陳 榮 李世昌

(華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院,上海 200241)

太極拳和快走對老年女性跟骨骨密度和骨代謝的影響研究

陳 榮 李世昌

(華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院,上海 200241)

研究太極拳、快走對老年女性跟骨骨密度(Bone Mineral Density,BMD)和骨代謝的影響,探索不同運(yùn)動(dòng)方式對老年女性骨骼的影響效果。

太極拳;快走;老年女性;跟骨;骨密度;骨代謝

太極拳作為傳統(tǒng)健身項(xiàng)目,活動(dòng)強(qiáng)度不大,動(dòng)作舒緩柔和;快走的動(dòng)作簡單,強(qiáng)度易控制,不需要專門的場地,這些運(yùn)動(dòng)均頗受老年人喜愛。但這些運(yùn)動(dòng)對老年女性的骨密度和骨代謝的影響尚無定論,本文采用定量超聲對濟(jì)南市60名老年女性在練習(xí)20周太極拳、快走前后的的跟骨骨密度指標(biāo)(BQI、SOS、BUA)以及骨代謝指標(biāo)(Ca、P、ALP)進(jìn)行測量,旨在通過運(yùn)動(dòng)前后各組的骨密度和骨代謝指標(biāo)的變化,說明太極拳和快走對老年女性跟骨骨密度與骨代謝的影響。

1 研究對象及方法

1.1 研究對象

通過問卷調(diào)查,選取120名老年女性,年齡在55-65歲之間,無其他重大疾病和近2年無規(guī)律健身史。從中隨機(jī)抽取60名作為受試者,并要求她們自愿參加實(shí)驗(yàn)。然后將受試者隨機(jī)分成對照組、太極組、快走組,每組20人。使用單因素方差分析(One-way ANOVA)將3組受試者的身高、體重和年齡分別進(jìn)行檢驗(yàn),如發(fā)現(xiàn)3組間上述指標(biāo)有顯著性差異,則重新抽取人選,直至3組間身高、體重和年齡三項(xiàng)指標(biāo)無顯著性差異。

1.2 運(yùn)動(dòng)方案

太極組、快走組和對照組由一名體育指導(dǎo)員進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督,各組各有1名助手協(xié)助管理,按計(jì)劃進(jìn)行鍛煉20周,每周3-4次,每次1h。太極拳組由專門的太極拳教練教授簡化24式太極拳,時(shí)間安排為15-20min熱身、40-45min練習(xí)時(shí)間;太極拳為中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),練習(xí)后的穩(wěn)定心率應(yīng)控制在最大心率的55%-60%,約95-98次/min。快走組進(jìn)行快走運(yùn)動(dòng),當(dāng)受試者有快走厭煩情緒時(shí),增加上肢健美操動(dòng)作,但下肢仍保持快走運(yùn)動(dòng),時(shí)間安排為15min熱身、40min快走、5min整理,強(qiáng)度控制在運(yùn)動(dòng)后10-30min測心率,要求達(dá)到最大心率(220-年齡)的50%-70%,約100-140次/min。對照組進(jìn)行集體閱讀報(bào)紙、觀看錄像和聽取講座等,定期檢查日?；顒?dòng)狀況,盡量控制不讓其增加其他運(yùn)動(dòng)量。

1.3 研究方法

1.3.1 測試指標(biāo)和部位

測試指標(biāo):骨質(zhì)指數(shù)(BQI)、寬帶超聲衰減(BUA)和超聲速度(SOS),血清鈣(Ca)、磷(P)和堿性磷酸酶(ALP)。

測量部位:跟骨,測試時(shí)間為15s;顯示結(jié)果:通過原始數(shù)據(jù)、T值、Z值、期望百分比和圖標(biāo)展示測量結(jié)果相對標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)曲線圖。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備

1)體重、身高測量儀。

2)SONOST 2000超聲骨密度儀(產(chǎn)地:韓國)。

3)全自動(dòng)MODULAR生化分析儀(日本日立公司)、離心機(jī)(Biofuge28RS,德國Heraeus公司)。

1.3.3 操作步驟

1)安裝儀器,并與相匹配的電腦連接好。打開SONOST 2000程序,進(jìn)行每日檢測。檢測無誤后在注冊患者欄里輸入受試者的信息。選取受試者的非支撐腳,用酒精棉球?qū)⑵淠_后跟兩側(cè)潤濕和擦凈,把醫(yī)用超聲耦合劑均勻地涂抹在跟骨兩側(cè)的皮膚上。然后將受試者的腳插入測試槽中,跟骨正對兩側(cè)的探頭。固定好后,在電腦中進(jìn)行測試操作,15s后測試結(jié)果會(huì)自動(dòng)顯示,將結(jié)果打印并保存。

2)測試時(shí)間及測試次數(shù)

每組在實(shí)驗(yàn)前和20周后各一次測試受試者的跟骨骨密度水平,取得初始值和試驗(yàn)后值,待比較。

3)同樣每組在實(shí)驗(yàn)前和20周后各一次測試其血清鈣、磷和堿性磷酸酶水平。在早晨空腹時(shí)采血,每次采血5ml,離心4-5min,待檢測。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

測試數(shù)據(jù)均采用平均值加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式,運(yùn)用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P＜0.05為顯著性差異,P＜0.01為極顯著性差異,運(yùn)用單因素方差分析方法(One-way ANOVA)分別對三組間的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

表1 各組實(shí)驗(yàn)前骨密度指標(biāo)的比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)前各組的骨密度指標(biāo)無顯著性差異。

表2 各組實(shí)驗(yàn)前骨代謝指標(biāo)的比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)前各組的骨代謝指標(biāo)無顯著性差異。

