摘 要:新醫(yī)院會計制度的頒布，是財政部經(jīng)過一至兩年時間的探討，以醫(yī)院會計制度征求意見稿為基礎(chǔ)，通過對財政部、衛(wèi)生部等多方意見的綜合，最終頒布的新醫(yī)院會計制度。文章對新舊會計制度的區(qū)別與聯(lián)系進(jìn)行了探討，針對今后會計人員專業(yè)技能提高、職業(yè)道德提升、素質(zhì)培養(yǎng)等問題提出了建議。
　　 關(guān)鍵詞：新會計制度 新舊會計制度區(qū)別聯(lián)系 會計人員 繼續(xù)教育 特點 重要性
　　 中圖分類號：F233 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
　　 文章編號：1004-4914（2012）05-156-02
　　
　　 自從2009年8月開始到2010年7月，財政部最終頒發(fā)了會計制度的最終稿，這次的新醫(yī)院會計制度是結(jié)合多方面的意見，通過深入的討論，結(jié)合現(xiàn)行會計制度的優(yōu)缺點，考慮醫(yī)院會計人員在工作中存在的弊端，擇優(yōu)去劣，進(jìn)行了創(chuàng)新，對現(xiàn)代醫(yī)院開展工作具有很好的推動作用。
　　 一、新舊會計制度的區(qū)別與聯(lián)系
　　 1.對權(quán)責(zé)發(fā)生制有了新的要求。這次醫(yī)院會計制度改革，是在權(quán)責(zé)發(fā)生制的基礎(chǔ)上明確了醫(yī)院的收入、費用、負(fù)債、資產(chǎn)與凈資產(chǎn)等幾項會計要素，對其實施方法也提出了具體的要求。醫(yī)院被劃分為事業(yè)單位，而醫(yī)院與事業(yè)單位在核算上有很大的區(qū)別，醫(yī)院是屬于自主經(jīng)營的主體，它對成本核算是有很高要求的，要以成本核算為基礎(chǔ)來提高對資金的使用效率。因此醫(yī)院對權(quán)責(zé)發(fā)生制的實施存在一定的困難，對待攤費用的使用也不合理，也就無法準(zhǔn)確地把權(quán)益性支出與資本化支出區(qū)分開來，這種情況導(dǎo)致的結(jié)果是會計信息無法滿足成本核算精細(xì)化的要求，所以明確成本核算中權(quán)責(zé)發(fā)生制的實施是有很大的現(xiàn)實意義的。在資產(chǎn)負(fù)債的結(jié)構(gòu)與發(fā)生當(dāng)中也明確了修購基金的取消、固定資產(chǎn)折舊的計提，舊的會計制度中修購基金的計提是以醫(yī)院的收入或者結(jié)余作為基礎(chǔ)的，與固定資產(chǎn)的價值沒有直接關(guān)系（修購基金的提取是按固定資產(chǎn)原始價值的一定比率為基礎(chǔ)的，在提取修購基金是不減少固定資產(chǎn)的原始價值）。這種計提方法導(dǎo)致計提與固定資產(chǎn)價值具有較大的差異性，甚至超過固定資產(chǎn)本身價值，不能真實反映出固定資產(chǎn)現(xiàn)有價值，導(dǎo)致核算金額的不準(zhǔn)確。
　　 2.體現(xiàn)預(yù)算與財務(wù)信息的一致性。新《醫(yī)院會計制度》將預(yù)算管理和財務(wù)管理的目標(biāo)和基礎(chǔ)同時確定為新會計的模式，舊醫(yī)院會計制度沒有同時體現(xiàn)這兩種信息，只是在購買資產(chǎn)時以財政性資金作業(yè)支出，是作為預(yù)算支出的部分，無法計提折舊，而新的會計制度是在計提折舊時預(yù)存“待沖基金”，待銷資產(chǎn)和領(lǐng)用存貨的時候不作為成本費用計算，直接沖銷待沖基金。
　　 3.會計科目、收入與支出的變化。這次醫(yī)院會計制度對實務(wù)工作進(jìn)行了改革，收入和支出的反映更全面，設(shè)定的會計科目實用性也更強。由于醫(yī)院是以醫(yī)務(wù)、教學(xué)、科研三大主體而存在的，現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度不包括科教資金的管理，科研教學(xué)的資金直接規(guī)入往來款或者專用基金中，使醫(yī)院的收入數(shù)據(jù)不完整，削弱了數(shù)據(jù)的對外說服力。而新的醫(yī)院會計制度對醫(yī)務(wù)、教學(xué)、科研重新分類，將其納入了科教項目，對大收大支概念重新進(jìn)行了定位，加強了數(shù)據(jù)的可信度。
