物，63.6%來源于植物，見表4。

表2 191名女大學(xué)生微量元素攝入與2004年比較

表3 400名大學(xué)生鈣、鐵、鋅食物來源及構(gòu)成比[mg(%)]

表4 400名大學(xué)生維生素A食物來源及構(gòu)成比[μgRE(%)]

3 討 論

為改善大學(xué)生維生素與礦物質(zhì)的攝入情況進行了本次調(diào)查，本結(jié)果顯示，被調(diào)查對象鈣的實際攝入量雖達不到AI，但與2004年同質(zhì)人群調(diào)查結(jié)果相比有明顯提高，說明通過多年來各種渠道對鈣的重要性的宣教，中國居民已有意攝入含鈣量高的食物，但鈣的攝入仍以植物性為主，奶及其制品所占比例?。昏F和鋅攝入均不足，且都以植物性來源為主，有研究顯示動物性鐵、鋅吸收率高，植物性相對低很多[10]，所以被調(diào)查人群的鐵、鋅缺乏情況可能更嚴重；維生素B1、維生素B2、煙酸和維生素C的攝入量均不足，與蔬菜水果、肉類攝入不足、種類單調(diào)有關(guān)[11]，維生素C可促進非血紅素鐵的吸收[10]，它的缺乏將進一步加重缺鐵；維生素A的攝入水平尚可，但男、女生膳食中來自于動物性食品的維生素A分別為40.1%和36.4%，近年來研究發(fā)現(xiàn)，植物性食物為主的膳食中維生素A前體的轉(zhuǎn)化率只有1/21，比以前公認的1/6的轉(zhuǎn)化率低得多[12]，按膳食中維生素A與維生素A前體比例1∶2的要求[13]，此種膳食結(jié)構(gòu)的維生素A攝入質(zhì)量不合格。

礦物質(zhì)與維生素是人體正常代謝和生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，在體內(nèi)通過形成結(jié)合蛋白、酶、激素等發(fā)揮重要作用[14]。此次調(diào)查中被調(diào)查大學(xué)生幾種礦物質(zhì)與維生素攝入均不足，且低于2004年同質(zhì)人群(除鈣外)。原因可能是，在當今以瘦為美的主流觀念影響下，大學(xué)生采取了節(jié)食的方式控制體質(zhì)量，食物總量攝入不夠，又不懂得提高含維生素與礦物質(zhì)量高的食物的攝入比例，從而導(dǎo)致了維生素與礦物質(zhì)的普遍缺乏。此次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)鈣、鐵、鋅及維生素A的攝入中，動物性食物所占比例小，究其原因，(1)減肥造成大學(xué)生刻意減少動物性食品的攝入；(2)大學(xué)生對營養(yǎng)知識普遍缺乏，對各種人體必需的維生素與礦物質(zhì)重要性的認識不夠，所以食物種類單調(diào)，不懂得平衡飲食。

為糾正大學(xué)生礦物質(zhì)與維生素攝入不足的現(xiàn)狀，有關(guān)部門有必要深入開展健康教育、普及營養(yǎng)知識，使學(xué)生從進人高校獨立生活開始即能掌握合理營養(yǎng)、平衡膳食的原則,從而獲取足量各種營養(yǎng)素[15-16]。

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