表3 實(shí)驗(yàn)后各組骨密度指標(biāo)的比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示三組的BQI沒有顯著性差異,但運(yùn)動(dòng)組高于對照組;快走組與太極組的SOS均高于對照組且具有顯著性差異(P＜0.05);快走組的BUA高于對照組且具有顯著性差異(P＜0.05)。

表4 實(shí)驗(yàn)后各組骨代謝指標(biāo)的比較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示太極組與快走組的血清鈣、堿性磷酸酶兩項(xiàng)指標(biāo)值均低于對照組且具有顯著性差異(P＜0.05),三組的血清磷沒有顯著性差異。

3 討論

BUA來源于通過跟骨的超聲衰減,是由于骨及軟組織對聲波吸收和散射而使超聲能量信號減低,主要反映跟骨骨密度,跟骨骨密度越高,BUA越高;SOS是在跟骨測量中,所測整個(gè)跟部的超聲傳導(dǎo)速度,即單位時(shí)間內(nèi)超聲波的傳播速度,在理論上表示物質(zhì)的彈性楊氏模量和密度的相關(guān)數(shù),SOS與骨的密度和彈性有關(guān)。正常人血清中的堿性磷酸酶主要由成骨細(xì)胞產(chǎn)生,在肝功能正常的情況下可以作為骨形成的指標(biāo)。鈣、磷是骨的主要物質(zhì)成分,血清中的鈣、磷水平能間接的反應(yīng)骨代謝的情況,且只有鈣磷乘積保持在一定水平才能保證骨的合成代謝。

由于受試者是絕經(jīng)后的女性,無論是從年齡還是雌激素分泌水平上來看,她們的骨量都處于急劇減少的階段,所以試驗(yàn)后的指標(biāo)顯示其骨量都有所下降,但相對于對照組,運(yùn)動(dòng)組下降的幅度要小,并且差異具顯著性,表明,運(yùn)動(dòng)能延緩老年女性骨量的丟失,即相對的提高了她們的骨密度,促進(jìn)骨的合成代謝。

Frost認(rèn)為:在骨細(xì)胞及骨原細(xì)胞中存在一種機(jī)械刺激的感受器,運(yùn)動(dòng)的機(jī)械刺激借助于這個(gè)感受器,可促進(jìn)骨原細(xì)胞的增殖和分化,對骨的形成起到促進(jìn)作用。太極拳運(yùn)動(dòng)是以跟骨為軸而進(jìn)行的全身有氧運(yùn)動(dòng),快走也是以足部受力為主的運(yùn)動(dòng),兩種運(yùn)動(dòng)都伴有身體重心的轉(zhuǎn)移,從而使下肢骨的體重負(fù)荷的機(jī)械刺激不斷地作用于跟骨部。長期進(jìn)行太極拳和快走運(yùn)動(dòng)會(huì)對跟骨產(chǎn)生應(yīng)力刺激,改善骨質(zhì)吸收,促使應(yīng)力跟骨的骨皮質(zhì)增厚,骨小梁增粗,骨粗隆增大;同時(shí)太極拳和快走屬于有氧運(yùn)動(dòng),能提高女性體內(nèi)安靜狀態(tài)下的雌激素基礎(chǔ)分泌值,而雌激素能抑制破骨細(xì)胞起作用,同時(shí)促進(jìn)降鈣素分泌,減少吸收,進(jìn)而減少了骨量的丟失。太極拳和快走運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨合成代謝的加強(qiáng),促使血清中鈣向骨組織轉(zhuǎn)移,參與成骨,為了保持鈣磷乘積的穩(wěn)定,所以運(yùn)動(dòng)后血磷的含量有所增加。而血清ALP含量增加的機(jī)制可能是運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)成骨細(xì)胞的數(shù)量增加或活性的提高,增加了成骨細(xì)胞分泌的ALP增加。太極拳與快走之間出現(xiàn)的差異可能是由于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同造成的,并且太極拳練習(xí)時(shí)有些受試者的動(dòng)作不到位,使跟骨的受力減小。

4 結(jié)論

1)練習(xí)太極拳與進(jìn)行快走運(yùn)動(dòng)的老年女性的SOS均高于對照組,同時(shí)快走組的BUA高于對照組,即20周后,運(yùn)動(dòng)組的跟骨骨密度高于對照組,練習(xí)太極與快走均能相對提高老年女性的跟骨骨密度,延緩骨量的丟失,但快走的效果更好一些。

2)快走后,血清中堿性磷酸酶、磷的含量相對升高,鈣減少,表明了快走有利于血鈣的沉淀與鈣化促進(jìn)骨的重建,即利于骨的合成代謝,延緩骨量的丟失。

[1]李恩.原發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病的相關(guān)因素[J].中國骨質(zhì)疏松雜志, 1997,3(2):21-24.

[2]林愛翠.不同運(yùn)動(dòng)種類對中年女子跟骨骨密度影響的研究[D].武漢體育學(xué)院碩士學(xué)位論文,2004.

[3]崔友瓊.運(yùn)動(dòng)對青年女性跟骨骨密度及性激素的影響[D].武漢體育學(xué)院碩士學(xué)位論文,2006.

Effects of Taijiand Fast-walking on the Bone M ineral Density and Metabolism in the Old Women

Chen Rong1,Li Shichang2
(School of Physical Education and Health,East China Normal University,Shanghai,200241,China)

the taiji;the fast-walking;old women;calcaneus;BMD;bonemetabolism

Investigating the effectsof taijiand fast-walkingon the bone density andmetabolism in theoldwomen,inorder to investigat the effectof different sportson bone of old homen.

2010-05-29;

2010-08-09

陳榮(1986-),女,山東棗莊人,在讀碩士研究生,研究方向:運(yùn)動(dòng)適應(yīng)與機(jī)能評定。

G804.7

A

1672-1365(2011)01-0087-02