　　 現(xiàn)今社會經(jīng)濟(jì)都在整體提升，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)環(huán)境也提出了新的要求，新舊醫(yī)院會計制度的更替與銜接對會計人員來說也是新的考驗，會計人員對新舊制度如何銜接，會計制度精神領(lǐng)悟的程度，專業(yè)技能、文化素養(yǎng)和職業(yè)道德如何繼承和發(fā)揚都是值得深思的問題。筆者認(rèn)為，加強會計人員的繼續(xù)教育，通過不斷學(xué)習(xí)和鉆研新的會計知識來達(dá)到社會對新會計制度體系的要求，使醫(yī)院順利通過新舊會計制度的過渡勢在必行。但是現(xiàn)實生活中，會計人員存在著許多問題，筆者擬對會計人員繼續(xù)教育問題進(jìn)行探討。
　　 二、會計人員中存在的問題
　　 各單位會計人員都是一人一崗，單位對會計工作人員的要求不是很高，雖說也一直在鼓勵會計人員努力學(xué)習(xí)，但在收入相對穩(wěn)定的情況下，會計人員的學(xué)習(xí)自主性不是很強，同事之間也缺乏相互學(xué)習(xí)的競爭意識。即使在會計培訓(xùn)方面進(jìn)行了投入，衛(wèi)生部門和財政部門也對各項新內(nèi)容、新制度、新流程開展了培訓(xùn)，可真正到場參加的培訓(xùn)人員卻非常有限，同時還會劃分出三六九等。加之學(xué)習(xí)過程也是相當(dāng)枯燥，參加了培訓(xùn)，真正培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握與吸收也存在一定的爭議。
　　 1.剛從學(xué)校畢業(yè)的會計。所學(xué)的知識都是書本上的，從事過會計的人都知道教材中的知識與實際操作起來會有很大的差距，加之有些教材與實際操作落后好幾年，因此這部分會計人員雖說是學(xué)過會計的，但他們的學(xué)業(yè)與工作相比會顯得力不從心。
　　 2.工齡較長的會計。工作了十幾年或者幾十年的會計也只是對單位操作流程比較熟悉罷了，在工作當(dāng)中也無創(chuàng)新可言，如果流程有些變動就會無從下手。
　　 3.會計不是多面手。拿筆者所在的單位來說，會計無需把單位的各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)按會計規(guī)則來計算利潤，也不需要辦理繳稅、納稅的各項工作，而是以會計崗位來區(qū)別的，每個崗位的會計干好自己份內(nèi)的工作就可以了，因此會計知識的差距便由此產(chǎn)生。
　　 三、對會計人員進(jìn)行繼續(xù)教育的必要性
　　 1.會計人員繼續(xù)教育是社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制不斷深入的需要。我國由計劃變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟(jì)以來，對會計人員數(shù)量以及素質(zhì)和能力方面的要求也不斷地提高，從事會計工作人員的隊伍也在不斷地發(fā)展及壯大之中。在這種龐大的會計體系中開展繼續(xù)教育是適應(yīng)各社會形勢的需求，也將進(jìn)一步提升我國市場經(jīng)濟(jì)的水平。
　　 2.會計人員繼續(xù)教育是各項新準(zhǔn)則、新制度和新規(guī)定貫徹執(zhí)行的需要。對會計人員繼續(xù)教育的加強既是“《會計法》、《會計從業(yè)資格管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，也是會計建設(shè)的重要內(nèi)容，必須當(dāng)作會計工作的重要組成部分來落實。
　　 3.會計人員素質(zhì)的提高，也需要將會計人員繼續(xù)教育納入到學(xué)習(xí)的工作進(jìn)程中來。通過對會計繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)不僅使會計人員具備較高的政治素質(zhì)和職業(yè)道德，同時也使會計人員應(yīng)用合理的知識結(jié)構(gòu)在工作中忠于職守，愛崗敬業(yè)，刻苦鉆研，廉潔奉公，這也是對會計繼續(xù)教育最基本的要求。
