姚 婷

（江漢大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院，湖北 武漢 430016）

淺談系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法在護(hù)理英語詞匯教學(xué)中的應(yīng)用

姚 婷

（江漢大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院，湖北 武漢 430016）

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法；護(hù)理英語；詞匯教學(xué)

詞匯是語言的基本細(xì)胞，語言若缺少詞匯的構(gòu)架，則一切無從談起。作為一門快速發(fā)展的學(xué)科，護(hù)理英語詞匯不僅涉及眾多的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識，還涵蓋了很多新興發(fā)展學(xué)科和先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)等，具有學(xué)科廣、種類多、名稱復(fù)雜的特點。

筆者對我院118名涉外專業(yè)大專護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)90.6%的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理英語詞匯量大，記憶無重點；85.6%的護(hù)生認(rèn)為詞匯教學(xué)缺乏完整的體系；83.0%的護(hù)生認(rèn)為專業(yè)英語教學(xué)與護(hù)理知識相脫離。如何幫助護(hù)生系統(tǒng)、高效地記憶、理解和運用專業(yè)英語詞匯是重要的教學(xué)目標(biāo)。筆者綜合護(hù)生理論知識學(xué)習(xí)特點和臨床實習(xí)規(guī)律，將系統(tǒng)論作為理論基礎(chǔ)，嘗試設(shè)計“系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法”，并將其用于護(hù)理英語詞匯教學(xué)。

1 系統(tǒng)論在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

“系統(tǒng)”一詞源于古希臘語，是由部分構(gòu)成整體的意思。系統(tǒng)由兩個或兩個以上要素組成，是具有整體功能和綜合行為的集合體，整體性、相關(guān)性、層次性和有序性是其基本特點。系統(tǒng)論強調(diào)系統(tǒng)作為一個整體而不是各部分的簡單混合[1]。當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣Ｊ?，護(hù)理的服務(wù)對象是生理、心理、社會、文化的統(tǒng)一體。因此，系統(tǒng)論常被用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，其在護(hù)理程序中的五大步驟——評估、診斷、計劃、執(zhí)行、評價中均有體現(xiàn)。

2 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法

2.1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法的概念

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法指在護(hù)理英語詞匯教學(xué)中應(yīng)用醫(yī)學(xué)護(hù)理知識，強調(diào)人體整體性和學(xué)科相關(guān)性，以人體每個解剖系統(tǒng)為主干，分別講授構(gòu)成該系統(tǒng)的器官與組織、常見疾病名稱、癥狀與體征、治療方法和護(hù)理措施等英語詞匯。

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法運用了系統(tǒng)具有整體性、相關(guān)性的特點。系統(tǒng)論強調(diào)在考慮和處理復(fù)雜問題時，需從整體出發(fā)研究系統(tǒng)的性質(zhì)、特征、功能和發(fā)展規(guī)律。護(hù)理英語詞匯量大、復(fù)雜且分散，無固定規(guī)律可循。而詞匯則是以一定的語義聯(lián)系進(jìn)行組織的，學(xué)生看到的不是孤立的單詞,而是一些詞群。詞匯的組織形式多種多樣，其中一種就是以詞族（word-family）的形式進(jìn)行組織[2]。例如與外科手術(shù)有關(guān)的詞：surgeon（外科醫(yī)生），surgery（外科學(xué)），operation（手術(shù)），emergency（急診），fracture（骨折）等。

2.2 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法——根據(jù)專業(yè)知識學(xué)習(xí)特點設(shè)計

（1）理論學(xué)習(xí)的層次性：從基礎(chǔ)到專科，從理論到臨床。在基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段，課程設(shè)置根據(jù)人體各系統(tǒng)的相關(guān)知識逐步加深并擴(kuò)展。例如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等均是按人體各系統(tǒng)（循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等）逐步學(xué)習(xí)。在臨床專業(yè)知識理論學(xué)習(xí)階段，如內(nèi)、外、婦、兒科等，同樣是依照各系統(tǒng)分門別類介紹疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、診療和護(hù)理。經(jīng)過近3年的知識積累，護(hù)生逐漸對護(hù)理專業(yè)知識形成初步、系統(tǒng)的整體概念。在護(hù)理英語詞匯教學(xué)中，以基礎(chǔ)學(xué)科人體解剖各系統(tǒng)為主線，衍生相關(guān)詞匯，能促進(jìn)護(hù)生對英語詞匯形成整體、有序的印象。

（2）臨床實踐的有序性：按疾病分類實習(xí)、按專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。護(hù)理臨床實習(xí)依據(jù)疾病分類，按專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)進(jìn)行。如護(hù)生先到消化內(nèi)科實習(xí)，再到呼吸內(nèi)科，內(nèi)科實習(xí)完到外科，如胸外科或普外科等。若護(hù)生在實習(xí)前已對各系統(tǒng)的常見疾病、癥狀體征、治療診斷及護(hù)理措施等英語詞匯按系統(tǒng)、學(xué)科和類別進(jìn)行學(xué)習(xí)，就可以形成整體概念。這樣在臨床實習(xí)中，護(hù)生就能很快將各系統(tǒng)詞匯與各?？婆R床緊密結(jié)合、融會貫通，從而加強記憶，以利于實際運用。

