夏季炎熱,人體由于水分消耗較多,或工作壓力較大,或貪吃辛辣,或熬夜過(guò)長(zhǎng)等原因,不少人會(huì)出現(xiàn)咽喉干痛、鼻腔熱烘、口干舌躁、流鼻血等癥狀,很多患者這時(shí)多會(huì)自診為“上火”了?!吧匣稹闭咭话銜?huì)選擇直接去藥店購(gòu)買(mǎi)清熱瀉火類藥品服用。其實(shí),按中醫(yī)理論,“火”分多種,用藥有異。只有辨對(duì)證、選對(duì)藥才能“藥到火熄”,否則火不得熄,甚至?xí)盎鹕蠞灿汀?。因此,患者和醫(yī)務(wù)人員要有一雙火眼金睛,看準(zhǔn)“火情”,用好滅火藥,選對(duì)“滅火器”。
愛(ài)吃麻辣——胃腸積熱
劉小姐每到夏季就會(huì)出現(xiàn)食欲不振,嘴巴沒(méi)味道,但她有自己的應(yīng)對(duì)“絕招”——吃川菜解饞。最近她又解了一次饞,沒(méi)想到第二天就出現(xiàn)腹脹、便秘、口臭,而且嘴唇上還起了皰疹,臉上也起了皰疹。油膩、辛辣刺激的飲食,會(huì)給腸胃增加負(fù)擔(dān),過(guò)量進(jìn)食又會(huì)造成消化不良,食物積聚在消化道內(nèi),難免導(dǎo)致胃腸積熱(實(shí)火)。
用藥指導(dǎo):如果主要癥狀為腹脹,可選用新清寧片(大黃制劑),還可以選用具有消積、導(dǎo)滯、除脹作用的健胃消食片和保和丸。健胃消食片是目前常用的助消化藥,癥狀不重的情況下可以選用該藥。保和丸適用于食積停滯、脘腹脹痛、食欲不佳者,藥效較強(qiáng)。但服藥過(guò)程中要少吃生冷油膩不易消化的食物,以免影響藥效。如果口臭、便秘癥狀較重,可以選用導(dǎo)赤丸和六味能消丸。導(dǎo)赤丸具有清熱瀉火,利尿通便的作用;六味能消丸是藏藥中的名方,具有理風(fēng)和胃的作用,但服用過(guò)程中也要忌食辛辣刺激性食物。
藥師提醒:其實(shí)胃火分虛實(shí)兩種。一般常見(jiàn)為實(shí)火,表現(xiàn)為多食善饑、上腹不適、口干口苦、大便干硬。食療可選石膏粉30克,粳米、綠豆各適量,先用水煎煮石膏,然后過(guò)濾去渣,取其清液,再加入粳米、綠豆煮粥食之。也可用梔子、淡竹葉泡茶喝;虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔??沙孕┯凶剃幾饔玫睦嬷?、甘蔗汁、蜂蜜等。
心煩易怒——肝火旺盛
劉先生從去年開(kāi)始炒股,最近股票走勢(shì)不穩(wěn),劉先生睡不好,吃不下,心煩易怒,神經(jīng)緊張,還出了視物模糊、眼部分泌物多、眼紅、眼干、耳鳴等癥狀。中醫(yī)有“七情化火”之說(shuō),意思是憂郁、憤怒、思慮過(guò)度都會(huì)使身體功能失去平衡狀態(tài)而生“火氣”。肝火旺盛主要由生活不規(guī)律、心情積郁導(dǎo)致。中醫(yī)有“肝主目”的說(shuō)法,因此肝火旺盛常常表現(xiàn)為一些眼部癥狀。
用藥指導(dǎo):對(duì)于肝火上炎的人來(lái)說(shuō),龍膽瀉肝丸是最好的選擇。本藥能清膽肝,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下等癥。前些年有“服用該藥會(huì)影響腎功能”的報(bào)道,但現(xiàn)在患者不用過(guò)于擔(dān)心。以前的龍膽瀉肝丸中含有關(guān)木通,關(guān)木通中具有毒性的馬兜鈴酸,長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)腎臟造成損害。但現(xiàn)在出售的龍膽瀉肝丸都改用木通替代了關(guān)木通,只要不長(zhǎng)期大量服用是安全的。取蔓荊子20克,青葙子20克,梔子15克,水煎服,可以清肝瀉火、涼血明目。適用于肝熱上炎之眼底出血、目赤腫痛、澀脹羞明。此外,芎菊上清丸具有清熱解表、散風(fēng)止痛的作用,對(duì)緩解肝火上炎引起的頭痛、耳鳴癥狀效果很好。如果是女性肝火旺盛,出現(xiàn)乳房脹痛、口苦等癥狀,還可選用具有舒肝解郁、清瀉肝火作用的丹梔逍遙丸。
藥師提醒:有些肝火患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、眼干、口苦口臭、兩脅脹痛。可選用食療方法,川貝母(現(xiàn)代藥理研究證實(shí),川貝母含有川貝母堿等多種生物堿,具有降低血壓作用)10克搗碎成末,梨2只,削皮切塊,加冰糖適量,清水適量燉服。對(duì)表現(xiàn)為血壓高、頭痛劇烈、頭暈、耳鳴、眼干、口苦口臭、易怒、兩肋脹痛、煩躁、舌邊紅的患者,也可經(jīng)常喝黑米粥、水果汁來(lái)祛火。
口鼻咽舌生瘡——肺胃火盛
李師傅是來(lái)自河南的農(nóng)民工,來(lái)北京打工已三年了。在建筑工地上干活,夏季,天天頭頂烈日,出汗較多,體內(nèi)水分丟失嚴(yán)重。抓住涼水大喝一通是常事。晚上又貪涼,常露宿室外。昨天嘴里長(zhǎng)了一嘴口瘡,連飯都吃不下。今天又發(fā)現(xiàn),鼻內(nèi)竄熱氣,而且還有小疙瘩,咽喉部也出現(xiàn)腫痛,還時(shí)不時(shí)牙痛難忍。醫(yī)生提醒這是患上了肺胃火盛。
用藥指導(dǎo):這類患者可選用新清寧片,該藥的主要成分是熟大黃,具有瀉火通便、導(dǎo)熱下行的作用,對(duì)于上火引起的牙痛、咽痛有較好療效。還可選用防風(fēng)通圣丸,該藥有解表通里,清熱解毒的作用,是治療外感風(fēng)邪、頭痛咽干瘡瘍初起等病的傳統(tǒng)藥物。而且,這種藥既可以清外熱,又可以解內(nèi)寒,非常適合上火和著涼兼有的患者。也可選擇牛黃清胃丸和牛黃清火丸,這兩種藥對(duì)于實(shí)熱引起的口舌生瘡、風(fēng)火牙疼、咽喉腫痛療效都不錯(cuò)。但需要注意的是,許多人常把這兩種藥和牛黃上清丸混淆,牛黃上清丸適用于肝胃火旺導(dǎo)致的頭痛眩暈、目赤耳鳴,與前兩種藥有所不同,不可亂用。
藥師提醒:有些肺火患者表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或痰少而黏、潮熱盜汗、手足心熱、失眠、舌紅??蛇x食療法,豬肝1副,菊花30克(用紗布包好),共煮至肝熟,吃肝喝湯??诟缮嘣?、聲音嘶啞偏重者,可用紅棗、大米適量煮粥喝,或用沙參、麥冬泡茶喝。