　　 4.適應(yīng)了會計教育改革與國際會計教育接軌的時代要求。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)科技的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育形式，擴(kuò)大了教育規(guī)模的深度與廣度，減少了國家的投資，實現(xiàn)人的智能化，提高國民整體素質(zhì)，使會計人員將會計知識和會計學(xué)習(xí)理念貫徹終身。
　　 四、會計人員繼續(xù)教育的特點
　　 1.具有強制性手段。財政部頒發(fā)的《會計人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》中，對會計人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)內(nèi)容有具體的要求，要求學(xué)員必須接受規(guī)定的時間繼續(xù)學(xué)習(xí)教育。由培訓(xùn)單位培訓(xùn)，各級財政部門下發(fā)證書，每個會計人員必須接受一年一次的學(xué)習(xí)教育。
　　 2.培訓(xùn)內(nèi)容的人性化。會計繼續(xù)教育根據(jù)會計專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格分為高級、中級、初級三個層次，按照會計人員對文化知識掌握度、操作技能熟練度等方面存在的層次性和差異性來劃分，便于各類會計人員來針對性的學(xué)習(xí)，加強了其人性化的培訓(xùn)。
　　 3.持續(xù)永久性。通過這幾年的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看，會計知識更新的進(jìn)度也在不斷加速，社會知識經(jīng)濟(jì)時代對會計人員的要求也在不斷提高，所以它是一項必須長期堅持而且永不中斷的工作。
　　 4.對會計內(nèi)容具有較強的針對性。會計繼續(xù)教育的內(nèi)容不僅要新穎而且更要專業(yè)，需要朝著會計知識更新、會計理論更新為主要內(nèi)容的技能操作方向轉(zhuǎn)化，因此其針對性較強。
　　 5.學(xué)習(xí)內(nèi)容自由性。會計繼續(xù)教育通常是以自主學(xué)習(xí)為主、培訓(xùn)教育為輔：以專門專業(yè)的培訓(xùn)為主，其它學(xué)習(xí)形式為輔的形式來學(xué)習(xí)的；它既可以拿會計專業(yè)文憑，考取相應(yīng)的?？啤⒈究莆膽{，也可以取得專業(yè)技術(shù)職稱資格，取得初、中、高級會計證書；既可以脫產(chǎn)學(xué)習(xí)也可以業(yè)余學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的內(nèi)容具有相對的自由性。
　　
　　 6.形式多樣性。當(dāng)今社會是網(wǎng)絡(luò)社會，繼續(xù)教育教學(xué)的重要手段將逐步向計算機(jī)與信息網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)換，它的學(xué)習(xí)模式可以是面對面地授課，自己安排學(xué)習(xí)時間，也可以通過有線電視、計算機(jī)等形式學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的形式比較隨意多樣性。
　　 五、對會計人員繼續(xù)教育任重而道遠(yuǎn)