2.3 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法的特色

（1）抓住重點，講求實用性原則。教育部《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求》指出，高職高專英語課程不僅應(yīng)打好語言基礎(chǔ)，更要注重培養(yǎng)實際使用語言的技能，特別是使用英語處理日常和涉外業(yè)務(wù)活動的能力。外語教學(xué)與研究出版社于2005年發(fā)行的最新版《英漢醫(yī)學(xué)詞典》共收錄醫(yī)學(xué)詞匯13萬條。作為一名醫(yī)務(wù)工作者不可能，也沒有必要記憶所有專業(yè)英語詞匯。護(hù)理人員可選用在臨床工作中最常見的單詞、短語進(jìn)行記憶并熟練運用，以滿足工作需要。

（2）滿足護(hù)理臨床工作需要。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法以人體各解剖系統(tǒng)為主干，在此基礎(chǔ)上講授系統(tǒng)主要疾病、癥狀體征、治療護(hù)理等護(hù)理英語詞匯，該設(shè)計主要針對臨床工作的實用性。①解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是每一位從事醫(yī)療、護(hù)理等工作的專業(yè)人員的必修課程，掌握相應(yīng)的人體解剖組織的英語名稱非常必要。②掌握各系統(tǒng)主要常見疾病名稱詞匯是正確理解服務(wù)對象病情，與醫(yī)生交流的重要工具。③病情觀察是護(hù)理工作中重要的組成部分，是最能檢驗護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和能力的指標(biāo)。因此，掌握涉及臨床主要癥狀和體征的相關(guān)詞匯是護(hù)理工作中準(zhǔn)確報告、觀察病情強有力的手段。④科技的發(fā)展使醫(yī)學(xué)治療手段多樣化，護(hù)理人員掌握相應(yīng)英語詞匯可以了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平不斷提高。⑤書寫護(hù)理診斷、制定護(hù)理措施都需要掌握相關(guān)英語詞匯。

（3）根據(jù)學(xué)科需要擴(kuò)大詞匯范圍。護(hù)理學(xué)科發(fā)展快速，涉及學(xué)科廣泛，如流行病學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等，護(hù)理人員在工作中也將會面臨更多新技術(shù)、新藥品、新設(shè)備。而系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法可以根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要擴(kuò)展和延伸詞匯，以方便記憶和學(xué)習(xí)。

（4）詞匯教學(xué)滿足涉外護(hù)理考試要求。CGFNS和RN是美國注冊護(hù)士相關(guān)考試，內(nèi)容涉及母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、精神與心理護(hù)理和社區(qū)護(hù)理5方面，要求用英語作答，這需要考生具備較高的專業(yè)知識和英語水平。而詞匯是理解題目和正確答題的關(guān)鍵因素。CGFNS和RN主要考查學(xué)生對疾病護(hù)理知識的掌握，因此，題目中涉及有關(guān)疾病名稱、治療手段、藥物名稱、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施等詞匯。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法按學(xué)科系統(tǒng)歸納并總結(jié)，強調(diào)英語詞匯學(xué)習(xí)的重點及難點，充分結(jié)合學(xué)科專業(yè)知識，為眾多考生提供一種有效的詞匯學(xué)習(xí)方法。

2.4 解剖圖譜的應(yīng)用——直觀性、清晰性

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法以人體各系統(tǒng)為主線，教師可充分利用解剖圖譜教授護(hù)理英語。這樣有以下優(yōu)點：一是學(xué)生看到圖譜會立刻聯(lián)想已學(xué)理論知識，較易進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)；二是圖片具有直觀性、清晰性和聯(lián)想性特點。護(hù)生已對人體解剖形成了系統(tǒng)的概念，充分了解背景知識，可以按照系統(tǒng)→器官組織→系統(tǒng)常見疾病和主要癥狀與體征→治療方法和護(hù)理措施的順序?qū)⒃~匯相互聯(lián)系，產(chǎn)生聯(lián)想記憶。

3 以消化系統(tǒng)為例介紹系統(tǒng)結(jié)構(gòu)法

按照上述方法，教師分別將各系統(tǒng)名稱、解剖器官和組織，常見疾病名稱和癥狀體征，常用治療方法和護(hù)理措施這五大類單詞收集并整理，可根據(jù)實際需要擴(kuò)充知識。利用便利的網(wǎng)絡(luò)收集圖譜。介紹消化系統(tǒng)的名稱，依據(jù)人體解剖順序列舉器官組織的詞匯見表1。

表1 消化系統(tǒng)詞匯一覽

綜上所述，在國際交流日益深入的今天，護(hù)理界也廣泛開展了學(xué)術(shù)交往，而語言是交流的橋梁和工具。護(hù)理英語教學(xué)應(yīng)以“實用為主，應(yīng)用為目的”原則，改進(jìn)教學(xué)方法，使專業(yè)英語與專業(yè)知識形成一個系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。教師應(yīng)充分結(jié)合護(hù)理學(xué)科特色，將專業(yè)知識與英語教學(xué)融會貫通，找出規(guī)律和重點，設(shè)計有針對性、實用性強的教學(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量。

[1]劉永振.自然辯證法概論[M].大連:大連理工大學(xué)出版社，2003.

[2]王偉.外科醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)法的探討[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2004，13（3）：187～188.

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1671-1246（2011）01-0064-02