　　 1.有不少相關(guān)的負(fù)責(zé)人員對會計人員繼續(xù)教育的重要性認(rèn)識不足，職業(yè)道德教育觀念淡薄。這一問題在各個醫(yī)院或多或少都存在，會計人員從事會計工作以來幾乎很少參加過會計培訓(xùn)，對會計人員繼續(xù)教育知之甚少，就算好不容易有一次學(xué)習(xí)機(jī)會時會計人員還會把這種培訓(xùn)當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)。而且教育培訓(xùn)重點是提高詩證人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、會計職業(yè)道德水平，相當(dāng)一部分領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人也沒有認(rèn)識到這一點，這與會計人員繼續(xù)教育的初衷是相背離的，這也反映出有關(guān)部門在對會計人員繼續(xù)教育的宣傳力度上做得不夠。
　　 2.培訓(xùn)內(nèi)容不夠靈活?，F(xiàn)在各地會計人員繼續(xù)教育的實際操作過程通常是財政部門或衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)一確定一個培訓(xùn)主題，到場參加人員不分層次，不分工作單位性質(zhì)統(tǒng)一學(xué)習(xí)，這樣會使培訓(xùn)成為走過場，起不到實際的作用。
　　 3.培訓(xùn)時間安排得不合理。繼續(xù)教育的培訓(xùn)時間一般都是集中在某一天或半天上，這就要求培訓(xùn)人員在這個時間段上必須參加，如果遇到特殊情況時就無法學(xué)習(xí)，使這一段培訓(xùn)學(xué)習(xí)的作用失去保障。因此，筆者建議有關(guān)部門要延長會計人員繼續(xù)教育的時間，調(diào)整總時間當(dāng)中面授和自學(xué)的比例，達(dá)到繼續(xù)UDKtlj8jQ2DprRV+mUGoYw==教育的目的。
　　 4.繼續(xù)教育的后續(xù)教育抓得不緊。有些地方按照政策開展了教育培訓(xùn)，單位也組織會計人員參加了學(xué)習(xí)，可是會計人員學(xué)完之后把書本一丟，原封不動地又還給了老師，該掌握的知識沒有掌握，該更新的學(xué)習(xí)內(nèi)容在腦海中還是陳舊的。因此為了提高學(xué)習(xí)效率，針對學(xué)習(xí)人員規(guī)定的學(xué)習(xí)主題和要求，在內(nèi)容當(dāng)中除了學(xué)習(xí)的內(nèi)容外還要增加學(xué)習(xí)成效檢驗的內(nèi)容。通過測驗來了解學(xué)習(xí)人員對所學(xué)內(nèi)容的掌握程度，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)不足。
　　 綜上所述，目前還處于新舊會計制度的更新階段，可以看出發(fā)展會計人員繼續(xù)教育是會計教育體系的重要途徑，發(fā)展終身教育也是改革的必然趨勢。會計人員繼續(xù)教育管理工作是一項長期且重要的工作，通過結(jié)合它的長期性、持久性等的特點建立一整套終身教育制度，使會計人員繼續(xù)教育環(huán)境得以改善，讓會計人員繼續(xù)教育步入良性的循環(huán)軌道中來，從而提高會計人員素質(zhì)和專業(yè)水平，以適應(yīng)新世紀(jì)我國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。
　　
　　 參考文獻(xiàn)：
　　 1.湯建鳳，戴文娟，張月梅.對《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務(wù)制度》（征求意見稿）的思考[J].會計之友，2010（26）：33－34
　　 2.范紅.現(xiàn)行醫(yī)院會計核算中缺陷及改善建議[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2010.22(19)：218－218
　　 3.財政部.會計人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定
　　 4.趙芳.關(guān)于會計人員繼續(xù)教育的探討.商場現(xiàn)代化，2007（6）
　　 5.王琴.談醫(yī)院會計人員后續(xù)教育.現(xiàn)代商業(yè)，2010（32）
　　 （作者單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院財經(jīng)處 湖北十堰 442000）
　　（責(zé)編：若佳）